Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4)
Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4) – это андроген, мужской половой гормон, который присутствует в крови как у мужчин, так и у женщин. Он играет важную роль в развитии вторичных мужских половых признаков при половом созревании и может преобразовываться в тестостерон и эстрадиол. ДЭА-SO4 вырабатывается корой надпочечников, его производство контролируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ).
Женщинам рекомендуется сдавать анализ на 8-10-й день цикла.
Дегидроэпиандростерон (DHEA, ДГЭА).
Dehydroepiandrosterone Sulfate, 5-Dehydroepiandrosterone (5-DHEA).
Конкурентный твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ.
Диапазон определения: 0,1 – 5000 мкг/дл.
Мкг/дл (микрограмм на децилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
- Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
- Не курить в течение 3 часов до исследования.
Общая информация об исследовании
Дегидроэпиандростерон-сульфат – это мужской половой гормон (андроген), который содержится в крови как мужчин, так и женщин. Он участвует в формировании мужских вторичных половых признаков во время полового созревания и может быть преобразован организмом в более действенные андрогены (тестостерон и андростендион), а также конвертирован в женский гормон эстроген. Выработка ДЭА-SO4 контролируется питуитарным адренокортикотропным гормоном (АКТГ), а также другими питуитарными факторами.
Дегидроэпиандростерон-сульфат является информативным маркером функции надпочечников. Опухоли и рак надопочечников, а также их гиперплазия могут привести к избыточному производству ДЭА-SO4. У мужчин повышение уровня этого андрогена иногда остается незамеченным, в то время как для женщин оно опасно аменореей и маскулинизацией.
Избыточное производство ДЭА-SO4 у детей способствует преждевременному половому созреванию у мальчиков и неоднозначным наружным половым органам, повышенному оволосению тела и аномальным менструальным циклам у девочек.
Для чего используется исследование?
- Для оценки функции надпочечников.
- Для того чтобы отличить болезни, связанные с надпочечными железами, от заболеваний, вызванных нарушением функций яичников и тестикул.
- Для помощи в диагностике опухолей коры надпочечников, рака надпочечников, врождённой либо приобретенной гиперплазии надпочечников и для отличия этих заболеваний от опухолей и рака яичников.
- Для помощи в диагностике синдрома поликистозных яичников.
- Для выяснения причин бесплодия, аменореи и гирсутизма.
- Для диагностики и выяснения причин маскулинизации у девочек, а также преждевременного полового созревания у мальчиков.
Когда назначается исследование?
- Как правило, совместно с тестами на другие гормоны при подозрении на избыток (редко на недостаток) образования андрогенов либо при необходимости проверки функционирования надпочечников.
- При симптомах аменореи, бесплодия или маскулинизации у женщин. В последнем случае имеются такие признаки, как низкий голос, гирсутизм (избыточный волосяной покров), облысение по мужскому типу, угревая сыпь, увеличенный кадык, маленькая грудь, у девочки – неоднозначные гениталии, когда клитор вырастает очень большим, в то время как внутренние женские органы выглядят нормальными.
- Когда у маленьких мальчиков происходит преждевременное половое развитие: слишком рано голос становится низким, появляются волосы на лобке, развивается мускулатура и увеличивается в размерах пенис.
Уточка
Все гормоны: когда сдавать, за что отвечают, эффекты
Запись опубликована Уточка · 14 октября 2009
93 254 просмотра
Очень хорошая табличка.
При
недостатке эстрогенов невозможен рост
эндометрия (толщина должна быть не менее
8 мм), из-за меньшей толщины эндометрия
невозможна имплантация эмбриона.
При избытке
эстрадиола возможен слишком
интенсивный рост эндометрия, что
приводит к его гиперплазии и
повышенному риску опухолевых
заболеваний.
Стимулирует
становление вторичных женских половых
признаков на этапе полового созревания;
рост и пролиферация эндометрия в
репродуктивном периоде; увеличение
сократительной деятельности матки и
труб; увеличение растяжимости
цервикальной слизи; кристаллизация
слюны и цервикальной жидкости в “лист
папоротника”; развитие протоков
молочных желез; снижает температуру
тела.
При
недостатке прогестерона невозможна
секреторная трансформация эндометрия,
не накапливаются питательные вещества
для эмбриона, из-за чего невозможна его
имплантация. Повышен риск выкидыша на
раннем сроке.
Секреторная
трансформация эндометрия (наполнение
желез эндометрия секретом); снижение
мышечной активности матки и труб;
загустевание цервикальной слизи;
развитие протоков молочной железа;
повышает температуру тела; поддерживает
беременность, не дает отторгнуться
эндометрию
Вторичные
половые признаки – оволосенение лобка,
подмышечных областей, ног.
Р ост, развитие
фолликула, частично желтого тела.
Рост, развитие желтого
тела на месте лопнувшего фооликула, частично
рост фолликула до его разрыва.
Т рансформация
молочных желез, выделение молока и
молозива.
Гормон | Когда сдавать |
Диагностическая ценность |
За что отвечает, эффекты |
Где вырабатывается |
Эстроген (эстрадиол) |
|
яичники (растущий фолликул) |
||
Прогестерон |
|
яичники (желтое тело) | ||
Тестостерон |
Возможна сдача в любой день цикла |
яичники и надпочечники | ||
ФСГ (фолликулстимулирующий гормон) |
|
гипофиз | ||
ЛГ (лютеинизирующий гормон |
|
гипофиз | ||
Пролактин |
Возможна сдача в любой день цикла. |
гипофиз | ||
17-ОП (оксипрогестерон) | Фолликулярная фаза* (на 3-8 день МЦ). Возможна сдача в любой день цикла |
Гормон является предшественником для тестостерона, этрадиола и кортизола. Повышение уровня может свидетельствовать о врожденной гиперплазии надпочечников, об их опухоли. Понижение уровня может свидетельствовать о болезни Аддисона. В целом повышение 17-ОП приводит к повышению тестостерона и подавлению овуляции. |
Множество функций, объединяет функции тестостерона, эстрадиола, кортизола. |
надпочечники и яичники |
17-кетостероиды | Фолликулярная фаза* (на 3-8 день МЦ). Возможна сдача в любой день цикла. |
Лучше сдавать вместо 17-КС ДГЭА. Основной фракцией 17-кетостероидов является ДГЭА (см. ДГЭА). Данные гормоны косвенно отражают выраженность и источник (надпочечники, а не яичники) андрогении. Если уровень повышен, может быть ановуляция. |
Множество функций, объединяет функции тестостерона, эстрадиола, кортизола. Определяется в суточной моче. |
надпочечники |
ДГЭА (дегидроэпиандростерон) |
Заменяет исследование на 17-кетостероиды! Возможна сдача в любой день цикла. |
Секретируется корой надпочечников и является предшественником биосинтеза тестостерона и эстрогенов. Данный гормон косвенно отражает выраженность и источник(надпочечники, а не яичники) андрогении. Если уровень повышен, может быть ановуляция. |
Множество функций, объединяет функции тестостерона, эстрадиола, кортизола. |
надпочечники |
ТТГ (тиреотропный гормон) |
Фолликулярная фаза (на 3-8 день МЦ, как дополнительное исследование) |
При повышении тиреотропного гормона усиливается выработка пролактина, тормозится выработка ФСГ и ЛГ , что приводит к отсутствию овуляции . |
Воздействуя на щитовидную железу, заставляет ее синтезировать Т3 и Т4. |
гипофиз |
свободный T3 |
Фолликулярная фаза (на 3-8 день МЦ, как дополнительное исследование) |
Как увеличение уровня гормонов щитовидной железы, так и его снижение приводит к бесплодию у женщин и мужчин. |
Влияние на обмен белков, жиров, углеводов. |
щитовидная железа |
свободный T4 |
Фолликулярная фаза (на 3-8 день МЦ, как дополнительное исследование) |
Как увеличение уровня гормонов щитовидной железы, так и его снижение приводит к бесплодию у женщин и мужчин. |
Влияние на обмен белков, жиров, углеводов. |
щитовидная железа |
Звездочкой* и красным цветом отмечается фаза исследования, обязательная для данного гормона.
Зеленым отмечены гормоны, могущие косвенно влиятьна регуляцию менструального цикла.
Время сдачи гормонов рассчитано на цикл, длиной в 28 дней. Если цикл иной длины, вносятся коррективы.
О том, какие гормоны когда необходимо сдавать… Может кому-то пригодится)))
Для определения полноценности гормонального фона ваш доктор, скорее всего, обязательно назначит вам сдать «кровь на гормоны».
Гормоны – это высокоактивные вещества, вырабатывающиеся железами внутренней секреции. Именно гормоны являются основным звеном в построении и реализации детородной функции женщины и мужчины. И происходит это через систему гипоталамус-гипофиз-яичники.
При нарушении работы одной из составляющих системы изменяется вся работа репродуктивной системы, и, следовательно, снижается способность к зачатию.
Именно поэтому одним из важных критериев обследования женщины является оценка ее гормонального фона – определение в крови концентрации определенных гормонов с учетом фазы менструального цикла.
Анализ на гормоны сдается в утренние часы натощак.
В клинической практике проверяются и имеют значение в связи с бесплодием следующие половые гормоны.
ФСГ – фолликулостимулирующий гормон. У женщин ФСГ является одним из основных гормонов, регулирующих процесс роста фолликула (яйцеклетки) в яичнике и образование эстрогена под воздействием которого в матке растет эндометрий. Максимальный уровень ФСГ обнаруживается в середине цикла, что приводит к овуляции. Этот гормон сдается на 3-7 (в зависимости от цели исследования) дни цикла. Для определения возможности роста фолликула ФСГ сдается на 5-8 дни.
У мужчин ФСГ является основным стимулятором роста семявыносящих канальцев. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов. Так случается, когда яички мужчины маленькие или пострадали от какой-то операции или инфекции. Для мужчин это один из четырех основных половых гормонов, нарушение выделения которых, приводит к нарушению репродуктивной функции (остальные три: ЛГ, тестостерон и пролактин)
ЛГ – лютеинизирующий гормон. У женщин обеспечивает завершение процесса созревания яйцеклетки в фолликуле и овуляцию. Так же ЛГ обеспечивает секрецию эстрогенов и образование желтого тела. В цикле у женщин пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и «держится» всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Это необходимо для того, чтобы функционировало желтое тело в яичнике. Во время беременности концентрация ЛГ снижается. Сдается также как и ФСГ на 3-8 д.ц.
У мужчин, стимулируя образование глобулина, связывающего половые гормоны, ЛГ повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в крови, что способствует созреванию сперматозоидов.
Одним из довольно значимых критериев при обследовании на предмет бесплодия важно соотношение ЛГ и ФСГ. В норме до наступления менструации оно равно 1, через год после наступления менструаций – от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы – от 1.5 до 2.
Пролактин. Пролактин участвует в овуляции, стимулирует лактацию после родов. Поэтому может подавлять образование ФСГ в «нужных целя» при беременности и в ненужных в ее отсутствие. При повышенном или пониженном содержании пролактина в крови фолликул может не развиваться, в результате чего у женщины не произойдет овуляция. Изменение в концентрации только этого гормона достаточно для развития бесплодия.
Для определения уровня этого гормона важно сделать анализ в 1 и 2 фазу менструального цикла строго натощак и только утром. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут, поскольку пролактин является гормоном стресс и волнение или небольшая физическая нагрузка способны повлиять на его уровень. В лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную.
Повышение уровня пролактина у мужчин способно нарушать половую функцию
Эстрадиол. Кровь на содержание этого гормона сдают на протяжении всего менструального цикла. Он оказывает разностороннее действие на все женские половые органы. Особенно важна его роль в развитии слизистой оболочки матки и подготовке ее к беременности. Этот гормон секретируются созревающим фолликулом, желтым телом яичника, надпочечниками и даже жировой тканью под влиянием ФСГ, ЛГ и пролактина. У женщин эстрадиол обеспечивает становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки. Овуляция у женщины наступает через 24-36 часов после значительного пика эстрадиола. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъем. Затем наступает спад концентрации гормона, продолжающийся до конца лютеиновой фазы.
Прогестерон. Этот гормон еще называют «гормоном беременности», поскольку он обеспечивает окончательную подготовку слизистой оболочки матки к прикреплению эмбриона. Также прогестерон обеспечивает оптимальные условия для развивающейся беременности.
Этот гормон важно проверить на 19-21 день менструального цикла.В ановуляторных циклах результат неинформативен
Тестостерон. Этот гормон можно проверить и у мужчины и у женщины в любой день. Тестостерон нужен обоим супругам, но является мужским половым гормоном. В женском организме тестостерон секретируется яичниками и надпочечниками. Превышение нормальной концентрации тестостерона у женщины может стать причиной неправильной овуляции и раннего выкидыша, и максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции.
У мужчины уменьшение концентрации тестостерона обуславливает, как правильно, недостаток мужской силы и снижение качества спермы.
ДЭА-сульфат – гормон является одним из «мужских» половых гормонов, который образуется в норме в надпочечниках женщины в небольших количествах. При повышении концентрации этого гормона нередко возникает нарушение работы яичников и бесплодие. ДЭА-сульфат гормон можно проверить и у мужчины и у женщины в любой день. Он также нужен организму обоих супругов, но в разных пропорциях.
Гормоны щитовидной железы (тироксин – Т 4 и трийодтиронин – Т 3) опосредованно принимают участие в регуляции функции яичников. При заболеваниях щитовидной железы нередко развивается бесплодие
Т3 свободный (Трийодтиронин свободный) вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем тиреотропного гормона (ТТГ). Является предшественником более активного гормона Т4, но обладает собственным, хотя и менее выраженным, чем у Т4 действием. Кровь для анализа берется натощак в любой день цикла. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.
Т4 (Тироксин общий). Этот гормон, повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек. Уровень гормона у мужчин и женщин в норме остается относительно постоянным в течение всей жизни. Однако в некоторых районах часто наблюдается снижение активности щитовидной железы, что может приводить к серьезным отклонениям в собственном здоровье и здоровье будущего ребенка.
ТТГ (Тиреотропный гормон) регулирует работу щитовидной железы. Изменения его концентрации является маркером заболеваний щитовидной железы. Сдается в любой день цикла.
Резюме.Гормоны – это биологически высоко активные вещества, образующиеся в железах внутренней секреции, поступающие в кровь и оказывающие регулирующее влияние на функции удаленных от места их секреции органов и систем организма. После образования в эндокринных железах гормоны по мере необходимости поступают в кровь, что зависит в определенной степени от времени суток и возраста человека. Регуляция репродуктивной функции женщины осуществляется через систему гипоталамус-гипофиз-яичники с помощью гормонов.
Для определения полноценности гормональной регуляции менструального цикла проводятся анализы определение следующих гормонов в сыворотке крови (строго по дням цикла):
ЛГ (лютеинизирующий гормон) – на 3-5 день цикла. Стимулирует созревание фолликула, секрецию эстрогенов, овуляцию, образование желтого тела.
ФСГ (фолликулстимулирующий гормон) – на 3-5 день цикла. ФСГ оказывает трофическое воздействие на яичник, стимулирует рост, развитие и созревание фолликула.
Пролактин – на 3-5 день цикла. Оказывает трофическое действие на желтое тело, превращает его из нефункционирующего в функционирующее. Таким образом стимулируется секреция прогестерона. Стимулирует лактацию и подавляет секрецию ФСГ; по этой причине фолликул не развивается.
Эстрадиол – на 20-21 день цикла. Секретируются созревающим фолликулом, надпочечниками.
Прогестерон – на 20-21 день цикла. Гормон, вырабатываемый желтым телом и плацентой (при беременности). Готовит эндометрий к имплантации зародыша.
Тестостерон – на 8-10 день цикла. Мужской половой гормон. В женском организме секретируется яичниками, надпочечниками. Является предшественником эстрадиола. Превышение нормальной концентрации может стать причиной раннего выкидыша.
17-ОН прогестерон – на 8-10 день цикла. Предшественник половых стероидных гормонов. Основной источник – надпочечники.
ДЭА – сульфат – на 8-10 день цикла. Основной источник – надпочечники.
Белок, связывающий половые гормоны (SHBG, транспортный белок) – на 8-10 день цикла. Связывает в сыворотке крови андрогены, оставляя в активном состоянии лишь небольшую их часть.
Антиспермальные антитела – антитела к сперматозоидам. Могут образовываться как в крови женщины, так и в крови мужчины (аутоиммунная реакция на сперматозоиды). Сдаются в любой день цикла.
Условия анализа гормонов:
Натощак. По дням цикла (по назначению врача).
Общие рекомендации по гормональному обследованию:
ЛГ, ФСГ, Пролактин – 3-5 день цикла
Тестостерон, 17-ОН-прогестерон, ДЭА-сульфат, SHBG – на 8-10 день цикла.
Эстрадиол, Прогестерон – на 19-21 день.
Можно ли сдавать во время критических дней анализы на Дегидроэпиандростерон-сульфат, 17-оксипрогистерон и Андростендион?
Имя: Юлия, Днепроджержинск
p, blockquote 1,0,0,0,0 –>
Вопрос: Были назначены такие анализы как: Дегидроэпиандростерон-сульфат, 17-оксипрогистерон и Андростендион, вопрос в том, можно ли их сдавать во время критических дней?
p, blockquote 2,0,0,0,0 –>
p, blockquote 3,0,0,0,0 –>
ДГЭА (DHEA, ДЭА-SO4) — стероидный многофункциональный гормон дегидроэпиандростерона, от которого зависит активность андрогенных рецепторов.
p, blockquote 4,0,1,0,0 –>
Он на 95% вырабатывается надпочечником и играет важную роль в зачатии и вынашивании ребенка. Также его называют «гормоном стресса», потому что его концентрация повышается в момент сильного волнения.
p, blockquote 5,0,0,0,0 –>
Анализ на содержание в кровотоке ДГЭА С назначается в следующих случаях:
p, blockquote 6,0,0,0,0 –>
- надпочечниковые дисфункции;
- нарушение деятельности яичников;
- синдром поликистозных яичников;
- бесплодие;
- беспорядочный менструальный цикл или его отсутствие;
- нарушение полового созревания;
- усиление волосатости по мужскому типу (гирсутизм).
Для исследования уровня гормона берется кровь из венозного кровотока. Накануне нужно отказаться от жирной пищи, курения и алкогольных напитков.
p, blockquote 7,0,0,0,0 –>
Последний прием пищи осуществляется за 10-12 часов до начала анализа, то есть натощак.
p, blockquote 8,0,0,0,0 –>
Не рекомендуется сдавать анализы во время стресса и перед сдачей нужно отдохнуть минут 10-15 для стабилизации своего состояния.
p, blockquote 9,1,0,0,0 –>
Тест на этот гормон необходимо проводить к концу первой недели менструального цикла, то есть, в с пятого по седьмой день менструации.
17-ОН-прогестерон (17-гидроксипрогестерон) – стероидный второстепенный прогестиновй гормон, синтезирующийся в надпочечниковой коре и в желтом теле (яичники).
p, blockquote 11,0,0,0,0 –>
Как и любой половой гормон, 17-ОПГ регулирует половое взросление девочек, влияет на менструальный цикл (обеспечивает правильное чередование и наступление овуляторного процесса).
p, blockquote 12,0,0,0,0 –>
А также в числе других половых гормонов влияет на репродуктивную функцию женщин, способность к зачатию и благополучному вынашиванию здорового ребенка.
p, blockquote 13,0,0,1,0 –>
Тест на этот гормон также нужно сдавать утром натощак, но в отличие от ДГЭА, в любой день цикла. Все же рекомендуется не сдавать в период менструации, дабы избежать возникших погрешностей.
Андростендион — это предшественник более сильных андрогенных гормонов — тестостерона и дигидротестостерона, и одновременно женских половых— эстрона и эстрадиола.
p, blockquote 15,0,0,0,0 –>
У женщин кровь для исследования берут за неделю до или после менструации. Правило сдачи этого анализа такие же, как и тест предыдущих гормонов, то есть, утром натощак.
p, blockquote 16,0,0,0,0 –>
Таким образом, анализ на все три гормона вы можете сдать на 6-7 день цикла, то есть, через пару дней после окончания менструации.
Не стоит забывать об общих рекомендациях, чтобы показатели были максимально точные.