эозинофильный катионный белок повышен у ребенка что делать

Эозинофильный катионный белок – что показывает ЕСР у взрослых и детей?

Эозинофильный катионный белок – один из показателей анализа крови. По его концентрации врачам удается судить о наличии аллергической реакции в организме, очаге воспаления. Показатель используют для лабораторной диагностики не только аллергии, но и возможных гельминтозов.

Эозинофильный катионный белок – что это такое?

Видя в бланке результатов анализов показатель эозинофильный катионный белок, что это за параметр, для чего устанавливается и в каких случаях – частые вопросы, которые задают пациенты. Данное вещество – один из протеинов, которые входят в состав цитоплазматических гранул эозинофилов (клетки крови, появляющиеся в очаге воспаления, также при аллергии и паразитарных инфекциях). В зрелом состоянии эозинофилы находятся в тканях, однако около 1% от общего количества циркулирует в кровяном русле.

Сам же эозинофильный катионный белок (обозначается как ЕСР) – результат дегрануляции эозинофилов. По его концентрации в биологических жидкостях организма можно судить об интенсивности воспалительного процесса, аллергической реакции.

Данный белок является цитотоксичным по отношению к ряду клеток организма и некоторым микроорганизмам. Среди них:

• эпителиальные клетки;
• тучные клетки;
• гладкомышечные клетки;
• фибробласты;
• гельминты.

Что показывает анализ на эозинофильный катионный белок?

Для того чтобы понять, что показывает эозинофильный катионный белок, необходимо выделить основные функции этого вещества в организме. ЕСР имеет прямую связь с механизмами антибактериальной, противоопухолевой и противовирусной активности. Повышение концентрации этого белка в кровяном русле указывает на активацию противовоспалительных процессов.

ECP-анализ крови назначается при подозрении на следующие нарушения:

• аллергические реакции;
• воспалительные процессы различной локализации;
• поражение организма паразитами;
• при бронхиальной астме.

• новообразования почек;
• респираторно-синцитиальная инфекция;
• синдром Чарга-Стросса.

Эозинофильный катионный белок повышен у взрослого – причины

Когда эозинофильный катионный белок повышен у ребенка, врачи сразу стараются исключить поражение гельминтами или аллергическую реакцию. Однако в случае со взрослыми все не так однозначно. Существует масса причин, из-за которых концентрация эозинофилов в крови резко повышается. Чтобы проанализировать их всех, требуется много времени.

Для начала исключают самые распространенные причины увеличения концентрации эозинофильного белка в крови:

• аспириновую астму;
• острые респираторные инфекции;
• полипы в околоносовых пазухах;
• гиперэозинофильный синдром.

Стоит выделить ситуации, когда концентрация ЕСР повышается по причине приема отдельных групп препаратов. Среди таких лекарственных средств:

• Фенобарбитал;
• Карбамазепин;
• Доксициклин;
• Глибенкламид;
• нестероидные противовоспалительные средства.

Эозинофильный катионный белок повышен у ребенка – причины

Когда ЕСР повышен у ребенка, врачи изначально стараются исключить возможность аллергической реакции. С этой целью назначаются обследования на восприимчивость к различным аллергенам (пыльца, домашняя пыль, шерсть животных). В большинстве случаев при контакте с данными веществами наблюдается повышение концентрации эозинофилов.

Превышение верхней границы нормы ЕСР может наблюдаться и в ряде других случаев:

• пищевая аллергия;
• эозинофильный эзофагит, гастроэнтерит, колит;
• бронхиальная астма.

Эозинофильный катионный белок повышен – лечение

Повышенный ЕСР в крови – не болезнь, а всего-то возможный признак патологии. Для того чтобы выяснить истинную причину повышения параметра, требуется провести комплексное обследование пациента. Результат анализа необходимо всегда оценивать вместе с показателями других исследований.

Повышение эозинофильного катионного белка является поводом для ряда дополнительных обследований, таких как:

• лейкоцитарная формула;
• анализ кала на яйца глистов;
• исследование мокроты;
• суммарные иммуноглобулины IgE в сыворотке крови;
• скрининговое обследование на гельминтозы (Opistorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG);
• определение специфических IgG к 90 часто встречаемым пищевым аллергенам.

Эозинофильный катионный белок — что показывает и что делать, если он повышен у ребенка

Анализ по определению величины эозинофильного катионного белка в клетках не относится к обязательным при обращению к врачу. Он назначается при необходимости определения степени тяжести бронхиальной астмы, для выявления аллергической реакции (чаще пищевой), а также с целью оценки результативности выбранной тактики лечения.

Что показывает эозинофильный катионный белок?

Эозинофильный катионный белок (ЭКБ) – специфическая пептидная молекула, которая высвобождается из эозинофильных лейкоцитов при взаимодействии иммуноглобулинов класса Е с аллергенами.

Свойства эозинофильных белков:

• относятся к ферментам с рибонуклеазной активностью, иными словами, они способны разрушать РНК;
• обладают токсичностью по отношению к мышечной, соединительной и эпителиальной ткани, а так же к мастоцитам (тучные клетки);
• способны оказывать иммуностимулирующее воздействие путём стимуляции Т-клеток.

Эозинофильные лейкоциты – белые кровяные клетки крови, максимальная концентрация которых отмечается в слизистой оболочке полых органов ЖКТ и лёгких, а также в печени, селезенке, железах внутренней и внешней секреции.

Нередко пациенты задаются вопросом — какие болезни выявляет анализ? Установлено, что величина рассматриваемого лабораторного критерия достигает максимальных значений при аллергическом ответе организма человека. Данный факт позволяет использовать эозинофильный катионный белок для диагностики аллергии, а также с целью определения степени её выраженности.

Исследование проводится не только для постановки диагноза, но и в период проведения антигистаминной терапии. Это необходимо для оценки эффективности выбранных препаратов. Отсутствие положительной динамики по возвращению параметра в пределы нормы свидетельствуют о необходимости коррекции выбранных методов лечения.

Нормальные значения ЭКБ

Попытка самостоятельной интерпретации может привести к ошибочному диагнозу и неэффективному лечению, что не только способствует отсрочке подбора адекватных методов терапии, но и значительно усугубляет тяжесть заболевания. Устанавливать окончательный диагноз по результатам анализа вправе только лечащий врач. При этом необходимо учитывать данные анамнеза пациента и результаты других методов диагностики. В случае подозрения на аллергическую реакцию необходимо установить причину при помощи стандартных панелей на аллергены.

Норма эозинофильного катионного белка у взрослых и детей одинакова и составляет 0 — 24 нг/мл.

Установлено, что у здоровых людей величина ЭКБ прямо пропорциональна концентрации эозинофильных лимфоцитов и составляет порядка 7 мкг/л. При этом низкий уровень белка не имеет диагностической значимости, в то время как превышение нормы сможет свидетельствовать о ряде патологий.

Что это значит, если катионный протеин эозинофилов повышен?

Эозинофильный катионный белок повышен у взрослого при аллергических реакциях. Так у людей с бронхиальной астмой величина критерия достигает 20 мгк/л, а при глистной инвазии и атопической экземе – 70 мкг/л. Максимальные концентрации (200 мкг/л) регистрируются при миелопролиферативных заболеваниях – это патология костного мозга, при которой происходит усиленный синтез кровяных клеток.

Следует отметить, что величина эозинофильного катионного белка коррелирует со степенью выраженности аллергического ответа. Иными словами, чем выше показатель, тем более тяжёлая реакция организма на аллерген. Принято различать лёгкую, умеренную и тяжёлую форму выраженности.

Стабильно высокие показатели ЭКБ регистрируются у людей с DRESS-синдромом (Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms), что означает наличие индивидуальной непереносимости к определённым группам лекарственных препаратов. При этом симптомы схожи с типичной клинической картинной аллергии: сыпь, зуд, тошнота и изменение клеточного состава крови. При этом, наибольшей непереносимостью характеризуют лекарства на основе фенобарбитала, фенитоина и большинство групп антибиотиков.

Причинами повышения белка также могут быть неаллергические заболевания, например:

• воспаление слизистых оболочек пазух носа бактериальной этиологии;
• новообразования в почках;
• заражение кишечными паразитами (гельминтами или простейшими);
• вирусная инвазия органов респираторного тракта.

Что делать, если у ребенка повышен эозинофильный катионный белок?

Причины повышения эозинофильного катионного белка у ребёнка аналогичны взрослым. При этом различают реактивную, первичную и семейную формы эозинофилии (повышение числа эозинофильных лейкоцитов).

Наибольшая распространённость характерна для реактивного типа. В этом случае наблюдается умеренное превышение нормальных значений (не более чем на 10 единиц). Подобное состояние может быть следствием внутрибольничных инфекций, заражению кишечными паразитами или микроскопическими грибками, а также аллергией ребёнка на молоко и некоторые лекарства.

Семейный тип эозинофилии характерен для детей с родителями-аллергиками. Несмотря на то, что учёные не пришли к единому мнению в отношении того – передаётся ли аллергия ребёнку от родителей, следует принимать во внимание данные семейного анамнеза. В большинстве случаев данный тип повышенных эозинофильных белков в крови проявляется в виде бронхиальной астмы, для которой свойственна хронизация.

Наиболее опасной формой отклонения от нормы для ребёнка является первичная эозинофилия, поскольку она приводит к уплотнению тканей в результате избыточного количества эозинофильных лейкоцитов. Исходом подобной ситуации может быть тяжёлая патология сердца, головного мозга или лёгких, несущая угрозу для жизни ребёнка. Данный факт объясняет необходимость повышенного внимания к рассматриваемому лабораторному критерию у маленьких пациентов.

Анализ на ЭКБ: методика и подготовка

Методика проведения анализа заключается в проведении твердофазного хемилюминесцентного иммуноферментного исследования. В основе метода положено свойство антигенов формировать устойчивый комплекс с антителами, и возможность их последующей детекции при помощи хемилюминесцентных (светящихся) веществ. Срок выполнения анализа без учёта дня взятия биоматериала составляет 1 сутки. Средняя цена для частных лабораторий варьирует от 600 до 800 рублей.

Наиболее достоверные результаты могут быть получены при соблюдении пациента основных правил подготовки перед сдачей биоматериала:

• минимальный необходимый интервал между приёмом пищи и процедурой взятия крови составляет 8 часов;
• за 1 сутки рекомендуется убрать из меню жирные и сильносолёные блюда;
• разрешается пить несладкую воду без газа в неограниченном количестве;
• за 2 суток по предварительному согласованию с врачом исключается приём антибиотиков и успокоительных препаратов. Это необходимо для исключения возможности ложноположительных результатов;
• за 1 час пациенту следует избегать стресса (физического или эмоционального);
• за полчаса до сбора биоматериала запрещается курить.

Подводя итог

Здесь следует подчеркнуть:

• эозинофильный катионный белок – маркер аллергической реакции у человека. Поэтому анализ необходим для диагностики бронхиальной астмы и атопической экземы;
• недопустимо изолированное применение критерия для постановки окончательного диагноза, важно учитывать наличие предрасположенности человека к аллергии и данные семейного анамнеза. В случае исключения аллергической реакции назначается дополнительное лабораторное и инструментальное обследование;
• особое значение исследование приобретает для детей, поскольку отклонение от нормы может свидетельствовать о развитии серьёзных патологий.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности “микробиолог”. Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе “Бактериология”.

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации “Биологические науки” 2017 года.

Катионный протеин эозинофилов

Организм вырабатывает разнообразные ферменты. Среди них катионный протеин эозинофилов – вещество, отвечающее за развитие аутоиммунных процессов в организме. Если показатель будет отклоняться от нормы в сторону повышения, то у человека разовьется аллергическая реакция, обострятся заболевания, такие как ринит, атопический дерматит или астма. Также увеличенный показатель свидетельствует о том, что в организме присутствуют паразиты .

Что это такое

В медицине и биологии эозинофильный катионный белок это молекула, которая имеет положительный заряд ионов. Вещество по химическим свойствам близко к группе слабых оснований. Подобные характеристики придают протеину аминокислоты, в первую очередь, аргинин.

В процессе диагностического обследования при подозрении на заболевания аутоиммунной группы, проводится анализ на уровень катионного белка эозинофилов. Он состоит в оценке степени выраженности эозинофильного воспаления в организме. Специалисты во время заполнения бланков указывают этот тип белка:

Если провести анализ крови, эозинофильный катионный белок покажет противоопухолевые свойства. Под действием компонента происходить разрушение раковых клеток.

Важно! Исследование на ЭКБ – маркер аллергической реакции. Проводится для определения негативного влияния на организм детей и взрослых лекарственных препаратов.

Чем опасен повышенный уровень

Повышенный эозинофильный катионный белок, что показывает — в организме имеется очаг воспаления или иммунная система ослаблена. Для человека с заболеваниями сосудов увеличенный уровень ЭКБ указывает на превышение нагрузки. В результате обостряются сопутствующие проблемы:

• возрастает давление;
• увеличиваются отеки;
• появляются болевые ощущения.

Также сосудистые стенки подвергаются воспалению, что делает их слабее. В местах их повреждений образуются бляшки, что становится причиной ухудшения процессов кровотока.

Показания для назначения анализа

Сдать анализ на эозинофилы рекомендуется в случае возникновения подозрений на следующие заболевания:

• бронхиальная астма;
• риниты аллергического типа;
• крапивница;
• синусит;
• дерматиты;
• экзема;
• аллергический конъюнктивит;
• пищевая непереносимость;
• глисты;
• DRESS – синдром;
• полипы;
• опухоли почек;
• новообразования околоносовой полости;
• рак крови;
• аутоиммунные процессы.

Наличие бактериальной инфекции также является показанием к проведению исследования.

Как подготовиться

Специализированной подготовки к сдаче анализа не требуется. Для того чтобы избежать проблем с результатами достаточно:

• не пить газированной воды – за 6 часов;
• не курить минимум за 3 ч.;
• не принимать пищу – за 8 часов.

• отказаться от жареного и жирного накануне;
• не пить алкоголь.

Если имеются специальные показания — допускается сдача анализа. Это возможно только в том случае, если последний прием пищи был произведен не позднее 4 часов до забора материала.

Не рекомендуется за сутки до исследования принимать лекарства или включать в пищу БАДы. Исключить потребуется также физические нагрузки и психоэмоциональные волнения.

Важно! Повышенные показатели будут у женщин в период менструации, после прохождения обследования УЗИ, флюорографии и физиотерапевтических процедур.

Механизм проведения

Для сдачи анализа применяется метод забора крови из вены. После этого материал отправляется в лабораторию, где помещается в центрифугу.

Дальнейшие исследования проводятся с выделенными кровяными тельцами.

Противопоказания

Запрещено проводить забор крови, если у человека имеются воспалительные процессы.

Отказаться от анализа нужно, когда температура тела выше 37 градусов, присутствуют болевые ощущения.

Беременным женщинам и малышам назначения делает врач, процедура проходит под его контролем.

Нормы

Если нет нарушений и сбоев в организме, показатель по направлению эозинофильный катионный белок норма с 12 лет составляет 7 нг/мл.

Допускаются отклонения у взрослых и детей от 0 до 24 нг/мл. Эти показатели не считаются опасными, но требуют контроля со стороны врача. Значения выше 15 нг/мл указывают на возможные отклонения в состоянии здоровья у взрослых.

Если такой уровень выявляется у детей — это сигнализирует о склонности к аллергическим реакциям. Длительность исследования составляет в среднем 2-4 дня.

Расшифровка

Анализ дает возможность определить тяжесть течения воспалительного процесса или аллергической реакции.

Исследование помогает при контроле таких заболеваний, как бронхиальная астма или атопический дерматит, а также ряд аутоиммунных проблем со здоровьем.

У взрослых

Если показатель катионный протеин эозинофилов повышен, что это значит для взрослого:

• в организме отмечается процесс быстрого или неконтролируемого деления клеток;
• повышен риск рака крови — значение экстремальные — 100-200 нг/мл;
• присутствуют воспаления во внутренних органах.

Заражение паразитами выявляется, когда результаты тестирования составляют 60-70 нг/мл, склонность к аллергии любого типа – полученные значения начинаются от 15 нг/мл, бронхиальная астма – 15-20 нг/мл.

У детей

Если эозинофильный катионный белок повышен у ребенка, то основные заболевания – заражение паразитами или аллергические реакции. Но также спровоцировать повышение могут такие патологии:

Простудные болезни показывают возрастание белков.

На какие заболевания указывают

Когда эозинофильный катионный белок повышен у взрослого, причины могут быть спрятаны в сосудистой системе. В большинстве случаев увеличенный показатель сигнализирует о том, что произошло повреждение стенок или их истончение, что приводит к появлению бляшек, нарушению циркуляции крови.

Если не производить лечения, повышается риск образования тромбов, варикозного расширения вен на ногах, ишемической болезни сердца.

Сосудистые стволы страдают, в результате чего нарушается снабжение кровью отделов головного мозга.

Что значит повышен эозинофильный катионный белок (протеин) в анализе крови

Эозинофильный катионный белок является компонентом эозинофилов, принимающих участие в развитии аллергических реакций. Пациенты интересуются, что это за белок, и когда проводятся тесты на определение этого показателя.

Исследование уровня

Эозинофилы — это лейкоциты, принимающие участие в ликвидации болезнетворных элементов в организме. Эозинофильный белок — их «оружие». Этот индекс обозначают ЕСР. Он проявляет антибактериальную, рибонуклеозную и антипаразитарную активность. Анализ крови проводится «сэндвич»-методом. Эозинофилы присутствуют в слизистой органов, их высвобождение могут сопровождать разные симптомы.

Исследование ЕСР проводят при аллергических заболеваниях. Когда аллерген, попадая в организм, вызывает аллергическую реакцию, то содержание эозинофильного белка в крови возрастает. Этот белок считается показателем развития аллергии и применяется для выявления нарастания болезни или контроля при проведении терапии.

При помощи данного исследования врач оценивает тяжесть протекания астмы, предупреждает развитие приступов, подбирает необходимые препараты и контролирует лечение.

Когда нужно проводить анализ

Этот тест назначают для диагностики таких заболеваний:

• Аллергический ринит, который характеризуется заложенностью носа, потерей обоняния, насморком при взаимодействии с аллергеном, чиханием, головной болью.
• Атопическая астма — выражается признаками удушья и появлением одышки при контакте больного человека с аллергеном.
• Аллергия на продукты, которая проявляется нарушением сердцебиения, болевым синдромом в брюшной области, рвотой, кашлем, кожной сыпью, диареей, отечностью слизистой рта и гортани после употребления продуктов, содержащих аллерген.
• Атопический дерматит. Патология выражается быстрым развитием симптомов, появлением сыпи, шелушением кожи, раздражением.

Подготовка к исследованию

Исследование на этот белок проводят в утренние часы натощак. Перед этим не следует употреблять пищу в течение 8 часов до анализа. За 3 часа до тестирования нельзя курить. Утром можно выпить лишь кипяченую воду. За 30 минут до сдачи крови нельзя нервничать и напрягаться физически.

Накануне анализа нельзя: пить алкоголь, употреблять жирную пищу, принимать медикаменты и пищевые добавки. Женщинам не следует проводить лабораторный тест в период месячных, т.к. в это время количество эозинофилов возрастает. Нельзя проводить анализ сразу после диагностических и лечебных процедур, таких как УЗИ, флюорография и физиотерапевтическое лечение.

Как делают анализ

Для исследования на эозинофилы в лаборатории забирают кровь у пациента из вены.

Нормальные значения

Норма данного показателя у взрослого человека составляет 7 нг/мл. Эозинофилы ребенка до 12 лет в норме равны 0,5-7 нг/мл. Допустимые значения индекса для взрослых и детей — от 0 до 24 нг/мл.

Если показатель больше 15 нг/мл, результат считают повышенным, и он свидетельствует о проявлении аллергической реакции. Снижение индекса не имеет оснований для диагностики какой-либо патологии. Результат анализа будет готов через 2-4 дня.

Причины отклонений

Отклонение от нормы индекса происходит при наличии у человека аллергических и некоторых других заболеваний или проявлении аллергической реакции.

Повышенный уровень

У взрослого человека показатель повышается при аллергической реакции. При астме индекс повышен до 20 мгк/л, а атопической экземе или наличии паразитов в организме значение доходит до 70 мкг/л. Наибольшее значение до 200 мкг/л проявляется при болезнях костного мозга, когда регистрируется усиленное продуцирование клеток крови. Чем больше ЕСР, тем более тяжелая форма аллергии у пациента. Врачи различают легкую, тяжелую и умеренную выраженность болезни.

Катионный белок повышен у больных с DRESS-синдромом. У таких пациентов проявляется повышенная чувствительность к медикаментам.

При этом возникают симптомы аллергии:

• высыпания на коже;
• тошнота;
• жжение кожи.

Чаще всего причиной аллергической реакции могут стать препараты группы фенитоина и антибиотики.

Если значение ecp увеличенное, это значит, что у пациента могут быть диагностированы и такие нарушения:

• инфекционно-воспалительная патология слизистой носа;
• развитие опухолей в почках;
• наличие глистов и других паразитов;
• вирусное респираторное заболевание.

Сниженный показатель

У здорового человека в крови сниженный показатель ЕСР. При отсутствии аллергической реакции, воспалений, гельминтоза его концентрация остается невысокой. Уменьшение индекса регистрируется при мониторинге патологии благодаря эффективности проведенного лечения.

Как восстановить показатель

Лабораторный анализ на эозинофильный катионный протеин врачи назначают при диагностике аллергических и некоторых других болезней. Если показатель не соответствует норме, то лечение пациенту должен назначить врач. Чаще всего при повышении индекса больному нужно лечить аллергические, воспалительные, инфекционные заболевания или гельминтозы. Каждая из этих патологий требует проведения своевременной терапии.

Чтобы не допустить физиологического повышения катионного протеина эозинофилов, нужно правильно подготовиться к лабораторному исследованию и соблюдать все ограничения накануне сдачи крови и за несколько часов до анализа.