Dr-maksimenko.ru

ige общий что это такое норма у детей

Иммуноглобулин Е у ребенка

Содержание:

Иммуноглобулины – это уникальные иммунные молекулы, которые отвечают за разрушение чужеродной информации, попавшей в организм. Любой антиген (вирусы, бактерии, канцерогены, химикаты) подвергается воздействию того или иного класса антител, являющихся последним звеном иммунологических реакций человеческого организма. Антитела соединяются с антигенами и провоцируют их гибель.

Иммуноглобулин Е ( Ig E) обусловливает аллергические реакции немедленного типа (сыпь, зуд, отек, анафилактический шок).

важноОсновная функция Ig E заключается в защите внешних слизистых оболочек путем индукции острого локального воспалительного процесса.

Реагины (аллергические антитела) вырабатываются преимущественно в подслизистом слое тканей, непосредственно контактирующих с окружающей средой и раздражающими факторами (кожа, респираторный и желудочно-кишечный тракты, глаза). При попадании в человеческий организм аллергена происходит реакция взаимодействия с иммуноглобулином Е, провоцирующая высвобождение гистамина, серотонина, гепарина и других вазоактивных веществ, т.е. инициацию аллергических реакций.

Показания к назначению анализа

Контроль уровня Ig E в сыворотке крови необходим при патологиях, которые сопровождаются кожными высыпаниями, чесоткой, локальной отечностью.

  • Атопические дерматиты. Исключением являются около 30% пациентов с данной патологией, уровень общего IgE у которых остается в пределах нормы.
  • Бронхиальная астма. У пациентов с повышенной чувствительностью только к одному аллергену общий IgE может оставаться в пределах референсных показателей.
  • Неатопические патологии (глистные инвазии, некоторые виды иммунодефицита, аспергиллез нижних дыхательных путей). Для регионов, эндемичных по гельминтным инвазиям, не могут применяться среднестатистические нормы.

Кроме того, контроль выполняется у детей для оценки риска возникновения аллергических реакций. Так, например, среди всех младенцев, у которых родители – аллергики, около 75% имеют повышенный уровень иммуноглобулина Е. А дети с неотягощенной наследственностью и высоким показателем Ig E в 10 раз больше подвержены развитию аллергических реакций в первые полтора года жизни.

Ангионевротический отек и крапивница с частыми рецидивами имеют, как правило, неиммунную этиологию, поэтому определение уровня иммуноглобулина Е в крови таких пациентов не является обязательным.

информацияДля проведения анализа выполняется забор венозной крови натощак. Перед сдачей анализа отменяется прием пенициллинового ряда антибиотиков, т.к. они могут дать ложно повышенный результат, и фенитоина, который влияет на результат в сторону понижения.

Норма Ig E у детей

Нормальные показатели данного иммуноглобулина у детей (в кЕ/л) представлены в таблице.

1-3 месяца 3-6 месяцев 1-5 лет 5-15 лет 15-18
0-2 3-10 8-20 10-50 16-60

Повышенный уровень иммуноглобулина Е

Концентрация иммуноглобулина Е (в кЕ/л) повышается при:

  • аллергическом рините (120-1000), аллергической астме (120-1200), аллергическом дерматите (80-14000);
  • глистных инвазиях;
  • аллергических гастроэнтеропатиях (реакции на пищевые аллергены и прием медикаментов);
  • анафилактических состояниях;
  • бронхопульмональном аспергиллезе (в ремиссии — 80-1000, при обострении — 1000-8000);
  • иммунопатологических заболеваниях (IgE миеломе (свыше 15000), узелковом периартериите, гиперэозинофилии, синдроме Ди Джорджи, синдроме Вискотта-Олдрича, гипер-IgE-синдроме и синдроме Джоба-Бакли, синдроме Нейманна, реакциях по типу «трансплантат против хозяина).

Повышенный уровень IgE зачастую обнаруживается у детей с сенсибилизацией к большому количеству аллергенов (чаще всего пищевым и пыльцовым). Реже встречается аллергическая реакция на компоненты домашней пыли и плесневые грибки. Дети, у которых аллергия к малому количеству или единичному аллергену, довольно часто имеют нормальный уровень общего Ig E.

дополнительноПовышение уровня иммуноглобулина Е – это недостаточный показатель для диагноза «аллергия». Необходим также поиск специфических антител класса IgE (возможен анализ более чем к 600 аллергенам) и сопоставление результатов анализа с клинической картиной заболевания.

Низкие показатели иммуноглобулина Е

Существенное снижение концентрации наблюдается при таких патологиях:

  • врожденный или приобретенный иммунодефицит;
  • атаксии-телеангиэктазии (синдроме Луи-Бар – наследственном заболевании, провоцирующем, в том числе, различные формы иммунодефицита);
  • миелома не IgE.

Анализ концентрации иммуноглобулина Е в сыворотке крови – это инструмент дифференциальной диагностики аллергических и инфекционных воспалительных процессов, проявляющихся внешне похожими клиническими признаками. В случаях подобной дифференциации пациент должен быть проконсультирован аллергологом, иммунологом и инфекционистом.

Повышенный и пониженный иммуноглобулин Е у детей в анализе крови: что это значит и какова норма?

Организм человека настолько совершенен и сложен одновременно, что ученые всего мира до сих пор находят новые механизмы взаимодействия его клеток и способности к регуляции их деятельности. Иммуноглобулины – это вещества, стоящие на страже здоровья нашего тела. От их слаженной работы зависит качество жизни, самочувствие, общий тонус организма.

На данный момент медицине известны 5 классов иммуноглобулинов – А, М, Е, D, G. Поговорим подробнее об Е, его значении для растущего организма ребенка.

Что такое иммуноглобулин Е?

Иммуноглобулин Е (Ig E) – один из видов антител, который распространен в слизистых оболочках дыхательной и пищеварительной систем, глаз, присутствует на поверхности внутренних органов и в кожных покровах. Он имеет белковую природу. В плазме крови присутствует незначительно, если организм здоров и не подвергается атакам аллергенов и паразитов извне.

Читать еще:  что такое боль за грудиной где это

Антитела класса Е живут и вырабатываются тучными клетками, так называемыми бета-лейкоцитами. Первые вступают в реакцию с аллергенами путем выпускания в межклеточное пространство специальных веществ, отвечающих за внешние сигналы опасности для организма. Концентрация Е-антител может увеличиваться как реакция на вторжение:

  • вирусов;
  • грибов;
  • бактерий;
  • инфекции;
  • субстанций фармацевтических препаратов;
  • частиц шерсти животных;
  • растительных компонентов;
  • аскарид, трахинелл и подобных паразитов;
  • токсических веществ.

При повышенном иммуноглобулине Е будет наблюдаться зуд, одышка, раздражительность

Результаты увеличения числа иммуноглобулина Е можно заметить без исследований:

Характерные особенности IgE:

  • Передается от матери, поддерживает растущий организм ребенка после рождения до момента образования собственного иммунитета.
  • Активизирует работу иммунных клеток остальных классов и выработку стойкости на воздействие аллергенов по мере взросления человека.
  • Отвечает за внешние проявления реакции на аллергию, наличия паразитов, инфекции.
  • Запускает процесс борьбы иммунитета с гельминтами.
  • После контакта с паразитами или аллергенами высокий показатель иммуноглобулина Е в плазме крови сохраняется до 3 суток, на коже – до 14.
  • Концентрация его носит сезонный характер, то есть меняется в течение года. Так в мае, в период оживания природы и цветения растений, его показатель максимальный, а в декабре – минимальный.
  • Передается по наследству, то есть дети из семьи аллергиков в 75% случаев будут иметь аналогичные заболевания.
  • Сигнализирует о наличии заболеваний, если анализы показывают резкие скачки уровня Е-антител в крови.

Зачем назначают анализ?

Иммунолог назначает сдачу крови на анализ Е-антител для подтверждения или опровержения своих подозрений в случае выраженной клиники у пациента при:

  • атопическом дерматите (см. также: рецепты вкусных блюд при атопическом дерматите у детей);
  • бронхиальной астме;
  • экземе;
  • поражениях гельминтами;
  • поллинозе;
  • отеке Квинке;
  • аллергическом рините;
  • аспергиллезе;
  • иммунодефицитах.

Другими поводами для получения направления на сдачу крови являются:

  • иммунодефицит;
  • перед операцией и после нее;
  • аутоиммунные болезни;
  • патологии легких у детей;
  • онкология.

Врач может назначить сдачу крови на иммуноглобулин Е для постановки точного диагноза

Анализ на общий иммуноглобулин Е нужен для постановки правильного диагноза. Он позволяет:

  • определить характер аллергической реакции, например, она появляется на продукты питания или аптечные препараты;
  • выбрать правильную тактику лечения и максимально убрать воздействие аллергена на организм;
  • отслеживать состояние здоровья человека в динамике;
  • своевременно корректировать программу лечения;
  • определить возможность наследственной передачи аллергии.

Норма иммуноглобулина Е у ребенка в таблице

Нормальные показатели иммуноглобулина IgE у детей (в кЕ/л или МЕ/мл):

Возраст Показатель
0-3 месяцев 0-2
3-6 месяцев 3-10
6-12 месяцев 8-20
До года 0-29
1-2 года 0-49
2-3 года 0-45
4-5 лет 10-50
6-9 лет 0-52
10-15 лет 16-200
16-18 лет 20-100

Следует знать, что аллергопробы не информативны для пациентов младше 3 лет. Причина заключается в отсутствии сформированного иммунитета. Другими словами ребенок еще не успел попробовать все виды продуктов питания, характерных для региона его проживания, и закрепить иммунную реакцию на них. Такое утверждение подходит только для случаев с подозрениями на пищевую аллергию.

Будьте внимательны – расшифровка анализа, в котором указан повышенный или низкий е-белок в сыворотке крови в 10 раз не всегда соответствует допустимому значению для конкретного возраста ребенка. Это значит, что такое состояние требует дальнейшего изучения.

Расшифровка результатов анализа при отклонениях от нормы

Если результаты анализа крови на содержание сывороточных Е-антител фиксируют, что норма для конкретного возраста пациента не соблюдена, следует обращаться к специалистам за консультацией и назначением лечения. В целом из результатов исследования можно сделать вывод:

  • повышенная концентрация – это реакция организма на аллерген;
  • пониженная – это знак развивающейся опухоли или серьезных наследственных заболеваний у детей.

О каких патологиях могут говорить повышенные показатели?

Превышение IgЕ в крови свидетельствуют о нарушениях работы организма из-за:

  • проникновения аллергенов;
  • реакции на состав лекарственных препаратов;
  • проникновении и поселении колонии гельминтов;
  • вирусного поражения организма.

Повышенный показатель может говорить о различных заболеваниях, каких именно – определяет лечащий врач

Наиболее вероятными заболеваниями в данном случае будут:

  • крапивница;
  • сенная лихорадка;
  • ринит аллергического характера;
  • атопический дерматит;
  • пищевая, лекарственная или пыльцевая аллергия;
  • миелома;
  • бронхиальная астма;
  • гельминтоз;
  • конъюнктивит, синусит или ринит;
  • анафилаксия;
  • гастроэнтеропатия;
  • ангионевротический отек;
  • синдром гипер-IgЕ.

Другими причинами, вызвавшими повышение Е в крови, являются:

  • дефицит иммуноглобулинов А;
  • паразиты в кишечнике;
  • иммунодефицитные заболевания;
  • гнойное воспаление кожи, злокачественные новообразования на ней.

О чем говорят низкие показатели иммуноглобулина в крови?

Для пациента конкретного возраста они свидетельствуют о наличии:

  • опухолей разного характера;
  • наследственной гипогаммаглобулинемии, когда наблюдается дефицит клеток плазмы;
  • синдрома Луи-Бара;
  • иммунодефицитных болезнях;
  • атаксии.
Читать еще:  элтацин инструкция по применению цена отзывы аналоги цена

Показатели концентрации иммуноглобулина Е при определенных заболеваниях

Существуют специализированные медицинские справочники по определению болезней на основе результатов анализа крови на иммуноглобулин IgE общий immulite. Добавим в виде таблицы некоторые его значения, характеризующие ряд заболеваний.

Таблица показателей IgE при разных заболеваниях:

Заболевание Концентрация, кЕ/л
Астма бронхиальная 120-1200
Дерматит атопического характера 80-14000
Аллергический насморк 120-1000
Острый бронхолегочный аспергиллез 1000-8000
Гипер синдром иммуноглобулина Е 1000-14000
Миелома Более 15000

Как скорректировать показатели?

Методы коррекции показателей иммуноглобулина Е условно разделим на 2 группы:

К первым отнесем:

  • лечение фармацевтическими препаратами;
  • постоянное наблюдение у лечащего врача;
  • хирургическое вмешательство.

Среди второй группы методов, способных понизить или повысить рассматриваемый показатель, эффективны следующие:

  • здоровый образ жизни;
  • гомеопатия;
  • умеренные физические нагрузки и спорт;
  • регулярные процедуры по закаливанию тела;
  • соблюдение распорядка дня;
  • питание натуральными фруктами, овощами, которые растут в местности проживания пациента;
  • корректировка рациона с целью временного отказа или минимизации употребления аллергенных продуктов, например, меда, коровьего молока, шоколада, морепродуктов, цитрусовых;
  • устранение всех контактов с аллергеном.