что такое инсульт головного мозга и его симптомы

Инсульт головного мозга: причины, симптомы, последствия

ГлавнаяИнсультВиды инсульта Инсульт головного мозга: причины, симптомы, последствия

Поражение тканей мозга вне зависимости от степени представляет большую угрозу для жизни и здоровья человека. Одним из распространенных заболеваний является инсульт головного мозга. Он имеет выраженные симптомы и требует незамедлительной помощи врача.

Общая информация

Инсультом головного мозга в медицине считают острое нарушение кровообращение в органе. В результате происходящего процесса повреждаются нервные окончания или начинается отмирание тканей.

Основной причиной возникновения инсульта становится тромб, который частично или полностью перекрывает просвет сосуда мозга. Заболевание приводит к нарушению или утрате определенных функций организма в зависимости от степени поражения. Зачастую у пациентов наблюдаются потеря речи, хромота или паралич.

Виды инсульта

Инсульт мозга в зависимости от причин возникновения подразделяют на два основных типа, каждый из которых имеет свои особенности:

1. Ишемический. Провоцирующим фактором является закупорка сосудов органа атеросклеротической бляшкой или тромбом. В пораженный участок мозга перестают поступать кислород и питательные вещества. Опасность заболевания состоит в том, что процесс закупорки способен происходить достаточно длительное время. При этом все симптомы нарастают постепенно. В первую очередь возникают приступообразные головные боли, сопровождающиеся потерей контроля над телом. С течением времени проявляются тошнота и рвота. Подобные приступы способны повторяться часто, быстро проходить, но приводят к параличу.
2. Геморрагический. Причиной приступа становится разрыв сосуда мозга, в результате чего в него попадает большое количество крови. Геморрагический инсульт проявляется в виде появления гематомы, которая оказывает давление на определенные участки органа. Степень поражения зависит от того, в какой области мозга произошло кровоизлияние. Основными симптомами становятся резкая сильная головная боль, тошнота и потеря сознания. В зависимости от того, где расположен пораженный сосуд, геморрагический инсульт подразделяют на следующие подвиды:

• субдуральный (между оболочками);
• субарахноидальный (между паутинной оболочкой и мозгом);
• эпидуральный (между верхней оболочкой и черепной коробкой).

Зачастую кровоизлияние возникает в результате гипертонии. Одним из распространенных осложнений заболевания является повышенное внутричерепное давление.

Также кровоизлияние может происходить в стволе головного мозга. В нем содержатся основные центры, которые отвечают за большинство процессов жизнедеятельности человека. Именно поэтому поражение данной области более чем в 90% случаев заканчивается смертью пациента.

В редких случаях устанавливается поражение мозжечка. Диагностировать подобный процесс затруднительно, заболевание протекает в тяжелой степени и обычно заканчивается летальным исходом.

Факторы риска и причины возникновения инсульта

Вероятность инсульта мозга увеличивается в случаях, когда человек ведет неправильный образ жизни, злоупотребляет алкогольными напитками, курит. В группу риска также входят пациенты в возрасте от 55 лет. Но по результатам исследований установлено, что в последние несколько лет увеличились случаи возникновения инсульта и в более молодом возрасте.

Также к факторам риска относятся:

1. Наличие заболеваний миокарда и сосудов.
2. Неправильное питание, когда в рацион человека входит большое количество жирной, соленой, острой пищи, продуктов быстрого приготовления.
3. Работа на вредном производстве.
4. Частые стрессы.
5. Большие физические нагрузки.

Среди причин возникновения острого нарушения кровообращения в головном мозге выделяют:

1. Аневризма.
2. Спазм сосудов.
3. Тромбоз.
4. Истончение сосудистых стенок.
5. Нарушения и аномалии в развитии сосудов.

Также провокатором приступа является атеросклероз. Именно поэтому при установлении данных заболеваний требуется незамедлительное лечение.

Признаки и основные симптомы

Инсульт головного мозга зачастую возникает резко, без видимых на то причин. Установлено, что он проявляется сразу после пробуждения или в ночное время. Также провокатором острого нарушения кровообращения становится психоэмоциональное перенапряжение.

Приступ сопровождается нарушением речи. Пациент не способен произнести даже простую фразу. Также среди признаков наблюдаются:

1. Онемение лица с одной стороны или конечностей. Наступает резко.
2. Сильная головная боль, которая не поддается лечению анальгетиками.
3. Снижение качества зрения в одном или сразу обоих глазах.
4. Головокружение, в результате чего наблюдается шатающая походка.
5. Резкое повышение показателей артериального давления.

Пациенты также часто жалуются на замедление пульса, учащение дыхания, увеличение температуры тела и покраснение кожного покрова лица.

Первая помощь

При появлении приступа у человека в первую очередь следует вызвать бригаду скорой помощи, максимально коротко и доступно описать оператору возникшие признаки, рассказать о подозрении на инсульт. Это позволит оператору направить к пострадавшему бригаду с необходимым оборудованием.

Человека укладывают так, чтобы голова была слегка приподнята. Важно обеспечить поступление свежего воздуха. Для этого ослабляют ремень, расстегивают куртку, рубашку, пальто.

При возникновении рвоты и отсутствия сознания пострадавшему необходимо очистить дыхательные пути от рвотных масс и перевернуть его на правый бок.

В случае, когда человек находится в сознании, при возможности нужно измерить артериальное давление. Если оно повышено, надо дать лекарственное средство для снижения показателей. При отсутствии препарата ноги пострадавшего опускают в горячую воду. Важно не поддаваться панике, так как это усугубит состояние пациента.

Диагностика

Для определения инсульта головного мозга вне зависимости от его типа, проводятся следующие действия:

1. Вытянуть руки перед собой и закрыть глаза. Ладони подняты кверху. При наличии неконтролируемого движения одной конечности устанавливается инсульт.
2. Выговорить предложение. При остром нарушении кровообращения в мозге пациент не сможет проговорить даже простые слова.
3. Улыбнуться. При инсульте улыбка искажена. Чаще всего одна сторона лица неподвижна или опущена.

Также поражение головного мозга определяется в случаях, когда высунутый язык отклоняется в одну сторону, а поднятые вверх руки несимметричны.

С целью определения типа инсульта после оказания первой помощи пациенту и стабилизации его состояния назначается МРТ или КТ головного мозга. Методики направлены на выявление причины острого нарушения кровообращения в головном мозге.

Лечение

Метод и способ терапии подбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента в соответствии со степенью тяжести поражения, типа инсульта мозга.

При выявлении ишемического типа используются препараты, направленные для разжижения крови, устранении атеросклеротических бляшек или тромбоза. В сложных случаях назначается оперативное вмешательство, направленное на устранение нарушения кровообращения. Также применяют лекарства, стимулирующие работу головного мозга.

В случае, когда при проведении диагностики установлен геморрагический инсульт, в первую очередь проводятся мероприятия, направленные на устранение повреждения сосудистых стенок. Для этих целей назначается хирургическое вмешательство. Используются лекарственные препараты для предотвращения формирования тромбов.

Но вне зависимости от типа острого нарушения кровообращения в головном мозге пациентам назначаются лекарственные препараты для:

• купирования отечности тканей;
• восстановления работы сердечной мышцы и сосудов;
• профилактики осложнений и возможных последствий;
• нормализации дыхательной функции.

После проведения медикаментозной терапии назначаются иные методы лечения, такие как физиотерапевтические процедуры, ЛФК, диета. Все они направлены на восстановление нарушенных функций организма и предотвращения повторного приступа.

Реабилитация

При инсульте головного мозга большое значение имеет период реабилитации. Он продолжается в зависимости от степени поражения тканей органа от нескольких месяцев до 3 лет. Специалисты рекомендуют в раннем восстановительном периоде находиться в специальном неврологическом санатории.

Пациент там получит необходимую медицинскую помощь, врач разработает индивидуальный курс реабилитации, направленный на восстановление двигательной активности, речи, психоэмоционального состояния, вестибулярного синдрома.

Больным назначают методы физиотерапевтического воздействия (электрофорез, магнитотерапия, грязелечение), массаж, иглоукалывание, рефлексотерапия и лечебная физкультура.

Продолжительность и количество курсов физиотерапии, массажа подбираются в индивидуальном порядке. Они позволяю восстановить кровообращение в пораженных областях головного мозга.

Комплекс упражнений направлен на восстановление двигательной активности, повышение тонуса мышечной ткани. Постепенно пациента обучают навыкам ходьбы, бытового самообслуживания.

В раннем и остром периоде реабилитации используются пассивные движения. Они позволяют стимулировать появление более активных движений, восстановить кровообращение, купировать спазм мышц.

Упражнения на первых этапах восстановления должны выполняться под наблюдением и с помощью специалиста.

Диета

Работоспособность и состояние сердечно-сосудистой системы зависит от питания пациента. Именно поэтому, после того, как был установлен инсульт головного мозга, пациенту требуется соблюдать специальную диету.

От качества продуктов питания зависит обмен веществ в организме. Правильное питание позволит исключить повторное развитие приступа. Специалисты рекомендуют:

1. Отказаться от спиртных напитков, крепкого кофе и чая.
2. Не употреблять жирные, соленые, острые блюда.
3. Снизить количество сахара и сладкого.
4. Ввести в рацион чернику и клюкву. Полезны морсы и ягоды в свежем виде.
5. Отказаться от маринадов, консервов, выпечки, продуктов быстрого приготовления.
6. Для заправки салатов и приготовления блюд использовать нерафинированное подсолнечное масло.
7. Употреблять достаточное количество белков, углеводов и жиров.

Также необходимо регулярно употреблять свежие овощи, зелень и фрукты. В их состав входят различные витамины и микроэлементы, которые помогают поддержать работу сердечно-сосудистой системы.

Последствия и продолжительность жизни после инсульта

После инсульта головного мозга тяжесть последствий определяется степенью, зоной поражения органа, своевременности проведенного лечения, соблюдением рекомендаций в периоде восстановления.

Зачастую после приступа наблюдаются следующие последствия:

1. Нарушение речи.
2. Паралич или онемение конечностей.
3. Амнезия.
4. Трудности в восприятии информации.
5. Нарушение концентрации внимания, общей моторики.

Сколько живут после перенесенного инсульта, определяется многими факторами. При поражении ствола мозга или мозжечка летальный исход наступает в течение первого года примерно у 90% пациентов. В остальных случаях при условии своевременного лечения пациент может прожить долгую жизнь.

Профилактика

С целью снижения риска приступа острого нарушения кровообращения в головном мозге рекомендуется соблюдать следующие правила профилактики:

1. Отказаться от курения и спиртных напитков. Они оказывают негативное влияние на сердечно-сосудистую систему.
2. Ежедневно совершать пешие прогулки, делать по утрам зарядку.
3. Следить за весом. В группу риска входят и пациенты, которые страдают ожирением.
4. Правильно и сбалансировано питаться.
5. Соблюдать режим труда и отдыха.
6. Исключить депрессивные состояния, стрессы, неврозы.

Также важно ежегодно проходить обследования. Своевременная диагностика позволит установить наличие тромбоза и провести лечение.

Острое нарушение кровообращения в мозге чаще всего проявляется резко, сопровождается выраженными симптомами. Подобное состояние требует незамедлительной медицинской помощи, так как ее отсутствие приводит к летальному исходу или наступлению тяжелых последствий, таких как паралич. Именно поэтому важно следить за своим здоровьем и регулярно проходить обследование.

Инсульт – причины и последствия блокады

При нарушении мозгового кровообращения диагностируется инсульт, причины которого заключаются в закупорке сосуда мозга. Подобное состояние приводит к поражению мозговых тканей и развитию ряда осложнений.

Инсульт – внезапное нарушение кровотока в мозговых структурах, что приводит к некрозу тканей. В результате гибели клеток утрачивается функционирование определённых участков мозга: нарушается речь, парализуются конечности. Необратимость последствий зависит от масштабов поражения нервных клеток. Заболевание не появляется самостоятельно, это следствие сосудистых патологий.

Причины заболевания

Причины инсульта заключаются в развитии острого нарушения кровоснабжения мозга. Виды инсульта головного мозга дифференцируют, исходя из того, как происходит инсульт. Выделяют ишемический и геморрагический инсульт.

Когда аномалия развивается вследствие закупорки артерии либо сужения сосудистого просвета – выявляется инсульт головного мозга ишемического типа. Когда артерия разрывается, и кровь изливается в мозговое вещество, диагностируется геморрагический вид патологии.

Любопытный факт! Во времена Гиппократа патологию называли апоплексическим ударом.

Причины ишемического повреждения мозга могут быть модифицированными и немодифицированными. Среди модифицированных причин инсульта головного мозга выделяют:

• повышенное артериальное давление;
• атеросклероз;
• сахарный диабет;
• инфаркт миокарда;
• васкулит;
• остеохондроз;
• аритмия;
• болезни сосудов;
• повреждение сонной артерии.

К немодифицированным факторам относится возраст, генетическая предрасположенность, ожирение, злоупотребление алкоголем и курением, наркотическая зависимость, эмоциональные перенапряжения.

К геморрагическому типу приводит лейкоз, опухолевые процессы, септические явления, уремия, артериальная гипертензия.

Риск развития блокады увеличивается при наличии вредных привычек, заболеваний сердечно-сосудистой системы. К другим факторам риска относят неправильное питание, в котором преобладает жирная и солёная пища, малоподвижный образ жизни.

Особенности каждого вида

Типы инсульта дифференцируются в зависимости от того, что вызывает блокаду. Инсульт головного мозга может быть ишемическим и геморрагическим.

Ишемический

Ишемическая форма инсульта носит и другое название – инфаркт мозга, который появляется после закупорки сосуда бляшкой либо тромбом. Поражённый участок мозга не дополучает требуемого объёма кислорода, развивается ишемия. Сосудистая непроходимость может продолжаться долго, приводя к нарастанию патологических признаков: рвоты, головной боли, невозможности передвигаться.

Исходя из причины развития инсульта, выделяют такие виды заболевания:

• Атеротромботический. Формируется вследствие атеросклероза артерий. Признаки нарастают постепенно. Этот тип обычно проявляется ночью. Тромб приводит к мозговой ишемии.
• Кардиэмболический. Развивается на фоне сердечно-сосудистых болезней – аритмии, порока сердца, инфаркта. Сопровождается эмболией сосудистого просвета. Неврологическая картина проявляется особенно ярко.
• Гемодинамический. Фиксируется в результате нарушения кровообращения – при снижении артериальных величин, уменьшении сердечного объёма. Причинами появления блокады выступают сосудистые аномалии, стеноз.
• Лакунарный. Диагностируется у гипертоников, диабетиков.
• Реологический. Выявляется при здоровом состоянии сосудов.

Обычно нарушение мозгового кровообращения нормализуется к приезду медицинской помощи, человек начинает чувствовать себя лучше и отказывается от госпитализации. Но разрушение клеток продолжается. При отсутствии терапии развиваются рецидивы, провоцирующие паралич, смерть. Ишемический инфаркт мозга требует лечения, направленного на реабилитацию и предотвращение рецидивов.

Геморрагический

Этот вид инсульта развивается после разрыва сосуда и кровоизлияния, которое отсутствует при ишемическом типе. Мозговое кровотечение сложно остановить, поскольку традиционные кровоостанавливающие препараты не проникают к капиллярам мозга. Патология тяжело протекает, часто приводит к смерти.

Кровь попадает в мозговые структуры, появляется отёчность и гематома, сдавливающая орган. Отёк формируется вследствие нарушения оттока ликвора и венозной крови. Повышается внутричерепное давление, сдавливается ствол мозга. Это вызывает расстройство в функционировании сердечно-сосудистой системы.

Гипертонический криз, эмоциональное и физическое перенапряжение, черепно-мозговая травма – то, от чего бывает инсульт. К этому виду также приводит аневризма, когда пострадавший ощущает интенсивную боль в голове, тошноту, теряет сознание. Инсульт сопровождается кровоизлиянием в мозговой ствол, который связан со спинным мозгом. Структуры контролируют функции дыхания, сердцебиения, кровоснабжения.

Геморрагический инсульт характеризуется более высоким процентом смертности по сравнению с мозговым инфарктом. На протяжении первого года после блокады умирает большинство пострадавших, остальные остаются инвалидами.

Симптоматика патологии

Иногда люди путают проявления малого инсульта и обширного, поскольку некоторые признаки у них схожи. Но заболевания имеют различные последствия. Микроинсульт сопровождается временными дисфункциями, длящимися в течение нескольких минут. Но нормальное состояние не означает выздоровления, пострадавшего нужно госпитализировать, поскольку миниинсульт часто предшествует обширной блокаде.

Симптомы после инсульта дифференцируют на очаговые и общемозговые.

К общемозговым проявлениям относят:

• интенсивную боль в голове, которая сопровождается рвотой;
• человек становится вялым;
• затуманенность сознания;
• учащённое сердцебиение;
• чрезмерное потоотделение;
• головокружение;
• дезориентация в пространстве.

Выраженность очаговых признаков зависит от того, какой участок мозга поражён – каждый из них отвечает за конкретную деятельность. Пострадавший может утратить зрение, речевые навыки, лишиться равновесия.

Инсульт головного мозга

Инсульт – опасное заболевание головного мозга, характеризующееся нарушением кровообращения мозга из-за закупорки или разрыва кровеносных сосудов. Инсульт нередко становится причиной инвалидности, обширный инсульт часто заканчивается смертью больного.

Заболевание становится причиной различных неврологических осложнений, реабилитация после инсульта головного мозга – это тяжелый и длительный процесс. Выраженные симптомы инсульта сигнализируют о том, что больной нуждается в экстренной помощи, его необходимо как можно быстрее доставить в стационар, чтобы избежать осложнения заболевания и летального исхода. Квалифицированную экстренную помощь больным с инсультом оказывают в Юсуповской больнице.

Причины

Женщины чаще страдают инсультом, чем мужчины. Предрасполагающими факторами становятся различные заболевания, патологические состояния и другие факторы:

Возраст старше 50 лет.

Алкоголизм и курение.

Существует риск развития инсульта в послеродовом периоде.

Повышенный уровень холестерина в крови.

Заболевания сердца и кровеносных сосудов.

Травмы головного мозга.

Инфекционные воспалительные процессы.

Аневризмы сосудов мозга.

Неконтролируемая гипертоническая болезнь.

Инсульт головного мозга определяется как ишемический и геморрагический. Ишемический инсульт мозга может развиться при резком и длительном понижении артериального давления, когда нарушается снабжение отдельных участков мозга кровью, ткани страдают от недостатка кислорода, отекают, нарушается кровообращение. Ишемический инсульт развивается при закупорке сосудов тромбом, травме головы, атеросклерозе, заболевании крови, в большинстве случаев происходит в вечернее и ночное время. Ему предшествует плохое самочувствие больного, тревога, тошнота, слабость, больной может бессвязно говорить, потерять сознание на короткое время. Ишемический инсульт чаще встречается у людей старшего возраста.
Виды ишемического инсульта, проявления нарушения мозгового кровообращения:

• Гемодинамический. Ступенеобразный или внезапный дебют. Характеризуется внезапным падением давления, снижением сердцебиения. Происходит во сне, после приема горячего душа, после бани или горячей ванны, после приема пищи.
• Лакунарный. Причиной становится артериальная гипертензия, симптоматика нарастает несколько дней, характеризуется нарушением речи, чувствительности, двигательной функции.
• Атеротромботический. Начало ступенеобразное, прерывистое. Симптоматика нарастает в течение некоторого времени – от нескольких часов до суток. Чаще происходит во сне.
• Кардиоэмболический. Происходит внезапно, симптомы патологии выраженные, максимальный неврологический дефицит, пациент бодрствующий, активный.
• Неустановленный инсульт.
• По типу гемореологической микроокклюзии. Отмечается значительное нарушение вязкости крови, очаг поражения небольшой, умеренный неврологический дефицит.

Клинические синдромы ишемического инсульта появляются при окклюзии и стенозе магистральных артерий головного мозга, окклюзии плечеголовного ствола, закупорке или спазме внутренней мозговой артерии, синдроме передней мозговой артерии.

Этапы развития ишемического инсульта:

• От начала заболевания до 3 суток – острейший.
• От 3 до 21 дня – острый инсульт.
• От 21 дня до полугода – ранний восстановительный этап.
• От полугода до двух лет – поздний восстановительный этап.
• После двух лет – остаточные явления.

Геморрагический инсульт характеризуется разрывом кровеносных сосудов и кровоизлиянием в ткани головного мозга. Причиной разрыва сосудов могут стать:

• Артериальная гипертензия.
• Травма головы.
• Воспалительный процесс.
• Аневризма.
• Тяжелая физическая нагрузка и другие факторы.

Прогноз геморрагического инсульта более неблагоприятный, чем ишемического. Геморрагический инсульт поражает не только людей пожилого возраста, нередко его диагностируют в возрасте после 40 лет и ранее. Очень часто инсульт диагностируют у недоношенных новорожденных детей. Геморрагический инсульт в большинстве случаев развивается в дневное время после стресса, во время тяжелого физического труда, спортивных соревнований. Виды геморрагического инсульта:

• Внутрижелудочковое кровоизлияние.
• Субдуральное.
• Паренхиматозное.
• Субарахноидальное.
• Экстрадуральное.
• Смешанное.

Тотальное поражение мозга при инсультах проявляется следующими симптомами:

• Паралич противоположной очагу поражения стороны тела.
• Потеряна чувствительность одной стороны тела.
• Нарушена или полностью отсутствует речь.
• Нарушение ориентировки, положения в пространстве, субъективного представления о своем теле.

Частичное поражение головного мозга проявляется следующими нарушениями:

• Задержка или недержание мочи.
• Частичная слепота.
• Монопарез нижней конечности.
• Незначительное снижение чувствительности одной половины тела.
• Паралитическое поражение дальнего отдела ноги и ближнего к туловищу отдела руки.
• Нарушение работы глазодвигательных нервов.

Не пропустите первые признаки инсульта

• 7
• 38

В цивилизованных странах ежегодно регистрируются сотни тысяч случаев инсульта. К сожалению, если «пропустить» первые минуты и часы этого грозного заболевания, процесс становится необратимым… Вот почему так важно знать правила первой помощи при инсульте

Когда происходит инсульт?

Инсульт происходит, когда перекрывается просвет или разрывается стенка какого-либо сосуда, расположенного в головном мозге. Инсульт может быть ишемическим (когда тромб полностью перекрывает просвет кровеносного сосуда) и геморрагическим (когда рвется стенка артерии, снабжающей кровью тот или иной участок мозга, образуется гематома). При этом, естественно, нарушается нормальный режим кровоснабжения и начинается гибель клеток головного мозга. Процесс повреждения структур мозга может развиваться крайне стремительно, и чем дольше человеку не оказывается должная медицинская помощь, тем больше необратимых изменений происходит.

Из-за чего случается инсульт

Какой-то одной причины возникновения инсульта не существует, поэтому принято говорить о комплексе факторов риска, которые могут привести к инсульту. В первую очередь это, конечно, наследственность. Если у человека «слабые» сосуды (то есть наблюдается генетически обусловленная слабость соединительной ткани), у него может развиться аневризма (расширение или расслоение стенки сосуда, питающего головной мозг), которая, достигнув определенного размера, может «порваться» и произойдет геморрагический инсульт. Если же у человека есть склонность к накоплению «плохого» холестерина, то в его сосудах будут образовываться атеросклеротические бляшки, сужающие просвет и способствующие образованию тромбов. «Работают» и такие факторы риска, как курение, гипертония, аритмия, избыточный вес и сахарный диабет. Поэтому чувствовать себя застрахованным от инсульта не может никто.

Учим правила инсульта

«Да зачем они мне, — скажете вы, — я же вполне здоровый человек, да и в круг моих родных и знакомых входят молодые, полные жизненных сил, люди». К сожалению, инсульт редко интересуется возрастом того, к кому приходит. Безусловно, в группе риска находятся мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 лет, но сегодня нередки случаи инсульта и у 30-летних, и у тех, кому только исполнилось 25. Причем, чем моложе человек, тем менее ожидаемыми у него могут быть признаки, характерные для инсульта, а следовательно — тем дольше он будет оставаться без помощи, и тем более печальными могут оказаться последствия мозговой катастрофы.

Подозреваете инсульт?

Улыбнись — заговори — подними руки

Симптомы инсульта, как правило, развиваются очень быстро. Сценарий, примерно одинаков, может меняться только последовательность их возникновения. Обычно у человека начинается приступ резкой, нестерпимой головной боли, он жалуется на то, что голову буквально «разрывает». Может измениться походка, она становится неустойчивой, человек падает, или начаться парез (онемение) мышц конечностей или лица. Для инсульта характерен односторонний парез, когда мышечная слабость проявляется только на левой или на правой стороне тела. Из-за этого у больного как бы «перекашивается» рот и даже изменяются черты лица. Речь становится менее четкой — или замедляется, или, наоборот, человек начинает говорить очень быстро, но непонятно. Также возможны туман перед глазами, расфокусировка взгляда, больному становится трудно формулировать свои мысли и подбирать слова.

Врачи рекомендуют запомнить три основных приема распознавания симптомов инсульта: УЛЫБНИСЬ — ЗАГОВОРИ — ПОДНИМИ РУКИ (УЗП)

1. Попросите человека УЛЫБНУТЬСЯ. При инсульте улыбка получается «кривой», поскольку мышцы одной стороны лица слушаются гораздо хуже.
2. ЗАГОВОРИТЕ с ним и попросите ответить на простой вопрос, например: «Как тебя зовут?» Обычно в момент мозговой катастрофы человек не может связно выговорить даже свое имя.
3. Предложите ему ПОДНЯТЬ ОБЕ РУКИ одновременно. Как правило, с этим заданием больному справиться не удается, руки не могут подняться на один уровень, поскольку одна сторона тела слушается хуже.

Что делать дальше?

Срочно, без промедления, вызывайте скорую помощь. Если это невозможно — везите больного в ближайшую больницу или медпункт самостоятельно. Но очень-очень быстро! Не надо ничего ждать, а тем более «вестись» на слова пострадавшего о том, что «сейчас все пройдет». Если это инсульт — то ничего не пройдет, больному станет хуже, он может умереть или остаться глубоким инвалидом на всю жизнь!До приезда бригады скорой помощи (или пока вы везете пострадавшего в больницу), нужно сделать следующее:

• уложить его так, чтобы голова была выше туловища, предоставить доступ свежего воздуха (открыть окно, при невозможности — вывести больного из душного помещения на улицу), снять всю стесняющую одежду (воротнички, манжеты, ремень);
• положить одномоментно под язык 10 таблеток глицина. Внимание! Не путать с нитроглицерином (он противопоказан при мозговых катастрофах. ), а именно Глицина ® — препарата, доказано улучшающего мозговое кровообращение. С 1999 года глицин введен в табель оснащенности всех бригад скорой помощи, но чем раньше больной получит препарат, тем лучше, поэтому лучше, если он будет в вашей офисной или домашней аптечке постоянно;
• измерьте артериальное давление, скорее всего, оно будет повышенным, поэтому человеку нужно дать препарат, который он принимает «от давления» постоянно (в случае, если ему этот препарат назначен врачом). Если лекарства под рукой нет — опустите ноги больного в таз с горячей водой;
• если начинается рвота — поверните голову больного набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Когда рвота прекратится — постарайтесь снова дать больному глицин и его лекарство от гипертензии.

Если после комплекса этих мероприятий человеку «полегчало» — это не означает, что инсульт прошел стороной. Расслабляться рановато, поскольку все вышеописанные симптомы могли быть признаками транзиторной (преходящей) ишемической атаки (ТИА), то есть сосуд головного мозга был перекрыт не полностью, а лишь частично. Но подобный приступ в любой момент может обернуться и настоящим инсультом. Предотвратить его смогут лишь квалифицированные действия медиков, качественное обследование сосудов головного мозга, которое возможно только в клинике, и, конечно же, адекватная терапия этого состояния.