Герпес при беременности
Здравствуйте! Меня зовут Анастасия. Я мама в декрете и в «интересном положении». По образованию врач, работаю по профессии. Хочу поделиться с вами информацией о герпесе при беременности.
Раздел 1.01 ЧТО ЖЕ ТАКОЕ ГЕРПЕС?
Герпес — кожное заболевание вирусного характера, которое проявляется в виде высыпания мелких пузырьков (везикул) на слизистых оболочках и коже. Человек долгое время может быть носителем вируса, но проявление болезни могут активировать различные внешние факторы.
Рис.1 Герпетическая сыпь на теле.
Беременность является тем состоянием, при котором под влиянием таких раздражителей начинает проявляться клиническая картина заболевания. Ведь факторы, активирующие данный тип вируса, — стресс и снижение иммунитета, нередко встречающиеся при беременности.
ГЕРПЕС ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ: СТАТИСТИКА И СУХИЕ ЦИФРЫ
Со статистикой не поспоришь. Вот лишь некоторые цифры:
1.каждый второй человек на планете является носителем вируса простого герпеса;
2.риск внутриутробного инфицирования при первичном генитальном герпесе составляет 30-50%, при рецидивирующем — 3-7%;
3.на ранних сроках герпес становится причиной самопроизвольного прерывания беременности в 30% случаев, в третьем триместре в 50% случаев наблюдаются поздние выкидыши;
4.у 40% новорожденных внутриматочное инфицирование приводит к развитию скрытого, вялотекущего носительства с появлением дисфункциональных расстройств в позднем возрасте;
5.у женщин с бессимптомными формами заболевания больные дети рождаются в 70% случаев. Смертность группе составляет порядка 50-70%, здоровых – лишь 15% новорожденных.
Раздел 1.03 ВОЗБУДИТЕЛЬ ГЕРПЕСА
Различают вирус герпеса нескольких типов. Наиболее распространенные ВПГ 1 (вирус простого герпеса 1 ), ВПГ 2. Герпес 1 типа вызывает высыпания вокруг рта и на губах (лабиальный герпес), в ротовой полости (волдыри, которые в народе называют «простуда»), герпес 2 типа –высыпания в области половых органов, промежности или прямой кишки, всегда – ниже пояса. Везикулы эти лопаются через несколько дней, оставляя после себя болезненные язвочки, заживающие от 2-х до 4-х недель.
Раздел 1.04 ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ:
1. при поцелуе ( в фазу высыпаний, так как именно в пузырьках содержится вирус)
Данные пути передачи способствуют первичному заражению беременной. После однократного эпизода герпетической инфекции, болезнь переходит в хроническую форму. Вирус остается в организме (как правило, в ганглиях различных нервов).
При нахождении в семье больного герпесом, необходимо пользоваться индивидуальной посудой, чаще мыть руки, так как механизм передачи вируса достаточно простой.
Раздел 1.05 ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ АКТИВАЦИИ ВИРУСА:
3.чрезмерные физические нагрузки;
7.длительный приём антибиотиков;
Раздел 1.06 ГЕРПЕС НА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ РТА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ.
Симптомы:
1.жжение и зуд во рту;
2.покраснение и отёк в месте поражения;
3.появление характерных высыпаний;
4.подъем температура тела;
6. боль при разговоре, приеме пищи;
7.боли в горле, затруднение глотания.
Отмечается постепенное проявление симптомов. Сначала ухудшается общее состояние и появляется чувство жжения во рту. Может подняться температура. На слизистой оболочке — покраснение и пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, прикосновение к которым, приём пищи и воды болезнены. Спустя несколько дней на месте лопнувших везикул появляются язвы, покрытые белым налётом. Постепенно белый налёт сменяется твёрдой коркой, при отпадении которой остается здоровый участок.
Герпес может появиться в любой части рта (на языке, деснах, на внутренней поверхности щек и губ, на миндалинах), при повторной активации вируса возникнет на том же месте. В этом основное отличие от стоматита, который проявляется всегда в разных местах.
Рис.2 Герпетические высыпания на верхнем небе.
Раздел 1.07 ГЕНИТАЛЬНЫЙ ГЕРПЕС
Симптомы:
1.болезненные пузырьки, которые появляются в области половых органов (на больших и малых половых губах, во влагалище, на шейке матки).
2.боли и жжение в области половых губ и входа во влагалище (усиливающиеся при половом акте);
3.жжение при мочеиспускании;
4.выделения из влагалища (если пузырьки есть во влагалище и на шейке матки);
5.увеличение и болезненность лимфатических узлов в паху;
6.температура, озноб, слабость.
Раздел 1.08 ОСЛОЖНЕНИЯ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ:
Чем же опасен герпес при беременности?
Герпес может влиять на ход самой беременности и вызывать:
1. замершую беременность;
5.осложнения для плода:
8.затяжная желтуха ( с поражением печени);
10.гемморагический синдром (наружные и внутренние кровотечения);
Раздел 1.09 ЛЕЧЕНИЕ ГЕРПЕСА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Цели лечения герпеса при беременности:
1.ослабление симптомов, сокращение длительности острого периода;
2.ускорение восстановительных процессов процессов;
3.уменьшение выраженности выделения вируса в пораженных очагах (тем самым снижение заразности самого больного);
4.сокращение числа повторных эпизодов.
Лечение к полному исчезновению вируса не приводит, но максимально быстро устранить неприятные симптомы, облегчить общее состояние и снизить количество рецидивов реально. При возникновении у женщины генитального герпеса до беременности, следует сообщить об этом гинекологу, а при проявлении обострения необходимо обратиться за помощью. Эффективность лечения на прямую зависит от своевременности обращения беременной в лечебное учреждение, а наилучший результат наблюдается при выявлении заболевания на стадии жжения или в первые 24 часа от появления сыпи.
Основной метод лечения герпеса у беременных — противовирусная химиотерапия. Доказанной эффективностью обладают:
В аптеках можно встретить множество препаратов, отличающихся по названию, цене и производителю.Как правило, в качестве базового вещества выступает Ацикловир: Зовиракс, Ацик, Ацигерпин, Ациклостад, Виролекс, Герпевир, Ксоровир, Суправиран, Медовир. В аннотациях сказано :«Применение оправдано только в том случае, когда предполагаемая польза превышает потенциальный вред». Экспериментальные исследования доказали, что Ацикловир при приеме внутрь проходит плацентарный барьер, но данное лекарственное вещество не может стать причиной прерывания беременности. Применение Ацикловира местно в виде мазей не вредит ни женщине, ни малышу, потому что не попадает в системный кровоток.
При первичном заражении матери назначают Валацикловир внутрь по 500 мг дважды в сутки в течение 10 дней. Для предотвращения присоединения бактериальной инфекции при герпесе полости рта необходимо полоскание антисептическими растворами (например, ромашки).При высокой температуре (выше 38,5 градусов)- прием жаропонижающих средств (парацетамол).При рецидивах следует принимать:
1.Ацикловир внутрь по 200 мг 3 раза в день в течение 5 дней (при частых рецидивах);
2.мази на основе Ацикловира (каждые 3 часа);•сидячие ванны с травами (ромашка, череда) с последующим нанесением подсушивающих составов (цинковая мазь)
.Важно знать, что герпес при беременности можно и нужно лечить на любом сроке (по назначению и под наблюдением врача. ), и чем раньше начаты профилактические и терапевтические мероприятия, тем лучше. В противном случае могут возникать различные осложнения (о них упоминалось выше).
При заражении генитальным герпесом на поздних сроках беременности решается вопрос о родоразрешении путем Кесарева сечения.
Раздел 1.10 ПРОФИЛАКТИКА И ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ РЕЦИДИВОВ ГЕРПЕСА.
Суть профилактики герпеса при беременности сводится к тому, чтобы свести к минимуму факторы, активирующие вирус. Поэтому для того, чтобы обезопасить себя от него, необходимо:
1.проходить все назначенные медицинские осмотры;
3.на этапе планирования можно пройти внутрисосудистое облучение крови лазером, которое способно заблокировать на время вирус герпеса;
4.меньше нервничать, не переутомляться;
5.избегать сомнительных половых контактов;
6.не простужаться и не переохлаждаться, чтобы избежать простуды, ОРЗ и гриппа;
7.больше гулять на свежем воздухе, при этом теплее одеваясь, проветривать помещение, в котором находитесь большую часть времени;
8.пропивать курс поливитаминов для беременных;
9.укреплять иммунитет всеми возможными способами.
Герпес при беременности: 1 триместр
Согласно данным врачебной статистики, на сегодняшний день носителем вируса герпеса является каждый второй житель планеты. Особенно опасным принято считать инфицирование женщины на ранних этапах гестации, так как в этот период возможности консервативной терапии ограничиваются незначительным количеством лекарственных препаратов, разрешенных к приему.
Столь опасное сочетание, как беременность и герпес на ранних сроках может привести к рождению малыша, имеющего патологии и отклонения развития. кроме того, существует высокий риск преждевременных самопроизвольных родов или выкидыша. Вероятность рождения здорового потомства у женщины с диагнозом «герпес» составляет не более двадцати процентов и ста.
Что представляет собой герпес, и чем так опасно это заболевание? Как уменьшить возможные риски? Рассмотрим актуальные вопросы более подробно.
Причины и симптомы герпеса на ранних сроках гестации
Степень опасности герпеса в период вынашивания определяется локализацией заболевания и его формой. Относительно безопасным принято считать недуг, поражающие ткани губ, передача которого возможна бытовым путем. Большие риски сопряжены с развитием генитальной формы герпеса, инфицирование вирусом которого происходит исключительно половым путем.
В соответствии с особенностями недуга можно выделить симптомы и причины, характерные для той или иной формы герпеса:
Разновидность герпеса | Генитальный герпес | Герпес на губах |
Симптомокомплекс. |
|
|
Провоцирующие факторы. | Передача вируса генитального герпеса происходит преимущественно половым путем. Также существует вероятность самозаражения при выявлении очагов инфекции на губах. |
|
В период гестации женский организм особенно подвержен атаке вирусов и бактерий, что обусловлено снижением иммунного барьера на фоне гормональной перестройки. Особенно опасен герпес на раннем сроке беременности, возникающий первично.
При вторичной форме недуга степень возможных рисков существенно снижается, тем не менее, задействовать необходимые меры терапевтического лечения в этот период все же необходимо.
Совет! Подбирать оптимальный вариант консервативной терапии на первых месяцах вынашивания следует строго в соответствии с рекомендациями врача. Самолечение может привести к распространению вируса и возрастанию риска выкидыша или преждевременных родов.
Формы заболевания при беременности
Как уже было подчеркнуто выше, степень негативного влияния герпеса на рост и формирование плода зависит от формы заболевания. Кроме того, важным фактором является первичность или вторичность развития недуга.
Рецидив герпеса на ранних сроках беременности, при условии, что инфицирование произошло до зачатия, несет меньшие риски, нежели заражение после наступления периода гестации.
На губах
Герпес, сопряженный с поражением слизистых тканей полости рта и кожных покровов вокруг губ, принято считать относительно безопасным заболеванием, нередко возникающим на фоне простудных заболеваний. Однако герпес и беременность на ранних сроках являются достаточно опасным сочетанием, заражение вирусом в этот период может привести к крайне негативным для плода последствиям.
При отсутствии своевременно принятых мер лечения существует высокая вероятность генерализации вируса, поражения большой площади кожных покровов и слизистых тканей, а также проникновения патогенной микрофлоры в системный кровоток, что может привести к инфицированию плода.
Относительно безопасным принято считать недуг, характеризующийся небольшой площадью высыпаний. В данном случае риски невынашивания или патологий плода отсутствуют.
Генитальный герпес
При наступлении беременности подавляющее число женщин уделяет своему здоровью максимум внимания, что существенно снижает риск инфицирования вирусом генитального герпеса в первом триместре. Однако существует вероятность рецидива заболевания в том случае, если женщина была инфицирована до наступления беременности, и успешно завершила лечение.
Согласно мнению практикующих врачей, генитальный герпес на ранних сроках беременности влечет минимальные риски в том случае, если инфицирование произошло до зачатия, то есть, организмом уже была выработана резистентность к патогенной микрофлоре. Но даже в этой ситуации консервативное лечение и грамотное ведение беременности на фоне герпеса являются обязательными.
Лечение герпеса на ранних сроках беременности
К сожалению, полностью вылечить герпес при беременности на ранних сроках практически невозможно даже при условии своевременно принятых мер. Вирус останется в организме в латентном состоянии, что увеличивает риски возможных рецидивов.
Однако при помощи грамотного подобранных медикаментов и дополнительных средств можно устранить симптоматику, а также устранить вероятность прогрессирования недуга и дальнейшего распространения вируса.
Грамотная инструкция рекомендует проводить лечение в соответствии со следующими правилами:
- необходимо задействование мер, направленных на укрепление иммунных сил и снижение частоты обострений и рецидивов недуга;
- для облегчения состояния больной требуется применение медикаментозных препаратов, способствующих устранению симптомокомплекса недуга;
- необходимой также является санация антисептическими средствами очагов поражения.
Главное, о чем следует помнить – лечить герпес в первом триместре беременности необходимо при выявлении первых признаков заболевания, своевременная терапия является залогом не только успешного выздоровления, но также снижения рисков патологий плода и невынашивания беременности.
Медикаментозная терапия
К сожалению, на ранних этапах беременности консервативная терапия, направленная на устранение симптомов герпеса, может применяться в ограниченном варианте, так как присутствует риск проникновения активных компонентов используемых препаратов в системный кровоток, что несет угрозу дальнейшему росту и формированию плода. Исключение составляет герпес на первых неделях беременности, протекающий в запущенных формах и сопряженный с рядом осложнений, которые несут угрозу здоровью женщины.
При обширных очагах поражения больной предписывается прием сильнодействующих лекарственных препаратов внутрь наряду с использованием средств для наружного применения. Допустимым такой метод лечения является только при наличии веских причин.
Риск невынашивания беременности, а также патологии и аномалии развития плода являются в данном случае очень высокими. В исключительных случаях врачи рекомендуют женщине проведение искусственного прерывания беременности.
В целом же лечить герпес в 1 триместре беременности рекомендуется следующим образом:
- Для обработки очагов поражения, устранения беспокоящих симптомов и предупреждения генерализации воспалительных процессов рекомендуется обрабатывать кожные высыпания следующими препаратами: Бонафтон, Ацикловир, Депантенол, Панавир.
- Для укрепления иммунного барьера и предупреждения распространения очагов поражения необходимо принимать препараты и биологически активные добавки, обладающие иммуномодулирующими свойствами.
При запущенных формах герпеса, независимо от области локализации очагов поражения, требуется прием сильнодействующих противовирусных средств. Также подобные методы лечения практикуются при выраженном иммунодефиците, на фоне которого протекает беременность.
К числу подобных препаратов относятся:
Применение приведенных препаратов несет определенные угрозы для плода, в связи с чем принимать их допустимо только при условии веских причин. Необходимо помнить, что даже при относительно благополучном течении родов на фоне столь неприятного заболевания, как герпес на губах в первом триместре беременности, может привести к аномалиям и патологиям развития плода, которые могут быть выявлены даже после рождения ребенка.
Совет! Пользоваться лекарственными препаратами, в том числе, предназначенными для наружного применения, можно только в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Самолечение в данном случае может привести к тяжелым последствиям.
Народные методы лечения
Вылечить герпес на губе в первом триместре беременности, при условии, что заболевание протекает в легкой форме, можно и посредством использования простых домашних средств, которые отличаются щадящим действием и безопасностью.
Использовать лекарства такого рода следует для обработки и санации очагов скопления везикул, а также для устранения беспокоящих симптомов – зуда, жжения и отечности. Очевидным плюсом таких средств является также низкая цена используемых компонентов.
Для приготовления домашних средств своими руками можно воспользоваться советами, которые рекомендуют фото материалы и видео в этой статье, а также приведенные ниже рекомендации:
- Пищевой лед. Частый симптом герпеса – выраженные болезненные ощущения, отеки и зуд. Для их устранения можно воспользоваться кусочками обычного пищевого льда, приготовленного на основе травяных отваров. Для начала следует заварить стаканом крутого кипятка траву ромашки, календулы, шалфея, настоять лекарство, процедить и заморозить в формочках для льда. Использовать такое средство рекомендуется не реже пяти раз в день.
- Эфирные масла. Аналогичными свойствами обладает также водный раствор эфирных масел. Для его приготовления требуется растворить в половине стакана воды несколько капель выбранного масла, например, герани, эвкалипта или лаванды. Полученной жидкостью следует систематически обрабатывать пораженные участки, используя для данной цели стерильные ватные диски или марлевые тампоны.
- Мазь их чистотела. Особенно эффективными лечебными свойствами, при помощи которых можно быстро устранить герпес на губе на первом триместре беременности, обладает мазь, приготовленная на основе чистотела: для начала необходимо тщательно измельчить при помощи кофемолки горсть высушенной травы до состояния порошка. Полученное сырье перемешать в равных пропорциях с жидким или растопленным медом и дать постоять в течение примерно суток. готовым лекарством не реже пяти раз в день обрабатывать пораженные участки кожи и слизистых тканей.
Кроме домашних средств для наружного применения рекомендуется обратить внимание на рекомендации народной медицины относительно повышения и укрепления защитных сил организма. Для оказания иммуномодулирующего эффекта можно регулярно употреблять чай на основе шиповника или боярышника, ввести в рацион больше кисломолочной продукции, свежих овощей и фруктов.
Меры профилактики
К сожалению, полностью исключить риски заражения герпесом в период гестации практически невозможно ввиду широкой распространенности данного заболевания. Однако можно существенно уменьшить риск инфицирования при условии соблюдения ряда правил и рекомендаций, одобренных врачами.
К их числу относятся:
- В период планирования беременности рекомендуется пройти обследование, направленное на выявление вируса в организме. При положительных результатах важно провести лечение до зачатия.
- Укрепление иммунных сил и повышение резистентности организма до беременности.
- Отказ от вредных привычек.
- Сбалансированное питание.
- Исключение случайных половых связей.
Приведенные меры помогут существенно снизить риск вероятность инфицирования вирусом герпеса. не следует также забывать о том, что только при условии своевременного выявления вируса и проведения соответствующего лечения можно надеяться на благополучный исход беременности.
Герпес на губе при беременности 1 триместр может вызвать массу страхов и стать причиной переживаний за маленькую жизнь будущего малыша. Однако выявление данного заболевания вовсе не является приговором. Важно помнить о том, что для снижения возможных рисков необходимо следовать всем рекомендациям специалиста, а также исключить самовольное лечение.
Герпес при беременности
Про такое заболевание как герпес многие не только слышали, но и знают из личного опыта. На сегодняшний день 90% населения являются носителями герпеса. Присутствуя в организме человека 5, 10, и даже 25 лет, герпес может никак не проявляться, поскольку иммунитет человека «подавляет» его проявления и вирус, понимая, что ему тут пока не справиться, «дремлет». Длится это до тех пор, пока защитные силы организма не ослабеют. Существуют разнообразные методы лечения, направлены, в первую очередь, на подавление проявлений заболевания, а также на восстановления иммунитета. Но есть одно «но»: эту болезнь нереально излечить, ее можно только «усыпить», причем до тех пор, пока иммунитет опять не ослабеет. К сожалению, беременность – один из таких периодов, когда живущая в состоянии анабиоза болезнь начинает прогрессировать.
Что мы знаем о герпесе?
- Каждый второй человек является носителем этого вируса.
- Вирус герпеса обычно таится в периферической нервной системе в районе позвоночника.
- Герпес герпесу рознь. Это мы к тому, что на сегодняшний день различают герпес первого и второго типа.
- Проявляется герпес высыпаниями в виде пузырьков, наиболее излюбленное место которых – губы или нос (если это вирус 1 типа) или гениталии (в случае 2 типа).
- Герпес передается 4 путями. Среди них: воздушно-капельный, половой, контактный (при поцелуе, рукопожатии, совместном пользовании общими бытовыми предметами обихода) и родовой (от матери к ребенку во время вынашивания плода или родов).
- Вирус простого герпеса присутствует у носителя в слюне, крови, лимфе, слезах, моче, сперме и спинно-мозговой жидкости.
- Вирус проникает в ДНК человека, вносит в нее новую информацию и размножается.
- Герпес может способствовать развитию рака шейки и тела матки.
Чем опасен вирус герпеса во время беременности?
Как мы говорили, герпес часто проявляется во время беременности, когда наблюдается снижение иммунитета. Последнее просто необходимо для успешного вынашивания плода, который в какой-то мере является для организма беременной чужеродным объектом. Поэтому природа устроила так, что на протяжении 9 месяцев организм ослабевает и не пытается избавиться от «чужака». То есть с позиции беременности это явление просто необходимо, а вот в случае с герпесом, все обстоит иначе.
Очень опасно, если женщина заразилась герпесом, будучи беременной. В этом случае существует вероятность проникновения вируса через плаценту в организм ребенка. Правда, заражение может и не произойти. Если женщина инфицировалась в первом триместре беременности, существенно возрастает риск выкидыша. Если же этого не произойдет, вирус может «сработать» в другой сфере и спровоцировать различные пороки развития плода: поражения центральной нервной системы, серьезные врожденные мозговые дефекты, нарушения зрения, слуха и различные отклонения в физическом развитии. Заражение в третьем триместре может привести к мертворождению или же рождению малыша с поражением мозга.
Более утешительные прогнозы для тех женщин, которые болели герпесом или являлись носительницами вируса еще до беременности. У такой категории женщин малыши находятся под защитой материнских антител.
Наиболее часто применяемый метод родоразрешения, если незадолго до родов произошло обострение генитального герпеса, – кесарево сечение. Обусловлено это высоким риском заражения ребенка при прохождении его через инфицированные родовые пути. Некоторые специалисты практикуют родоразрешение естественным путем. Для этого они нейтрализуют вирус с помощью лекарственных препаратов. Одним из них является, к примеру, ацикловир.
Чем лечить герпес при беременности
Если женщина до беременности наблюдала у себя проявления герпеса, то об этом следует сказать акушеру-гинекологу. В случае же обострения заболевания во время вынашивания ребенка, не стоит откладывать визит к врачу: чем раньше будут предприняты меры, тем больше шансов на успех.
Как мы уже отмечали, лекарства, уничтожающего вирус и обеспечивающего полное выздоровление, не существует. Принимаемые врачами меры воздействуют или на вирус, или на иммунитет. Ситуация с лечением беременных усугубляется тем, что на протяжении 9 месяцев можно применять не все известные препараты.
Главным союзником беременной женщины в борьбе с герпесом является препарат панавир, который можно применять внутренне и внешне. Также, но с осторожностью, используют противогерпетическую мазь ацикловир. Ею смазывают очаги высыпаний около 5 раз в день на протяжении недели. Кроме того, применяют оксолиновую, алпизариновую, теброфеновую, тетрациклиновую или эритромициновую мазь.
Иногда врач рекомендует смазывать герпесные высыпания раствором интерферона, а также витамином Е, который способствует более быстрому заживлению ран. Если диагностирована недостаточность иммунитета, применяют лечение иммуноглобулинами.
Из народных средств применяют смазывание очага пихтовым маслом, смягчение корочек ромашковым кремом или мазью из календулы. Рекомендуют обильное горячее питье, например, чай с медом или калиной.
В инструкциях к некоторым препаратам указано, что их нельзя применять при беременности. Но женщина должна доверять своему врачу, который назначил один из таких препаратов, и знать, что нелеченная инфекция намного опаснее приема «неразрешенных» лекарственных средств.
Особенности герпеса при беременности 1 триместр
Вирус герпеса довольно распространен. Медики говорят о том, что среди взрослых людей зараженность им составляет от 90% до 98%. Многие заражаются еще в детстве — от родителей-носителей вируса или в детском коллективе. Герпес остается в организме на всю жизнь. Здоровый организм вырабатывает антитела, которые подавляют активность вируса. Но при стечении неблагоприятных обстоятельств заболевание рецидивирует.
Большинство женщин к началу детородного периода уже имеют в организме вирус простого герпеса. Но некоторые могут заразиться им впервые — на фоне сниженного во время беременности иммунитета. По этой же причине может рецидивировать имеющийся в организме вирус.
Чтобы разработать правильную тактику лечения, а также оценить возможные риски для плода, важно знать, является герпес первичным или рецидивирующим.
Беременность и герпес на ранних сроках
Первичное заражение герпесом — сильный стресс даже для крепкой иммунной системы. Адекватный иммунный ответ организма на возбудитель формируется в период от 4 до 10 дней. В это время он активно размножается в организме, может вызвать патологии развития, выкидыш или внутриутробное инфицирование плода. Исправить ситуацию и свести к минимуму риски может только адекватное лечение, назначенное как можно раньше.
Если у женщины крепкий иммунитет, есть вероятность того, что он справится с вирусными клетками и не допустит заражения плода. Если же защитные функции снижены (на фоне текущего или недавно перенесенного ОРВИ, иммунодепрессивных состояний, других хронических инфекций) — прогноз неутешительный. Поэтому укрепить здоровье желательно до наступления беременности, чтобы организм будущей матери мог дать адекватный отпор инфекциям.
Заразиться вирусом простого герпеса беременная женщина может:
- Воздушно-капельным путем (у больного из пузырьков на губах выделяется содержимое с частицами вируса, которое распространяется по воздуху при кашле и чихании).
- Бытовым путем — через общую посуду, полотенца.
- Половым при оральных контактах.
Намного реже, но встречаются случаи инфицирования при переливании крови.
Опасность для малыша
Заражение герпесом, особенно в первые недели, может оказаться фатальным для ребенка. Если у матери есть генитальный герпес, малыш может заразиться вирусом во время естественных родов. Поэтому важно провести адекватное и максимально безопасное лечение.
Пока ребенок находится в утробе, заразиться он может тремя способами:
Поэтому обращаться к врачу необходимо при любой форме этого заболевания.
Не только сам вирус представляет опасность для малыша. Во время заражения или рецидива инфекции беременная женщина чувствует себя плохо: повышается температура, ее лихорадит, появляются признаки интоксикации, нарушения кровообращения. Это существенно снижает количество кислорода, перекачиваемого кровью. Итог — гипоксия у ребенка, которая вызывает ряд патологий.
Существует 8 разновидностей герпетического вируса, один из опасных ― Herpes simplex virus 2 (HSV-2), он называется генитальным. В этой статье вы узнаете, какие основные пути заражения генитального герпеса у детей и как вылечить это недуг.
Первичное инфицирование матери вирусом герпеса может стать причиной замершей беременности или выкидыша. В первые 3 месяца у плода закладываются жизненно важные органы. Герпес на этом этапе может нарушить процесс формирования органов, остановить развитие мозга, вызвать различные патологии в области головы, отразиться на состоянии нервной системы.
Герпес на губах
Вирус локализуется там, где ему проще будет размножаться и распространяться — в области губ. Больной человек распространяет инфекцию через общие предметы, а также через руки, которыми прикасается к области лица.
Герпес на губе при беременности 1 триместр протекает в 3 стадии:
- Продромальная — появление первых признаков лихорадки и слабости, мышечных болей. В области губ появляется жжение, но сыпи пока нет.
- Активная — образование пузырьков с жидкостью, которое сопровождается зудом и жжением. Когда пузырьки лопаются, образуется корочка.
- Выздоровление. В это время улучшается общее состояние, отходят корки, под ними остается здоровая кожа.
Симптомы
Признаки герпетической инфекции общие для всех пациентов:
- сыпь в области носогубного треугольника, чаще всего — в уголках рта и на самих губах;
- жжение, зуд, боль во время еды или разговора;
- истечение прозрачной жидкости из пузырьков, которая затем формирует корку;
- общее недомогание — мышечные и головные боли, слабость, признаки вирусной интоксикации;
- иногда повышается температура до значений 37,5-38.
Диагностика
Чтобы поставить максимально точный диагноз герпес в 1 триместре беременности, нужно провести анализ отделяемого из везикул, а также анализ крови на антитела к вирусу простого герпеса. Это поможет отличить герпес от стоматита и других заболеваний, которые в некоторых случаях могут выглядеть как герпетическая сыпь.
Лечение традиционное и народное
Обычно используется местное лечение. Но если женщина чувствует себя очень плохо, а местные средства не помогают улучшить состояние после нескольких применений, назначают противовирусные и иммуностимулирующие препараты.
Для местной терапии применяют мази и кремы:
Для внутреннего приема врач может выписать Зовиракс, Ацикловир, Циклоферон, Анаферон, Иммунал, Валтрекс, Гамма-глобулин.
Как лечить герпес на губах в первом триместре беременности дома? В качестве народного лечения можно использовать сок алоэ. Для этого надо срезать кусочек свежего листа и местом среза приложить к сыпи. Держать аппликацию не менее получаса, повторять 3-4 раза в день. Это поможет активизировать местный иммунитет и ускорить заживление.
Можно точечно на очаг сыпи наносить эфирное масло чайного дерева. Оно не запрещено при беременности, обладает мощным антисептическим действием.
Герпес генитальный
Герпес и беременность на ранних сроках — опасное сочетание. Первичное заражение генитальным герпесом опасно для плода. Рецидивирующая инфекция несет меньше вреда — в том случае, если протекает без серьезных ухудшений здоровья.
Помимо сексуального контакта с больным человеком (в т. ч. тем, у кого герпес локализован на губах), к развитию инфекции могут привести:
- Общее ослабление организма, иммунодефицитные состояния, переохлаждение.
- Синтетическое белье.
- Наличие венерических болезней, инфекций половых путей, в т. ч. кандидоза.
- Отсутствие интимной гигиены.
- Аллергические реакции.
Симптомы
Признаки заболевания напоминают обычный герпес на губах, отличаются только местом локализации. У больной наблюдаются:
- Общая слабость, лихорадка, температура.
- Зуд, отечность, болезненности в области половых органов.
- Появление характерной сыпи на половых губах и водянистые выделения.
При осмотре гинеколог может заметить очаги сыпи внутри влагалища. Наличие генитального герпеса способно привести к появлению воспаления или эрозии шейки матки.
Диагностика
Для постановки диагноза Герпес при беременности на ранних сроках проводится анализ влагалищных выделений методом ПЦР, а также анализ крови.
Лечение традиционное и народное
В этом случае местного лечения недостаточно, а герпес на ранних сроках беременности опасен. Тем более что применять мази точечно не всегда удобно, если заболевание поражает внутренние половые органы. Мази используются только для тех очагов, которые находятся на внешней части половых губ.
Комплексное лечение проводится с помощью:
- Ацикловир. Курс лечения длится от 5 до 10 дней, точная длительность зависит от протекания болезни и сроков наступления улучшений.
- Валацикловир. Это более сильный препарат, назначается намного реже, поскольку имеет немало побочных действий. Используется в форме таблеток и инъекций.
- Иммуноглобулин. Применяется в виде инъекций раз в три дня.
- Интерферон. Используется как мазь первые 2 недели, затем — в виде свечей.
Из народного лечения используются сидячие ванночки с отварами трав (ромашка, эвкалипт, череда). Температура должна быть комфортной — 36-40 градусов. Нужно избегать холодной или горячей воды.
Рецидив герпеса на ранних сроках беременности
В первые недели беременности иммунитет женщины ослабевает под воздействием гормонов. Это происходит для того, чтобы организм не воспринимал эмбрион как чужеродные клетки и не отторгал их. Но на фоне снижения защитных функций могут активизироваться «дремавшие» ранее инфекции, в том числе герпес.
При этом высыпания локализуются в носогубном треугольнике. Туда они попадают по нервным окончаниям, не через кровь. Поэтому риск для плода минимален. Опасность возникает только в случае сильной интоксикации, а также при самолечении агрессивными препаратами. Поэтому если случилось обострение — нужно как можно быстрее обратиться к врачу, который выпишет максимально щадящие лекарства.
Профилактика
Чтобы избежать герпес в первом триместре беременности, необходимо максимально ограничить контакты с больными, тщательно мыть руки и пользоваться только своей посудой. Также необходимо соблюдать гигиену половой жизни — не менять партнеров часто, а также пользоваться презервативом.
Чтобы избежать рецидива инфекции и снизить риск первичного заражения, нужно:
- Избегать массовых скоплений людей.
- Соблюдать гигиенические нормы.
- Не допускать переохлаждения.
- Правильно питаться, включая в рацион достаточное количество фруктов и овощей, при необходимости принимать витамины.
- Свести к минимуму стрессы и переживания.
- Ограничить время пребывания под открытым солнцем.
- Отказаться от вредных привычек, а также не допускать пассивного курения.
Видео
Также вы можете посмотреть видеоролик, где акушер-гинеколог расскажет вам, чем опасен генетальный герпес при беременности.
Если вы только планируете беременность, необходимо пройти предварительное обследование на наличие вируса простого герпеса. Также не помешает профилактическое лечение с целью укрепления иммунной системы (с этой целью врачи назначают гамма-глобулин).