Что делать если Mcv в анализе крови понижены? Возможные причины отклонений
Для постановки правильного диагноза должно учитываться количество каждого фермента крови.
Основные параметры определяются в ходе общего анализа крови.
Mcv является сокращением, которое обозначает усредненный объем эритроцитов.
Этот анализ может выявить заболевания кровеносной системы. О многих из них свидетельствует пониженный уровень Mcv.
Что это такое?
Mcv представляет собой индекс среднего объема эритроцитов. Показатель определяется методом деления всего количества клеток на число эритроцитов. При понижении Mcv речь может идти об анемии. Данный показатель подразделяется на разновидности.
Анализ крови на Mcv не будет всегда показывать постоянную величину. Нормы меняются с возрастом. При рождении ребенка пределом считается отметка в 112 единиц. За первый год жизни Mcv снижается до 75 единиц. Вплоть до десяти лет параметры не должны превышать 94 единиц.
В зрелом возрасте нормы тоже могут быть различными. Они напрямую зависят от конкретного возраста и половой принадлежности. Например, у женщин от 18 до 45 лет нормальными считаются результаты от 81 до 100 единиц. У мужчин того же возраста нормы значительно ниже. В среднем они составляют 90 единиц.
При беременности
В период вынашивания ребенка организм женщины претерпевает значительные изменения.
Это достаточно распространенное явление у беременных. Оно основано на нехватке железа в организме. Пробел восполняется путем приема специальных витаминных комплексов. Однако назначить лечение может только врач, в зависимости от индивидуальных показателей крови женщины.
При наличии заболевания у беременных отмечается общее ухудшение самочувствия. Может наблюдаться сухость слизистой рта, покалывания в области языка или ухудшение состояния волос, ногтей и кожи.
У ребенка
Заболевания крови могут возникать и в детском возрасте. К самому распространенному относят анемию. Она может образоваться по ряду причин.
Видео: какие нормы анализа крови?
Самой главной причиной считается замедленное формирование в клетках красных кровяных телец. Возможно, что в клетках эритроцитов недостаточно гемоглобина или их разрушение происходит с большой интенсивностью.
В большинстве случаев, анемия в детском возрасте вызвана острой нехваткой железа в организме. В некоторых ситуациях анемия возникает при большой потере крови, вызванной различными повреждениями тканей. В любом из перечисленных случаев, ребенка необходимо госпитализировать с целью проведения комплексных мер лечения.
Что это значит?
Уровень Mcv в результатах общего анализа крови должен соответствовать норме. Если показатели ниже нормы, то необходимо провести курс лечения для восстановления Mcv.
В большинстве случаев, резкое уменьшение в крови Mcv говорит о развитии анемии. Красные кровяные тельца слишком быстро распадаются или не успевают воспроизводить себе замену. Вместе с этим появляются характерные симптомы, которые чаще всего выражаются в следующем:
- Бледный цвет лица;
- Общий упадок сил;
- Головокружение;
- Обмороки;
- Отсутствие аппетита;
Как повысить?
Самый оптимальный вариант приведения показателя Mcv в норму – прием прописанных в индивидуальном порядке медикаментов. К ним относятся препараты, имеющие в составе железо. Вместе с этим больному показана строжайшая диета.
В первую очередь, необходимо ввести в рацион продукты, богатые нужными витаминами и минералами. К самым полезным в этом случае продуктам можно отнести чернослив, говядину, баранину, бобовые культуры, курагу, зеленые овощи. Очень важно при этом ограничить употребление ингибиторов железа.
Огромное значение в процессе минерального обмена имеет витамин С. Чтобы железо лучше усваивалось, ежедневно нужно употреблять в пищу 250 грамм витамина С. Также очень хорошо на состав крови влияют различные водоросли.
На сегодняшний день представлено множество разновидностей БАДов, включающих в себя тот или иной вид водорослей.
Не следует отказывать и от употребления в пищу различных специй и трав. На уровень железа положительное влияние оказывают петрушка, люцерна, корень лопуха и крапива. Однако следует помнить, что прежде чем начинать лечение, необходимо узнать причину заболевания. В противном случае, его симптомы будут напоминать о себе неоднократно.
Повышение Mcv
Лечению подлежит не только снижение уровня Mcv, но и его повышение. Причиной такого явления считается недостаток витамина В12. При этом отмечается уменьшение количества эритроцитов и увеличение их объемов. Небольшие колебания Mcv в сторону повышения могут возникать на фоне курения или приема гормональных препаратов.
Также показатель может увеличиваться при регулярном употреблении алкоголя. Уровень Mcv приходит в норму после прекращения приема спиртных напитков. Проблема в данном случае может наблюдаться со стороны эндокринной системы, области костного мозга или печени.
В данном случае результативным будет лечение, которое подразумевает прием медицинских препаратов, повышающих уровень витамина В12. В более серьезных случаях лекарства назначаются в индивидуальном порядке.
MCV в анализе крови – что это такое?
MCV (от англ. mean corpuscular volume) – один из эритроцитарных индексов, который показывает средний объем эритроцитов. Этот показатель способен дать характеристику всей популяции эритроцитов в крови. Расчетная мера обозначает средний объем, который занимает один эритроцит. Значение этого индекса вычисляется по формуле: гематокрит в процентах, умноженный на 10 и деленный на общее количество эритроцитов в крови. В большинстве лабораторий MCV измеряется в кубических микронах (мкм2) или в фемтолитрах (фл).
Изменение эритроцитарного состава крови – один из основных лабораторных критериев в диагностике анемий, поэтому вычисление среднего объема эритроцитов в комплексе с другими показателями клинического анализа крови используется для дифференциальной диагностики, мониторинга и оценки эффективности лечения анемий и заболеваний кроветворной системы, определения нарушений водно-электролитного баланса.
MCV в анализе крови рассчитывается автоматическим методом – с помощью гематологического анализатора, который определяет среднюю величину объема всех измеренных эритроцитов.
Эритроциты и их функция в организме
Эритроциты – красные клетки крови, содержащие гемоглобин. Основная их функция – транспорт кислорода и оксида углерода между легкими и тканями других органов. Кроме того, эритроциты участвуют в реакциях иммунной системы, играют значительную роль в поддержании кислотно-щелочного баланса, служат средством транспорта питательных веществ (глюкозы, аминокислот, солей, жирных кислот) и продуктов распада (мочевой кислоты, мочевины, аммиака, креатина).
Красные кровяные клетки образуются в костном мозге. Их жизненный цикл составляет 120 дней, после его окончания эритроциты метаболизируются клетками печени, селезенки и костного мозга. На смену им приходят молодые формы эритроцитов, называемые ретикулоцитами. Прежде чем выйти в микроциркуляторное русло, клетки проходят несколько стадий развития, в ходе которых меняется их форма, размер и химический состав. Для нормального синтеза эритроцитов необходимо достаточное поступление витамина В12, железа и фолиевой кислоты.
Зрелые эритроциты – безъядерные клетки, имеющие форму двояковогнутых дисков, которая позволяет им проникать в самые узкие и изогнутые участки сосудистого русла. Благодаря пластичности эритроцитов вязкость крови в мелких капиллярах значительно меньше, чем в крупных.
Средний диаметр красной кровяной клетки у взрослого человека находится в границах между 6,8 и 7,5 микрон. Эритроциты с диаметром менее 6,8 микрон называются микроцитами, а состояние, при котором размер эритроцитов периферической крови значительно меньше нормы, означает наличие микроцитоза. Присутствие в крови аномально крупных, с диаметром более 8 микрон, эритроцитов (макроцитов) позволяет заподозрить у пациента макроцитоз.
Определение эритроцитарного индекса выполняется в составе общего анализа крови, однако может назначаться и в виде отдельного исследования.
Показатель среднего объема эритроцитов имеет диагностическое значение при оценке микро- и макроцитоза, его используют в расчетах среднего содержания и концентрации гемоглобина в эритроцитах.
Нормальные значения MCV
Норма показателя MCV в анализе крови меняется в зависимости от возраста: у новорожденных она максимальна, у детей в первые дни и месяцы жизни ее диапазон несколько шире, чем у взрослых, после года показатель снижается, а к 18 годам закрепляется на уровне от 80 до 100 фл. Это значит, что с возрастом уровень среднего объема эритроцитов становится ниже. У мужчин и женщин норма MCV и расшифровка анализа крови также будут разными. Кроме того, нормы показателей крови могут различаться в зависимости от метода определения, лаборатории, единиц измерения.
Нормальные значения MCV в зависимости от пола и возраста
MCV крови
Результаты общего анализа крови указывают на состав крови и другие показатели, которые могут рассматриваться, как симптом патологии или отсутствие ее, как таковой. Большое внимание уделяется эритроцитам — красным кровяным тельцам, разносящим по организму кислород и питательные вещества.
Анализ mcv указывает на средний объем эритроцитов в крови.
Значение анализа mcv
Индекс mcv в результатах анализа крови демонстрирует количество и размер эритроцитов, содержащихся в организме.
Примечательно, что у взрослого человека показатели mcv в крови не изменяются без причины, такое фиксируется только у маленьких детей. Повышение или снижение уровня красных кровяных телец в организме может быть симптомом развивающейся патологии, к лечению которой стоит приложить усилия.
Показания для анализа
Анализ mcv крови не является единственным. Для уточнения диагноза терапевт может потребовать пересдать его или направить на дополнительные анализы.
MCV информативен в двух случаях:
- для того, чтобы диагностировать один из видов анемии;
- для определения типа нарушений водно-солевого баланса. На такой анализ людей часто отправляют при наличии разных кишечных инфекций, острых респираторных заболеваний и ОРВИ.
Другими, не менее серьезными, причинами для сдачи анализа могут быть:
- сбой гормональной системы;
- проблемы с обменом веществ;
- избыточный вес;
- повышение сахара в крови или сахарный диабет;
- резкое и беспричинное снижение уровня иммунной системы.
Результаты анализа mcv часто помогают выявить такие отклонения:
- анемия нормохромного типа. Она фиксируется при появлении патологий в костном мозге, иногда бывает вызвана хроническими заболеваниями;
- анемия макроцитарного типа. Для нее характерно чрезмерное увеличение показателя mcv. Эритроциты увеличиваются в размерах из-за недостаточного количества витамина В и фолиевой кислоты;
- анемия микроцитарного типа. В этом случае заболевание возникает из-за недостатка железа в крови.
Нормальные значения MCV
Средний объём
эритроцитов,
MCV, фл
Возраст, пол | ||
Дети | ||
1 день – 14 дней | 88,0 – 140,0 | |
14 дней – 4,3 недели | 91,0 – 112,0 | |
4,3 недели – 8,6 недель | 84,0 – 106,0 | |
8,6 недель – 4 месяца | 76,0 – 97,0 | |
4 месяца – 6 месяцев | 68,0 – 85,0 | |
6 месяцев – 9 месяцев | 70,0 – 85,0 | |
9 месяцев – 12 месяцев | 71,0 – 84,0 | |
12 месяцев – 5 лет | 73,0 – 85,0 | |
5 лет – 10 лет | 75,0 – 87,0 | |
10 лет – 12 лет | 76,0 – 90,0 | |
12 лет – 15 лет | Женщины | 73,0 – 95,0 |
Мужчины | 77,0 – 94,0 | |
15 лет – 18 лет | Женщины | 78,0 – 98,0 |
Мужчины | 79,0 – 95,0 | |
18 лет – 45 лет | Женщины | 81,0 – 100,0 |
Мужчины | 80,0 – 99,0 | |
45 лет – 65 лет | Женщины | 81,0 – 101,0 |
Мужчины | 81,0 – 101,0 | |
65 лет- 120 лет | Женщины | 81,0 – 102,0 |
Мужчины | 83,0 – 103,0 |
У детей в возрасте до 10 лет индекс может колебаться и быть неточным, позднее он приходит в норму (80-100 фл).
MCV выше нормы
Если результаты выше нормы, то это указывает на развитие макроцитарной анемии. Она может быть напрямую связана с такими заболеваниями, как:
- интоксикация медикаментами;
- пищевое отравление;
- проблемы со щитовидной железой;
- недостаток в организме йода или железа;
- дисфункция печени;
- онкологический процесс красного костного мозга;
- продолжительный алкоголизм;
- нарушение работы поджелудочной железы.
Спровоцировать повышение показателя mcv могут:
- долгосрочный прием противозачаточных таблеток, влияющих на гормональный фон;
- пристрастие к сигаретам и табачной продукции;
- длительный контакт с токсичными веществами (работа на вредном производстве);
- прием медикаментов, которые повышают уровень mcv в крови.
Если не лечить макроцитарную анемию, то это может привести к частым обморокам, плохому самочувствию и низкому уровню гемоглобина в крови. Особенно риску подвержены:
- люди, которые плохо питаются, ведут сидячий образ жизни и игнорируют занятия спортом;
- пациенты с хронической печеночной недостаточностью;
- люди с генетической предрасположенностью к заболеванию;
- мужчины после пятидесяти пяти лет, которые злоупотребляют спиртным.
Специалисты выделяют некоторые признаки, по которым можно понять, что у человека слишком повышен объем эритроцитов:
- нездоровая бледность губ;
- боли в животе без особой причины, которые появляются очень часто;
- наличие тахикардии (слишком быстрое биение сердца), даже когда человек находится в состоянии покоя;
- кожа с желтоватым оттенком.
При обнаружении у себя подобных симптомов или при выявлении повышенного уровня mcv в крови необходимо срочно обратиться к врачу-терапевту для проведения соответствующего лечения.
MCV ниже нормы
Анализы, показывающие, что объем красных кровяных телец ниже нормы, тоже свидетельствует о патологии. Специалисты называют ряд причин, которые могут привести к подобным результатам:
- генетическая предрасположенность;
- недостаточное количество потребляемой воды;
- развитие разных видов анемии;
- интоксикация организма свинцом;
- наличие в организме злокачественных образований, опухолей;
- прием медикаментов, которые влияют на результаты анализов.
В медицинских кругах заболевание, при котором снижается уровень красных кровяных телец в организме, принято называть анемией микроцитарного типа. Особенность заболевания в том, что эритроциты не выполняют свою транспортную функцию, т.е. они не доставляют в нужном количестве клеткам организма кислород и другие полезные вещества.
При этой патологии наблюдается характерная клиническая картина:
- постоянная усталость;
- повышенная раздражительность, нервозность;
- снижение концентрации внимания и работоспособности;
- рассеянность;
- ухудшение памяти.
Снижение объема красных кровяных телец всегда наблюдается при различного рода кровопотерях.
Беременность и mcv
Во время беременности из-за повышенного потребления организмом железа может выработаться микроцитарная анемия. Это состояние может негативно отразиться как на здоровье будущего ребенка, так и на самочувствии матери.
Некоторые специалисты убеждены, что показатели mcv напрямую связаны с психологическим состоянием человека.
Особенности проведения анализа
Сегодня исследование mcv занесен в общий анализ крови или же может выполняться отдельно от других показателей. Для того, чтобы сдать кровь, пациент должен прийти в процедурный кабинет, где лаборант или медсестра возьмет образцы крови из пальца или вены. Забор крови проводится по всем правилам санэпидрежима (СанПиН).
От пациента же требуется соблюдение следующих правил:
- сдавать кровь нужно натощак (спустя 5-12 часов после последнего приема пищи);
- на момент сдачи у женщины не должна проходить менструация;
- нормальное самочувствие. Запрещено делать заборы крови, если пациент плохо себя чувствует, находится в коме или кардиологическом шоке.
Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.
Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.
Что такое MCV в анализе крови
Развернутый анализ крови позволяет оценить не только количественные, но и качественные показатели ее составляющих, что дает возможность получить врачу наиболее полную картину состояния организма. При направлении пациента на данное обследование, специалист, полагаясь на присутствующую симптоматику, может выбрать из всех доступных для изучения параметров несколько, хотя общее их количество достигает как минимум 20.
Но каков бы ни был его выбор – значение MCV всегда будет в числе отмеченных для исследования показателей. Что же такое MCV в анализе крови и почему его изучение является неотъемлемым частью при данной лабораторной диагностике? В переводе с английского аббревиатура расшифровывается как Mean Cell Volume, что в переводе обозначает «средний объем эритроцита».
Что показывает MCV в развернутом анализе крови?
Красные кровяные клетки, именуемые эритроцитами, в норме могут отличаться по количеству и по форме. Но при этом в здоровом организме их большая часть должна быть правильной, принятой за нормальную, форму. Это непосредственно связано с функциональной способностью эритроцитов, то есть здоровая клетка – нормоцит в полной мере участвует в переносе кислорода к тканевым структурам организма. А после разрушения, ее заменит такой же работоспособный эритроцит.
В случае, если форма эритроцита изменена, и он является овалоцитом, макроцитом, микроцитом либо шистоцитом (фрагментированной каскообразной клеткой), могут наблюдаться определенные сложности с транспортировкой кислорода. Такая неоднородность красных кровяных телец может стать причиной и других неблагоприятных последствий. Поэтому во многих ситуациях при постановке диагноза используются данные не только общего анализа крови, но и развернутого – позволяющего оценить детально особенности каждой группы клеток – эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и их разновидностей.
Значения MCV высчитываются посредством деления общего количества объема кровяных телец на общую численность эритроцитов. Образование клеток измененной формы имеет название гетерогенность, и такое состояние приводит к отклонениям от общепринятой нормы. Если MCV в анализе крови понижен, такие клетки называются макроцитами, а если для эритроцитов характерно снижение объема, то они именуются микроцитами.
Данный показатель может исчисляться в двух величинах – микрометрах кубических (мкм 3 ) и фемтолитрах (фл). При проведении диагностики в лабораторных условиях он автоматически измеряется анализатором. В анализе крови, кроме MCV – среднего объема эритроцитов, измеряются еще несколько значений, характеризующих эти кровяные тельца. Это:
- RBC – информация о численности красных кровяных телец;
- MCH (цветной показатель) – дает возможность определить среднее количество гемоглобина, содержащееся в каждом отдельном эритроците;
- MCHC – показывает среднее количество гемоглобина, содержащегося во всех красных кровяных клетках человеческого организма;
- RDW-CV – предоставляет информацию о ширине распределения эритроцитов;
- Гематокрит (HCT или Ht) – процентное соотношение объема эритроцитов с остальными кровяными клетками.
В отдельных случаях, при наличии симптомов поражения суставов или отягощенной ревматоидной наследственности рекомендуется сдать анализ крови на анти-MCV. Это исследование не имеет особого отношения к изучению качественных и количественных характеристик эритроцитов. Оно проводится для обнаружения антител к цитруллинированному виментину – белку, применяемому для диагностики ревматоидного артрита. Увеличения показателей анти-MCV в крови наблюдается за 10–15 лет до появления явных симптомов болезни.
Поэтому, если расшифровка полученных материалов анализа крови указывает, что уровень анти-MCV повышен, ревматолог должен обязательно это принять во внимание. Первым делом пациенту необходимо объяснить важность регулярной сдачи крови для общего и развернутого анализа ее составляющих, и в их число обязательно должен входить показатель анти-MCV
Нормальные показатели
Допустимые границы значений, определяющиеся как норма MCV в анализе крови, меняются у человека на протяжении жизни. Кроме этого, на материалы обследования могут влиять некоторые факторы, к примеру, плотный завтрак, лабораторные неточности, употребление напитков, содержащих алкоголь, прием антидепрессантов или гормональных препаратов.
У детей до одного года нормальными значениями считаются 71–112 фл, причем у новорожденных отмечаются самые высокие показатели для детского возраста. Однако при росте и развитии у ребенка уровень MCV постепенно понижается до показателей, принятых за норму у взрослого. Далее по мере взросления организма нормативные значения снова повышаются. Отмечается, что норма MCV у женщин несколько выше, чем у мужчин.
Почему могут повышаться параметры MCV?
Во многих случаях отклонение данного показателя от допустимых границ означает присутствие и развитие патологического процесса, и своевременное определение проблемы дает шанс на быстрое и эффективное ее излечение. К группе риска относятся пациенты, имеющие наследственную предрасположенность к заболеваниям крови и люди, ведущие малоактивный образ жизни, а также не придерживающиеся правильного питания.
Существуют и другие причины, приводящие к повышению среднего объема эритроцитов. К ним относятся:
- интоксикация медицинскими препаратами – антибиотиками, сульфаниламидами и т. д.;
- анемии, развивающиеся вследствие значительных кровопотерь и гибели красных кровяных телец;
- пищевые отравления, инфекционные заболевания органов ЖКТ, патологии печени;
- аутоиммунные болезни, характеризующиеся изменениями клеточного развития;
- снижение качества функционирования щитовидной железы при дефиците йода и железа;
- нарушение гормонального фона, вызванное приемом контрацептивов, изготовленных на основе гормонов;
- эндокринное заболевание – микседема и различные патологии костного мозга;
- деятельность на вредных производствах, приводящая к постоянному контакту с ядами и токсинами.
Увеличение уровня MCV может быть связано с недостатком витамина В12 из-за нехватки в организме кобальтосодержащих веществ. При этом происходит уменьшение доли эритроцитов, но существенно возрастает их размер.
Небольшой подъем значений может отмечаться у заядлых курильщиков. Злоупотребление алкоголем, как правило, всегда провоцирует возникновение макроцитоза, но показатели гемоглобина остаются неизменными и не покидают границ нормы.
Такая особенность при лабораторных исследованиях всегда позволяет диагностировать алкоголизм. Вызванный подобным фактором макроцитоз является обратимым процессом, и уже приблизительно через 2 месяца воздержания от употребления спиртосодержащей продукции, показатель MCV приходит в норму.
Повышение MCV, как правило, характеризуется определенной симптоматикой, такой как общая бледность, учащенное сердцебиение, определяющееся даже в состоянии покоя. Также пациенты озвучивают жалобы на боли в животе неясной этиологии, и у них отмечается незначительная желтушность кожных покровов, особенно носогубного треугольника. Такие признаки являются поводом для посещения врача и сдачи анализа крови.
Причины снижения уровня
К факторам, приводящим к уменьшению среднего объема эритроцитов, относится прием медицинских препаратов, таких как антимикробные, седативные, антивирусные и другие. При этом тканевые структуры внутренних органов подвергаются дефициту необходимых для жизнедеятельности веществ. Если анализ крови показал, что уровень MCV понижен, это значит, возможно, идет развитие определенного ряда патологических состояний.
Опускание значений среднего объема эритроцитов ниже нормы наблюдается при микроцитарных и гипохромных анемиях, спровоцированных нарушением формирования гемоглобина. А как известно, гемоглобин оказывает непосредственное влияние на размер и вид красных кровяных телец, и если содержание этого белка в крови понижено, то клетки будут отличаться меньшим объемом. Также патология синтеза гемоглобина характерна для талассемии – генетического заболевания крови.
Еще одной важной причиной снижения показателей MCV можно назвать нарушение водно-электролитического баланса, при котором нехватка жидкости порождает уменьшение всех ее содержащих клеточных пространств. В таком случае речь идет о гипертонической дегидратации или обезвоживании организма, вследствие утраты гипотонической жидкости и недостаточного поступления воды. Кроме вышеперечисленных факторов, уменьшения среднего объема красных кровяных клеток к этому состоянию может привести интоксикация организма ионами свинца и развитие злокачественных онкологических процессов.
Также его вызывает такое наследственное заболевание, как Порфирия, характеризующееся патологическим синтезом гемоглобина. При низких значениях MCV пациенты жалуются на слабость, быструю утомляемость, чрезмерную усталость. При этом отмечается повышенная раздражительность, рассеянность, нарушение памяти и концентрации внимания. Все эти проявления, вместе взятые либо некоторые из них являются весомым аргументом для посещения врача и сдачи анализа крови.
Учитывая, что MCV и его нормативные показатели изменяются в зависимости от возраста человека, результаты анализа крови должны интерпретироваться только квалифицированным специалистом. Рост или уменьшение значений в большинстве случаев указывает на патологические изменения деятельности органов или систем жизнедеятельности. Поэтому чтобы установить окончательный диагноз потребуется проведение дополнительных диагностических методов и возможно повторение обследования крови.