Dr-maksimenko.ru

шунтирование сосудов нижних конечностей отзывы после операции

Шунтирование ног, кто делал отзовитесь

Добрый день! Отцу предлагают делать шунтирование ноги, чтобы избежать ампутации, операция дорогостоящая, гарантий никаких. Хочу услышать истории “из первых уст”. Может кто знакомый делал.

у мня дедушка еще более 10 лет назад делал шунтирование головы. ног вроде бы тоже делал,но там было все очень запущено. ноги все равно потом отрезали( а с головой он прожил немного,может года 2,3. уж точно не помню,но потом с головой совсем стало плохо,он мучился от болей,бредил,потом умер тихо во сне(
делали одни из самых лучших врачей москвы,но тогда только начались 2000-е, шунтирование только-только развивалось,оборудование было старее. думаю попробовать стоит, выбор то у вас какой? пробовать или сразу резать,так что пробуйте. У моего деда просто совсем все было плохо, и шунтирование было лишь способом продлить жизнь, а у вас все вроде намного лучше

В данном разделе в темах и комментариях публикуется исключительно нейтральная информация. Темы и комментарии, содержащие советы, рекомендации, пропаганду нетрадиционных методов лечения или иных действий будут закрыты.

У нас была такая история. У отца( активного курильщика) очень болела нога, затем образовалась трофическая язва на ней. Обследовали- сказали, что очень плохой кровоток . Один профессор сразу нам сказал, что будете шунтировать, стентировать, протезировать сосуды- все только на короткое время . все равно придется отрезать ногу. Мы не захотели в это верить и пошли к другому известному врачу, который нас ободрил и сказал, что сделает шунтирование и все будет ОК. В итоге за 2 года он перенес 5. операций на сосудах ноги ,но 4 года назад все равно ампутировали ногу. Кучу надежд, денег и сил потратили зря- и его намучили. Хорошо все обдумайте.

Намучают Вашего отца, гарантии никакой, что поможет, а итог один – ампутация. Проходила со свекром и другом семьи.

Для версии Форума Woman.ru на компьютерах появились новые возможности и оформление.
Расскажите, какие впечатления от изменений?

у мня дедушка еще более 10 лет назад делал шунтирование головы. ног вроде бы тоже делал,но там было все очень запущено. ноги все равно потом отрезали( а с головой он прожил немного,может года 2,3. уж точно не помню,но потом с головой совсем стало плохо,он мучился от болей,бредил,потом умер тихо во сне(
делали одни из самых лучших врачей москвы,но тогда только начались 2000-е, шунтирование только-только развивалось,оборудование было старее. думаю попробовать стоит, выбор то у вас какой? пробовать или сразу резать,так что пробуйте. У моего деда просто совсем все было плохо, и шунтирование было лишь способом продлить жизнь, а у вас все вроде намного лучше

Сочувствую. А с ногами на долго облегчение было? врач сказал нам, что это не лечение, а только отсрочка, и не известно как поведет себя организм. Но сильные боли, ночами не спит. Если не делать операцию, то только капельницы, а когда случится гангрена – ампутация. Сейчас уже есть некроз тканей на большом пальце ((

У нас была такая история. У отца( активного курильщика) очень болела нога, затем образовалась трофическая язва на ней. Обследовали- сказали, что очень плохой кровоток . Один профессор сразу нам сказал, что будете шунтировать, стентировать, протезировать сосуды- все только на короткое время . все равно придется отрезать ногу. Мы не захотели в это верить и пошли к другому известному врачу, который нас ободрил и сказал, что сделает шунтирование и все будет ОК. В итоге за 2 года он перенес 5. операций на сосудах ноги ,но 4 года назад все равно ампутировали ногу. Кучу надежд, денег и сил потратили зря- и его намучили. Хорошо все обдумайте.

Ого! А как отец пережил потерю ноги? Мой не хочет верить что все потеряно, я тоже переживаю , так хоть сделаем все что можна, если денег насобираем,надо влазить в долги, короче жесть полная, выхода не вижу, преславутое “авось” не дает покоя. Врач говорит что, в принципе, операция целесообразна, но как пойдет никто не знает.

Намучают Вашего отца, гарантии никакой, что поможет, а итог один – ампутация. Проходила со свекром и другом семьи.

А Вашему свекру на какой период помогло?
Как проходит послеоперационный период, боли проходят?

с ногами не на долго, помню через какое то время одну по колено отрезали,а потом и вторую. Но деду стало лучше,ничего не болело,даже авто купил ездить,но потом из за головных сосудов были инсульты и умер

Шунтирование ног, кто делал.

нет, мы сами не делали, только ангиохирургов для подписи под переводным эпикризом звали, если сами не справлялись
(урокиназа в катетер, сколько есть в доступе; гепарин в катетер сколько не жалко; никотиновая кислота в катетер сколько не жалко; антибиотики какие под рукой есть, так чтоб и остальным досталось; нитроглицерин в капельницу сколько не жалко; антиагреганты струйно сколько не жалко)

нет, мы сами не делали, только ангиохирургов для подписи под переводным эпикризом звали, если сами не справлялись
(урокиназа в катетер, сколько есть в доступе; гепарин в катетер сколько не жалко; никотиновая кислота в катетер сколько не жалко; антибиотики какие под рукой есть, так чтоб и остальным досталось; нитроглицерин в капельницу сколько не жалко; антиагреганты струйно сколько не жалко)

в том смысле, что это дело десятков минут, дальше пишется эпикриз

нет, мы сами не делали, только ангиохирургов для подписи под переводным эпикризом звали, если сами не справлялись
(урокиназа в катетер, сколько есть в доступе; гепарин в катетер сколько не жалко; никотиновая кислота в катетер сколько не жалко; антибиотики какие под рукой есть, так чтоб и остальным досталось; нитроглицерин в капельницу сколько не жалко; антиагреганты струйно сколько не жалко)

что это за рецепт, такой страшный? Я так поняла что эти препараты применят во время или опосля операции во избежании тромбоза.

Моему отцу 50 лет.

(урокиназа в катетер, сколько есть в доступе; гепарин в катетер сколько не жалко; никотиновая кислота в катетер сколько не жалко; антибиотики какие под рукой есть, так чтоб и остальным досталось; нитроглицерин в капельницу сколько не жалко; антиагреганты струйно сколько не жалко)

что это за рецепт, такой страшный? Я так поняла что эти препараты применят во время или опосля операции во избежании тромбоза.

Страшно это когда:
1. нет антимикробных нужного спектра, или доз.
2. нарастающий пристеночный тромбоз устойчив к тромболитикам и прочим.
3. эмбол не лизируется.
4. магистральные сосуды области поражения кальцинированы, прилежащие ткани и микроциркуляторное русло склерозированы, и шунт или стент или баллон банально некуда приткнуть.
5. времени на прорастание коллатералей нет.
6. преобладает сепсис и/или полиорганная недостаточность острая или хроническая.
7. нет ни подачи кислорода, ни средств лечения цинги, кровопускание при эритроцитозе ухудшает состояние.
(минимум)

Читать еще:  что такое нарушение внутрижелудочковой проводимости сердца это опасно

сделали операцию на аорте и шунтирование вен обеих ног на правой ноге пухнут пальцы что делать

Мужу сделали шунтирование нижних конечностей в шалимова все отлично уже8 лет курит пачку в день

Мужу сделали шунтирование нижних конечностей в шалимова все отлично уже8 лет курит пачку в день

Здравствуйте, а сколько вашему мужу лет

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы, частично или полностью опубликованные с помощью сервиса Woman.ru. Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование владельцами сайта Woman.ru. Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия владельцев сайта.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2020 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Воронова Ю. В.

Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

Шунтирование сосудов ноги

Девоньки, я с прошлого лета няньчу диабетическую ногу у мужа. Ранка на большом пальце левой ноги из влажной гангрены постепенно превратилась в сухую. Врачи молчат, как завораженные. В госпитале капельницы с сосудистыми препаратами и ни Одной!! перевязки. Да, был у сосудистого хирурга с результатами обследования- Гыыы- Поздно делать шунтирование..Я собрала советы и рецепты по лечению этой напасти. Может вам пригодится, а может свои советы/рецепты напишите. И. БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ. Читать далее →

Девоньки, я с прошлого лета няньчу диабетическую ногу у мужа. Ранка на большом пальце левой ноги из влажной гангрены постепенно превратилась в сухую. Врачи молчат, как завораженные. В госпитале капельницы с сосудистыми препаратами и ни Одной!! перевязки. Да, был у сосудистого хирурга с результатами обследования- Гыыы- Поздно делать шунтирование.. Я собрала советы и рецепты по лечению этой напасти. Может вам пригодится, а может свои советы/рецепты напишите. И. БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ. Влажную гангрену я лечила- промывала перекисью, Мирамистином 1)потом пантенол , когда впитается, накладывала сухую повязку. 2). Читать далее →

Для тех, кто хочет обезопасить себя или своих родных от приговора “инфаркт миокарда”. Как, перенеся инфаркт миокарда, жить полноценной жизнью (по Д. М. Аронову). Информация к размышлению В России смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в три раза превышает смертность в США. Каждому хочется жить долго и быть здоровым. Поскольку эти желания являются вполне естественными, мы ошибочно полагаем, что они осуществятся также естественно, т. е. автоматически, без нашего участия. Эта вера настолько укрепилась в нас, что мы не замечаем самые очевидные факты — ежемесячно, а то и чаще, мы хороним наших близких и знакомых, погибших от инфаркта, инсульта, сердечной недостаточности, а иногда и без. Читать далее →

наверное не такой как все, но я этого не вижу! Он самый обычный, полноценный малыш! Слава Богу! А 2 года назад я не знала куда метнуться. Прошло больше 2 лет и, наверное, пора написать эту историю и забыть о ней, как о страшном сне. Читать далее →

Девочки, для тех,кто хочет знать больше, кто хочет узнать истину женских проблем, физиологические нормы и многое другое. Продолжение следует. Автор: Вихляева Е.М. Руководство по эндокринной гинекологии Список сокращений АВР- активированное время рекальцификации аГнРГ- агонисты гонадотропин-рилизинг гормона АТС- адреногенитальный синдром АД- артериальное давление АКТГ- адренокортикотропный гормон АР- андрогеновые рецепторы АЧТВ- активированное частичное тромбопластиновое время БАТ- биологически активные точки ВНАСГ- врожденные нарушения анатомического строения гениталий ВВПО- воспаление внутренних половых органов Г- гестринон ГАМК- у-аминомасляная кислота ГЛ- гонадолиберин ГнРГ- гонадотропин-рилизинг гормон ГР- глюкокортикоидные рецепторы. Читать далее →

Большинство женщин знают о важности получения достаточного количества железа, когда они беременны, но знаете ли вы, что если вы не получаете достаточное количество железа до зачатия, это может помешать вам забеременеть? Исследования показали, что у женщин, которые не получают достаточное количество железа может быть ановуляция (отсутствие овуляции) и, возможно, низкое качество яйцеклеток, которое может снизить вероятность беременности на 60% (. ), по сравнению с теми, у кого достаточно запасов железа в крови. Читать далее →

Сразу скажу, что я НЕ пугать собралась, а ИНФОРМИРОВАТЬ. Хочу я сказать пару слов о питании и о здоровье, похудения относится сюда же, но скорее как следствие, а не как сама цель. Дело в том, что многие не догадываются о некоторых вещах, пока не столкнуться с ними. Желание быть стройным, или не желание – это дело вкуса. Но вот что касается именно здоровья: Читать далее →

Всем доброе утро! Бабушке и дедушке поставили диагноз облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей, назначают операцию по шунтированию сосудов ног, от стопы до бедра. Им по 75 лет и перенести операцию дело нелегкое. Сталкивался ли кто с такой проблемой? посоветуйте, п-та, врача. Спасибо! Читать далее →

Пишу просто от отчаинья! А поделиться не скем. У меня есть сестра младшая двоюродная, ей 30 с хвостиком, восемь лет назад после вторых родов у не заболела нога потом закупорка сосудов потом трофические язвы , гангрена и ампутация чуть ниже колена. Сделали протез , долгое время реабилитация, она начала ходить , но протез со временем стал велик и опять трофические язвы которы не заживали в течении года , она бедная сама себе делала перевязки . Читать далее →

Шунтирование сосудов ног: показания, проведение, результат, реабилитация, прогноз

Автор: Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры паталогической анатомии и патологической физиологии для Операция.Инфо ©

Шунтирование сосудов нижних конечностей – оперативное вмешательство, позволяющее восстановить нормальный кровоток в ногах. Заключается в создании обходного пути (шунта), исключающую зону поражения из кровотока. Обычно проводится на артериях нижних конечностей, но в некоторых случаях показаны вмешательства и на венах. Операцию проводят исключительно высококвалифицированные и опытные хирурги в специализированных клиниках после того, как пациенты будут полностью обследованы, и подтвердится необходимость подобной процедуры.

Читать еще:  анализ на гормоны на какой день сдавать

Применяемые шунты бывают двух видов: биологические и механические:

  • Биологические или натуральные шунты изготавливают из аутоматериала — ткани собственного организма. Это достаточно прочные шунты, способные удержать артериальный кровоток на небольшом участке. Родная ткань организма применяется достаточно широко. Хирурги отдают предпочтение аутотрансплантатам из подкожной бедренной вены, внутренней грудной артерии, лучевой артерии предплечья. Если площадь поражения большая, а состояние сосудистой стенки неудовлетворительное, используют синтетические имплантаты.
  • Механические или синтетические шунты получают из полимеров. Синтетические сосуды-протезы используют при шунтировании крупных сосудов, испытывающих давление мощного потока крови.

Существуют многоэтажные шунты, которые применяют при наличии артерий с нарушением проходимости на значительном расстоянии. Образующиеся при этом короткие анастомозы выполняют роль соединительных мостиков со здоровыми участками.

Поражение сосудов нижних конечностей наблюдается чаще, чем других периферических. Шунтирование назначают больным при отсутствии терапевтического эффекта от консервативного лечения. Структура и функции сосудов ног патологически изменяются при аневризме, артериите, варикозе, атеросклерозе, гангрене.

шунтирование сосудов нижних конечностей

Здоровые артериальные сосуды с гладкой поверхностью поражаются, их стенки становятся твердыми и хрупкими, кальцинируются, покрываются холестериновыми бляшками, закупориваются сформированными тромбами, суживающими просвет и вызывающими нарушение кровотока. Если препятствие току крови имеет большие размеры, появляются длительные боли в икроножных мышцах, снижается подвижность конечности. Больные быстро устают при ходьбе, часто останавливаются и ждут, когда боль пройдет. Прогрессирующая деформация сосудов и полное перекрытие их просвета приводят к нарушению кровоснабжения ткани, развитию ишемии и некроза. При отсутствии ожидаемого эффекта от медикаментозной терапии прибегают к операции.

нарушение кровоснабжения ткани и развитие гангрены

Поражение вен, в свою очередь, проявляется слабостью венозной стенки, извитостью вен, их расширением, формированием тромбов, развитием трофических нарушений. При риске развития тяжелых осложнений пациентам также может быть показано шунтирование.

Шунтирование сосудов в настоящее время проводится преимущественно тем пациентам, которым противопоказана эндоваскулярная хирургия. Шунт присоединяют с сосуду одним концом выше места поражения, а другим — ниже. Так создается обходной путь вокруг участка кровеносного сосуда, пораженного заболеванием. Благодаря оперативному вмешательству удается полностью восстановить кровоток, избежать развития гангрены и ампутации конечности.

Показания и противопоказания

Шунтирование нижних конечностей – непростая процедура, которая должна выполняться по строгим показаниям. Операция проводится врачами-ангиохирургами в следующих случаях:

  1. Аневризма периферических артерий,
  2. Атеросклеротическое поражение артерий,
  3. Облитерирующий эндартериит,
  4. Начинающаяся гангрена ног,
  5. Варикозное расширение вен,
  6. Тромбоз и тромбофлебит,
  7. Невозможность использования эндоваскулярных и альтернативных методик,
  8. Отсутствие эффекта от медикаментозного лечения.

Шунтирование сосудов обычно не проводится в случае:

  • Возможности успешного проведения ангиопластики,
  • Обездвиженности больного,
  • Неудовлетворительного общего состояния больного,
  • Заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации.

Диагностика

Специалисты-ангиохирурги перед проведением шунтирования опрашивают больного, выясняют имеющиеся у него сопутствующие заболевания, осматривают и направляют на специальное диагностическое обследование, включающее:

  1. Клинические анализы крови и мочи на все основные показатели.
  2. Электрокардиографию.
  3. Магнитно-резонансную томографию, которая позволяет просмотреть структурные изменения сосудов и определить степень их проходимости.
  4. Компьютерную томографию, определяющую степень обтурации кровеносного сосуда холестериновой бляшкой.
  5. Дуплексное УЗИ, оценивающее состояние кровотока и сосудистой стенки.
  6. Ангиографию – рентгеноконтрастное исследование, позволяющее определить на рентгеновском снимке место сужения или закупорки сосуда.

После получения результатов УЗИ и томографии назначается подготовительный период к операции, во время которого больные обязаны соблюдать правильное питание и принимать специальные препараты: «Аспирин» или «Кардиомагнил» для профилактики тромбообразования, лекарства из группы антибактериальных средств и НПВП. За 7-12 часов до начала операции пациентам следует прекратить принимать пищу.

Оперативное вмешательство

Шунтирование сосудов ног – сложная операция, требующая от хирурга высокого профессионализма и определенного опыта работы. Операция выполняется под общей или местной анестезией, что обусловлено медицинскими показаниями и общим состоянием больных. Эпидуральная анестезия считается современным приоритетным методом обезболивания, существенно снижающим операционный риск.

Шунтирование проводят при нарушении проходимости артериальных и венозных стволов, если их обтурация составляет более 50% диаметра. В ходе операции создают обходной путь с помощью трансплантата от начала препятствия и до его конца. Правильно проведенная операция обеспечивает восстановление тока крови в пораженных сосудах.

Этапы проведения операции:

  • Осуществляют послойное рассечение кожи и подлежащих тканей выше и ниже пораженного участка.
  • Выделяют сосуд, осматривают и определяют его пригодность к предстоящему шунтированию.
  • Надрезают сосуд ниже очага поражения, вшивают шунт, а затем фиксируют его сверху.
  • Проверяют целостность имплантанта.
  • После оценки состояния кровотока и пульсации артерии ушивают глубокие ткани и кожу.

Существует несколько вариантов шунтирования. Выбор каждого определяется локализацией области поражения. Сразу после операции больным надевают кислородную маску и вводят внутривенно капельно обезболивающие средства.

Первые двое суток после операции больным показан постельный режим. Затем пациентам разрешают ходить по палате и коридору. Снять боль и уменьшить отечность травмированных тканей в течение первых суток помогут холодные компрессы, поставленные на 20 минут. Всем пациентам рекомендуют носить компрессионные чулки и носки для предупреждения тромбообразования. Для улучшения работы легких следует применять стимулирующий спирометр. Ежедневно врачи осматривают разрезы на предмет возможного инфицирования. В течение 10 дней после операции специалисты ведут динамическое наблюдение за пациентом, исследуя показатели основных жизненных функций организма.

Шунтирование сосудов не устраняет этиологический фактор патологии, а лишь облегчает ее течение и состояние больных. Комплексное лечение основного заболевания включает не только проведение операции, но также изменение образа жизни, препятствующее дальнейшему развитию патологического процесса.

Послеоперационный период

Организм пациента после операции восстанавливается относительно быстро. На седьмой день хирурги снимают швы, оценивают общее состояние больного и выписывают его из стационара на 10-14 день.

Правила, которые необходимо выполнять в послеоперационном периоде:

  1. Соблюдать диету и не употреблять продукты, содержащие холестерин и способствующие набору веса.
  2. Принимать препараты, препятствующие тромбозу и снижающие уровень холестерина в крови.
  3. Работать с врачом-физиотерапевтом.
  4. Ходить, ежедневно увеличивая расстояние.
  5. Фиксировать в приподнятом положении конечности во время сна.
  6. Проводить гигиеническую обработку послеоперационных ран.
  7. Выполнять несложные физические упражнения, улучшающие циркуляции крови в ногах.
  8. Нормализовать массу тела.
  9. Периодически сдавать анализы крови с целью определения тромбоцитов и холестерина.
  10. Отказаться от курения и алкоголя.
  11. Лечить сопутствующие заболевания.
  12. Выполнять рекомендации врачей-ангиохирургов.
  13. При возникновении проблем в месте операции незамедлительно обратиться к врачу.

У больных количество и величина разрезов на ногах зависят от числа шунтов и протяженности очага поражения. После операции на голеностопных суставах часто возникают отеки. Пациенты ощущают неприятное жжение в местах изъятия вен. Это чувство становится особенно острым в положении стоя и по ночам.

Читать еще:  что может жечь в грудной клетке посередине

После шунтирования сосудов восстановление функции конечности происходит в течение двух месяцев, а общее состояние больного улучшается практически сразу: уменьшается или исчезает боль в ноге, постепенно возобновляется ее двигательная активность. Чтобы ускорить данный процесс и вернуть силу мышцам, пациенту следует приложить усилия и разрабатывать их.

Продолжительность полноценной жизни после шунтирования сосудов варьируется и зависит от возраста пациента, половой принадлежности, наличия вредных привычек и сопутствующих заболеваний, соблюдения рекомендаций врача. Обычно больные, которым проводится операция, страдают тяжелой формой атеросклероза сосудов. Смерть у них в большинстве случаев наступает от ишемии миокарда или мозговой ткани (инфаркт, инсульт). Если шунтирование сосудов ног окажется безуспешной операций, больным грозит ампутация конечности и смерть на фоне гиподинамии.

Осложнения

Осложнения, которые могут возникнуть после шунтирования сосудов ног:

  • Кровотечение,
  • Тромбоз кровеносных сосудов,
  • Вторичное инфицирование,
  • Несостоятельность швов,
  • Тромбоэмболия легочной артерии,
  • Аллергия на наркоз,
  • Острая коронарная и мозговая недостаточность,
  • Сердечный приступ,
  • Неполная проходимость шунта,
  • Плохое заживление раны,
  • Летальный исход.

Проведение антисептических и асептических мероприятий позволяет исключить развитие подобных проблем.

Существуют также осложнения, которые возникают не после операции, а во время нее. К наиболее распространенным интраоперационным осложнением относится выделение сосуда, непригодного для шунтирования. Чтобы предотвратить подобное явление, необходимо качественно и подробно проводить предоперационную диагностику.

Подобные осложнения чаще всего возникают у лиц, входящих в группу риска и имеющих следующие проблемы:

  1. Гипертония,
  2. Избыточная масса тела,
  3. Гиперхолестеринемия,
  4. Гиподинамия,
  5. ХОБЛ,
  6. Сахарный диабет,
  7. Заболевания почек,
  8. Сердечная недостаточность,
  9. Табакокурение.

После операции боль и онемение в ногах становятся менее выраженными. Симптомы болезни могут возобновиться спустя некоторое время, что обусловлено распространением патологического процесса на соседние артерии и вены. Шунтирование сосудов не лечит атеросклероз и варикоз и не устраняет причину поражения сосудов.

Профилактика

Шунты обычно могут нормально функционировать в течение 5 лет, если регулярно проходить медицинские обследования и проводить мероприятия по профилактике тромбоза.

Специалисты рекомендуют больным:

  • Бороться с вредными привычками,
  • Нормализовать массу тела,
  • Следить за питанием, исключая высококалорийные и жирные продукты,
  • Поддерживать физическую активность на оптимальном уровне,
  • Принимать препараты, препятствующие развитию тромбоза «Аспирин Кардио», «Тромбо Асс», «Кардиомагнил»,
  • Принимать средства от атеросклероза – «Ловастатин», «Аторвастатин», «Атромидин», «Клофибрин»,
  • Регулярно посещать сосудистого хирурга.

Артериальное шунтирование в настоящее время проводят чаще, чем венозное, что обусловлено наибольшей распространенностью патологии артерий. Эта операция часто становится единственный способом борьбы с тяжелыми проявлениями артериальной недостаточности. Хирургическое вмешательство значительно улучшает качество жизни больных и предупреждает развитие гангрены нижних конечностей.

Видео: лекция об атеросклерозе НК, его лечении и операциях на артериях

Шунтирование сосудов

Шунтирование — операция, когда с помощью натурального (собственная вена) или синтетического шунта (графта), шунт прокладывает путь току крови в обход закупоренного сосуда, вызванного чаще всего атеросклерозом.

Шунтирования артерий нижних конечностей ниже паховой связки бывают:

  • бедренно—подколенное шунтирование,
  • бедренно-тибиальное шунтирование,
  • бедренно—дистально подколенное шунтирование.

Выше паховой связки выполняется:

  • аорто-бедренное шунтирование,
  • аорто-двубедренное шунтирование (аорто-бедренное бифуркационное шунтирование),
  • аорто-подвздошное шунтирование,
  • подвздошно-бедренное шунтирование,
  • бедренно-бедренное перекрестное шунтирование,
  • аорто-мезентереальное шунтирование, в зависимости от того какой сосуд нуждается в шунтировании.

Как долго работает шунт

Время функционирования шунта зависит от состояния остальных артерий, прогрессирования атеросклероза (эндартериита), вида выбираемого шунта (венозное ли шунтирование, либо шунтирование синтетическим протезом). Также на продолжительность работы шунта влияют факторы риска здоровья, таких как: курение, сахарный диабет и почечная недостаточность.

Что необходимо сделать перед операцией шунтирования

Если вы курите, то необходимо прекратить, для того чтобы шунт функционировал как можно дольше и раны заживали лучше. Большинство пациентов принимают аспирин (тромбо АСС, кардиомагнил), а также лекарства снижающие уровень холестерина в крови. Спросите у вашего сосудистого хирурга или кардиолога о необходимости приема или прекращении приема тех или иных лекарственных средств.

Подробнее о видах шунтирования аорты

Операции по аорто-бедренному шунтированию, бедренно—подколенному шунтированию, бедренно-тибиальному шунтированию и другим видам шунтирования создают новые пути для доставки крови к тканям в обход больных артерий. Шунтирование артерий не лечит заболевание артерий. Этот вид лечения (операций) применяется, когда медикаментозная терапия и миниинвазивные процедуры (баллонная ангиопластика артерий, стентирование артерий) — не купируют имеющиеся симптомы заболевания.

Аорто-бедренное шунтирование (аортобифеморальное шунтирование)

Это выполнение шунта соединяющего аорту с бедренными артериями, который обходит больные артерии и увеличивает приток крови к ногам пациента.

Доступ к аорте осуществляется либо срединной лапаротомией, либо косопоперечным разрезом по Робу. Доступ к бедренным артериям осуществляется вертикальным разрезом в обоих паховых областях. Используя тонкие нити, шунт пришивается выше и ниже закупорки артерий. Затем послойно над шунтом зашиваются ткани.

Подключично-бедренное / подмышечно-бедренное / подмышечно-двубедренное шунтирование

Этот вид шунтирования используется в некоторых сложных ситуациях. Вместо аорты, как истока крови, используется подключичная или подмышечная артерия. Делается разрез ниже ключицы, а также в одной или двух паховых областях. Шунт пришивается тонкими нитями к подключичной или подмышечной артерии и бедренной/-ым артерии/-ям.

Боль в области послеоперационных швов может наблюдаться в течении нескольких дней.

Время операции варьирует в широких пределах, в зависимости от веса человека, рубцовых изменений тканей, от степени тяжести заболевания.

Стентирование или шунтирование, что лучше?

Стентирование это миниинвазивный метод лечения облитерирующего атеросклероза сосудов. При своевременном обращении пациентов и незапущенности заболевания, выполнение такой процедуры имеет преимущество.

Если же ситуация не позволяет произвести стентирование (закупорка сосудов на большом протяжении,невозможность провести стент через закупоренный сосуд) в таком случае выполняют шунтирование. Есть ситуации требующие гибридного подхода в лечении атеросклероза артерий нижних конечностей. Например сужение подвздошной артерии и закупорка бедренной артерии. В таком случае выполняется стентирование подвздошной артерии и бедренно-подколенное шунтирование.

В послеоперационном периоде пациент нашего отделения пребывает под наблюдением лечащего врача в палатах повышенной комфортности в течении 5-7 дней, где выполняются перевязки и уход за послеоперационными ранами.

Часто спрашиваю какую группу инвалидности дают после шунтирования. Вопрос об инвалидности решается в МСЭК по месту жительства.

Запишитесь на прием

Сосудистый центр им. Т.Топпера оказывает квалифицированную помощь по всем видам заболеваний сосудов.

Для того, чтобы попасть на прием к сосудистому хирургу или пройти обследование просто позвоните по телефону +7 (812) 962-92-91 и согласуйте удобное для вас время.

Как подготовиться к операции

Вам предстоит оперативное лечение в нашем Центре. Подготовка к хирургическому вмешательству заключается в выполнении комплекса предоперационного обследования. По указанным ниже ссылкам Вы можете ознакомиться с перечнем необходимых исследований.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector