Я живу в США, и здесь лечат или
Я живу в США, и здесь лечат или гормонами или иммуносупрессорами, т.е препаратами подавляющими работу иммунной системы(Еmbrell) Я делала себе эти уколы, через месяца два кожа вся очистилась и ремиссия была около 6 месяцев, а потом снова здорово! Высыпало с новой силой. Я бы опять хотела бы полечиться, но меня пугают возможные побочные эффекты, такие как туберкулез, лимфома и прочее. Здесь в больницу со псором не кладут, и комплексного лечения не предлагают. Я уже 5 лет ничего не принимаю, и в самые острые периоды мажу вазелином. Сейчас эта проказа обострилась до предела, что этот зуд сводит меня с ума! Кто нибудь едет сюда в ближайшее время? Какую мазь лучше приобрести? С чего начать лечение?
8 комментариев
Ну обычно начинается с комплексного лечения https://vk.com/topic-49066148_29515803, но я незнаю,продают ли в США подобные препараты,по идее должны. Мне интересно, какие мази там продают?
Вот всегда хотел узнать как в америке справляются с псором, похоже никак)
Юля, Clobstasol propionate, fluconazole — это то, что мне выписывал врач, но они все только гормональные. Лечение в сша только гормональными препаратами. Самый лучший дерматолог в Бостоне, сказал мне, что псор никогда не лечится и только гормонально поддерживается. И еще есть инъекции, которые пациент сам себе колет, такие как Embrell, что собственно колола себе и я. Этот препарат не специально от псориаза, а в большей степени применяется при артрите, но так как это иммуносупрессант, то дает хорошие результаты при псориазе. Я понимаю, что лечение должно быть направлено на иммунную систему, потому что псориаз это заболевание именно иммунной системы. Это когда в ней происходит сбой, и она заводит механизм защиты на высшем уровне, и организм начинает работать против себя, диким размножением новых клеток кожи и отторжением еще не устаревших. Если разобраться, то иммунная система напрямую связана с жкт, и должна быть назначена определенная диета и поддерживающая терапия. Но здесь, в сша этого нет. Врачи верят только в гормоны и сильнодействующие угнетатели иммунной системы. К сожалению! Ничего подобного мазям в России здесь не продают!
Я потому и спрашиваю, может кто-то едет сюда в штаты в ближайшее время, что бы попросить привезти мне витамины в инъекциях и нужные травы, мази для первого комплекса лечения?
Наталия, а у вас витамины в инъекциях не продают? блин… притом гормоны клобетазол считаются Сильнодействующими гормонами, их применяют только в самых крайних случаях. а уколы, я вобще молчу. давай ты народными средствами хотя бы начнешь лечиться? пересмотри внимательно все фотоальбомы в нашей группе, там найдешь очень много чего полезного. к врачам не ходи, они кроме гормонов ничего выписать не смогут. А псориаз негормонально лечится на ура,плюс с долгой ремиссией.
приглашай в гости,приеду))
Спасибо! Юля, приезжай в гости, у нас сейчас тепло, а скоро совсем станет жарко, солнце, океан (мексиканский залив)… Я гостям рада! А хорошим гостям — втройне!
Наталия, здравствуйте у меня подобная проблема. И выход во всяком случае для себя нашел такой. ( Может поможет) 1. Исключить все вредное в питание алкоголь, сигареты , жирное и.т.д. Нормализовать питание.2. Почистить кишечник ( вариантов тоже придостаточно) Очень помогают солевые ванны или травные , чистотел , полынь горькая.Побольше пейте воды. И главное (хотя порой чертовски сложно ) примите себя такую какая вы есть и постарайтесь не комплексовать ( хотя тоже порой сложно). Эмоцианальный фон куда более раздражает псор нежели ты выпил рюмку. Я стал ездить в Тайланд и мне это тоже очень помогло. ВСЕ ИДЕТ ИЗНУТРИ И ИЗ ГОЛОВЫ. Поверьте лечится любая болезнь, только нужно постараться найти к ней подход. Я искренне желаю Вам здоровья и счастья. У Вас обязательно все получится. Удачи
Я болею уже 40лет прошла все:Пува-терапия, плазмоферез,и,т,д, Лечилась в Китай Далянь Военно-Приморский госпиталь не плохо была длительная ремиссия туда надо выходить через фирму Соната найдете в интернете’ Байдахе, Хайнянь даже китайцы говорят что это не лечится в мире этой болезью болели:Сталин,Черчель,Набоков, Джон Рокфеллер последний сказал кто изобретет лекарсво тому поставят памятник золотой во весь рост, Надо сначало снять интосикацию прокапать Реамберин хотябы 5-10раз и ввести в вену Энссициали или Гептрал потом пить 3раза в день капсулы в течение 3месяцев не меньше при этом правельное питание ,пить Селен, Цинк,хорошо Акулий жир сама пью привозила из Китая Хайнянь можно купить есть такой там Честный Олег он занимается и высылает, Я лично против гормонов долго от них выходила но иногда пользуюсь в голове Скин-Кап пишут что там нет а на форуме » Псориаз курс молодого бойца» пишут что есть гормон но я раз в неделю пользуюсь все должно быть в меру, Хорошо помогает китайское лосьен Фуфан тоже надо в меру совсем без гормонов иногда не получается, Очень хорошо Мертвое море не период обострения, Осторожно будте столько есть людей которые пользуются этой болезью и предлагают сомнительные лекарства и 100процентное выздоровление они ВРУТ, Желаю вам успехов я научилась с этим жить хотя сложно но мы живем и это надо ценить, Научилась добиваться ремиссии и длительных чего и Вам желаю,
Добавить комментарий Отменить ответ
Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.
Средства для лечения псориаза: от наружной терапии до иммуносупрессоров
«Псориаз не болезнь, а образ жизни» — такие слова можно услышать от пациентов, которые не первый год страдают этим кожным недугом. С учетом сложной природы заболевания дерматологи пока не в силах предложить лечение, которое позволило бы избавиться от симптомов псориаза раз и навсегда. Поэтому нередко больным приходится менять терапевтическую стратегию, пробуя новые и новые средства, а также комбинировать различные методы, чтобы сократить и облегчить периоды обострений.
Еще один немаловажный фактор: многие лекарства, назначаемые при псориазе, имеют побочные действия, которые неизбежно дают о себе знать при длительном применении. Пациенты, которые не хотят столкнуться с подобной ситуацией, вынуждены оперативно реагировать на малейшие изменения в своем самочувствии. Надеемся, эта статья поможет вам сориентироваться в современных методах лечения псориаза.
Средства против псориаза в рамках наружной терапии
Основным симптомом заболевания являются бляшки на теле, они доставляют больным неприятные ощущения и представляют собой эстетический дефект, который при некоторых формах недуга (например, псориазе волосистой части головы, лица, рук) сложно спрятать от окружающих. По этой причине неотъемлемый компонент терапии псориаза — лекарства, применяемые наружно. Речь идет о мазях, кремах, аэрозолях, а также болтушках, гелях, пастах и так далее. Все они широко представлены на прилавках отечественных аптек.
К преимуществам мазей можно отнести их меньший расход и более длительное действие, но они не рекомендуются при наличии отделяемого из бляшек на коже, когда бляшки мокнут и медленно заживают. Мазь желательно наносить под повязку, что неудобно при псориазе волосистой части головы или лица. Кроме того, мазь может пачкать одежду.
Кремы при псориазе можно использовать как при сухих, так и при мокнущих бляшках, они просты в нанесении, хотя и расходуются немного быстрее. При некоторых формах болезни — например при псориазе волосистой части головы — удобнее использовать аэрозоли со специальным аппликатором: они не оставляют жирных следов и не имеют эффекта слипания волос на коже головы. Также аэрозоли идеально подходят для нанесения на труднодоступные участки.
Средства, используемые для наружной терапии при псориазе, принято разделять на гормональные и негормональные.
Гормональные средства от псориаза
Лекарства из этой группы также принято называть топическими глюкокортикостероидами. Их действие основано на свойстве синтетических аналогов гормонов, вырабатываемых в нашем организме надпочечниками, подавлять работу иммунной системы и тормозить воспалительный процесс. Нанесение гормональной мази или крема на псориатические бляшки устраняет зуд и другие симптомы заболевания, поэтому в случае тяжелого обострения топические глюкокортикостероиды бывают эффективны.
Между тем, обращаться к средствам из этой группы без крайней необходимости опасно. Дело в том, что лекарства на основе гормонов обладают серьезными побочными эффектами: из-за подавления иммунных реакций высока вероятность того, что в области поражения разовьется инфекционное заболевание кожи. Кроме того, при длительном использовании эпидермис в зоне нанесения гормональной мази становится тонким, а из-за эффекта привыкания дозу лекарства приходится все время повышать. Резкая отмена глюкокортикостероидов может спровоцировать обострение псориаза, поэтому применять препараты на основе мометазона («Элоком», «Унидерм»), гидрокортизона («Гиоксизон», «Сополькорт»), бетаметазона («Акридерм», «Бетакортал») и других действующих веществ стероидного ряда следует только под контролем врача.
Негормональные препараты
Безопасная альтернатива топических глюкокортикостероидов — негормональные препараты. В эту группу входят лекарственные средства с разным механизмом действия, которые не содержат в своем составе гормонов, а значит, лишены их побочных эффектов.
- Препараты на основе пиритиона цинка. Средства, содержащие активный цинк, являются основным лекарством для наружной терапии у многих пациентов с псориазом. Кожа человека является своеобразным депо цинка, и дефицит этого металла приводит к значительному ухудшению состояния эпидермиса. Такая ситуация наблюдается при псориазе, когда процесс обновления клеток идет патологически быстро. Поэтому лекарства, содержащие цинк, эффективны в заживлении бляшек и помогают восстанавливать барьерные функции кожи. Кроме того, отмечено, что препараты пиритиона цинка уменьшают выделение гистамина (что снижает зуд) и обладают антибактериальным и противовоспалительным действием. Наиболее известными и эффективными средствами из этой группы являются кремы и аэрозоли «Цинокап» и «Скин-Кап».
- Нафталановая, ихтиоловая, дерматоловая мази традиционно применяются при лечении различных поражений кожи. Им свойственно рассасывающее и смягчающее действие, что способствует заживлению псориатических бляшек и уменьшает воспалительные явления. Но важно помнить, что данные традиционные средства могут вызвать сопутствующую аллергическую реакцию, а лекарства на основе нефти противопоказаны при прогрессирующей стадии псориаза, с осторожностью их назначают также при больших площадях поражения. Традиционные мази, как правило, имеют довольно резкий, неприятный запах и могут оставлять следы на одежде.
- Разрешающие средства (на основе дегтя) широко распространены на российском рынке — это такие известные препараты, как «Мазь Конькова», «Мазь Вилькинсона», «Пикладол» и т.д. Отмечается, что деготь замедляет деление клеток эпидермиса, помогает отшелушивать корки, обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами. Из недостатков лекарств данной группы — резкий запах, который особенно осложняет использование мазей при псориазе кожи головы, а также фотосенсибилизирующий эффект — длительное применение препаратов может привести к ожогам кожи. Кроме того, традиционные средства не защищают кожу от присоединения инфекции, которая может быть вызвана бактериями или грибком.
- Увлажняющие (гидратирующие) средства. Лекарства из этой группы («Унна», ланолиновая мазь, «Липикар», «Эуцерин», «Мирра») являются вспомогательными в терапии псориаза и помогают при сухости кожи, которая может быть как следствием заболевания, так и результатом применения других фармацевтических средств и медицинских процедур. Вместо специальных увлажняющих препаратов пациенты нередко используют обычные детские кремы и натуральные растительные масла.
- Гидроксиантроны («Цигнолин», «Антралин», «Дитрастик») имеют свойство замедлять деление клеток эпидермиса, благодаря чему можно предотвратить рост псориатических бляшек и уменьшить активность патологического процесса. Чаще всего лекарства этого ряда выпускают в виде карандашей, поскольку важно не допускать попадания активного вещества на здоровую кожу — это может привести к ее повреждению.
- Фитопрепараты при псориазе — это настои компонентов лекарственных растений (аира болотного, ежевики сизой, чистотела большого, девясила высокого и т.д.), которые используют в качестве примочек или применяют для смазывания бляшек. Биологически активные вещества, содержащиеся в растительном сырье, обладают противовоспалительным и заживляющим действиями. Как правило, они хорошо переносятся больными, но их эффективность в каждом случае непредсказуема, поэтому врачи рекомендуют рассматривать фитотерапию как вспомогательный метод лечения псориаза.
- Витаминсодержащие мази и кремы на основе производных витамина D3, ретиноиды. При псориазе больным часто прописывают отдых на курортах с высокой солнечной активностью (например, в Израиле), однако не все пациенты могут позволить себе регулярные поездки к морю. Чтобы добиться сходного эффекта (повысить содержание витамина D в коже), назначаются препараты, содержащие кальципотриол («Дайвонекс» и др.) и ретиноиды («Тазорак» и др.). Однако с ними также нужно быть осторожными. Например, кальципотриол не применяется при поражении более 30% поверхности кожи из-за риска гиперкальциемии. Последняя может вызвать нарушение сердечного ритма и мышечные судороги. Не рекомендуется также наносить кальципотриол на чувствительные участки кожи (лицо, шея, складки, кожа головы). Также кальципотриол не подходит для комбинации с методом фототерапии, поскольку под действием УФ-лучей вызывает фотосенсибилизацию. Лекарства из группы ретиноидов («Тазорак» и др.), в отличие от кальципотриола, хорошо сочетаются с фототерапией, однако иногда могут вызывать чувство жжения кожи.
- Кератолитики («Бенсантин», «Кератолан», салициловая мазь) могут использоваться как основное наружное средство лечения псориаза только при легких формах заболевания. Препараты из этой группы размягчают верхние слои бляшек, ускоряя их заживление. Важно помнить, что салициловая кислота способна всасываться сквозь кожу и накапливаться в организме, поэтому препараты на ее основе не стоит применять длительно.
Эффективные средства в рамках патогенетической системной терапии псориаза
Помимо наружных средств, пациентам с псориазом обычно назначают препараты в форме таблеток или растворов для инъекций.
Антигистаминная терапия
Антигистаминные препараты («Лоратадин», «Супрастин» и др.), а также препараты кальция (кальция лактат, кальция глюконат), натрия, калия и магния («Панангин», «Аспаркам» и др.) подавляют аллергическую реакцию. Особую роль их назначение играет при тяжелых обострениях болезни, сопровождающихся выраженным зудом и отслойкой эпителия на больших участках тела.
Средства супрессивной терапии
Лекарства из этой группы призваны подавлять активность иммунной системы на уровне всего организма
- Цитостатики — мощные ингибиторы (подавители) процесса деления клеток, которые также назначаются при онкологических заболеваниях. Принимать их следует в соответствии со строгой схемой, которую определит врач. Примеры торговых наименований — «Плаквенил», «Имуран», «Циклофосфан» и другие.
- Иммунодепрессанты используются для подавления патологической реакции иммунной системы на клетки эпидермиса. К препаратам из этой группы можно отнести «Метотрексат», «Сандиммун», «Арава» и т.д.
- Ароматические ретиноиды («Неотигазон») представляют собой синтетические аналоги ретиноевой кислоты, которые обладают свойством замедлять деление клеток кожи, что приводит к значительному уменьшению основных симптомов псориаза. К средствам из этой группы прибегают при тяжелых формах заболевания.
- Глюкокортикостероиды для системного применения («Мазипредон», «Целестон») по эффективности во много раз превосходят топические гормональные мази, поэтому их используют при крайне тяжелых формах псориаза в условиях стационара, чтобы быстро облегчить состояние больного. Однако в соответствии с современными подходами к лечению дерматологи стремятся максимально ограничить применение гормонов из-за возможных побочных эффектов.
- Биологические препараты («Энбрел», «Ремикейд») по химической структуре похожи на биологически активные вещества — цитокины, отвечающие в организме человека за развитие воспалительных процессов. Лекарства из этой группы встраиваются в патологические механизмы и блокируют их, что улучшает состояние больного.
Сопутствующие препараты против псориаза
Дополнительно в лечении псориаза используются препараты из других групп, позволяющие бороться с сопутствующими симптомами заболевания, а также косвенно влиять на причины, его вызвавшие.
- Анальгетики («Анальгин», «Кетопрофен») используются для кратковременного снятия боли и зуда.
- Седативные препараты («Афобазол», «Персен») показаны пациентам с повышенной тревожностью и хроническим стрессом, который мог как предшествовать псориазу, так и стать его следствием.
- Витамины (группы А и Е) полезны для улучшения состояния кожных покровов. Но стоит с осторожностью принимать витамин А, если назначена наружная или системная терапия ретиноидными препаратами (из-за риска гипервитаминоза).
- Ферменты («Мезим») и энтеросорбенты («Полифепан») назначаются для ускоренного продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту — это важно для профилактики обострений.
- Гепатопротекторы («Карсил», «Фосфоглив) нейтрализуют вредное действие других лекарств, назначаемых длительно для лечения псориаза.
- Интерферон , применяемый курсами, по данным некоторых отечественных специалистов, способствует удлинению периодов ремиссии.
- Антибиотики назначаются пациентам с псориазом при присоединении вторичной инфекции, которая часто наблюдается при лечении глюкокортикостероидами и иммунодепрессантами.
Многообразие лекарственных средств, которые используются сегодня для лечения псориаза, позволяет сохранять высокое качество жизни даже больным с тяжелыми формами этого заболевания. Рациональность в выборе препаратов и тесное сотрудничество с лечащим врачом позволят избежать побочных эффектов и вернуть коже здоровый внешний вид.
Негормональная терапия псориаза: лечим, но не калечим
Среди наружных средств для лечения псориаза хорошо зарекомендовал себя препарат на основе пиритиона цинка — «Цинокап» — компании «Отисифарм». Он обладает всеми свойствами, важными в борьбе с этим кожным недугом, и в то же время не содержит гормонов и антибиотиков, подходит для продолжительного применения, может наноситься на любые участки тела (включая чувствительные зоны на лице и шее) и удобен в нанесении на волосистую часть головы благодаря форме аэрозоля. «Цинокап» защищает поврежденный эпидермис от присоединения бактериальной и грибковой инфекции, снижает зуд и способствует быстрому восстановлению целостности кожных покровов. По данным клинических исследований, большинство больных отмечают выраженное улучшение в самочувствии уже в первые две недели применения «Цинокапа», и этот эффект сохраняется после отмены препарата.
Персонализированная терапия псориаза в США
Чем больше ученые узнают о псориазе, тем больше появляется терапевтических опций для лечения этого кожного заболевания.
«По мере того как мы все лучше узнаем эту болезнь, исследователи получают все больше специфических мишеней для разработки новых методов лечения», – говорит доктор Мелинда Маккорд (Melinda McCord), эксперт по дерматологии в Администрации пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA).
Лечение псориаза из года в год постепенно меняется.
Сегодня врачи ищут способы оптимизировать терапию уже с первого визита – будь то фототерапия или системная терапия – основываясь на индивидуальных потребностях конкретного пациента.
Завтрашнее лечение псориаза станет именно персонализированным лечением, потому что разрабатываемые сейчас препараты и методы нацелены на конкретные элементы иммунной системы.
Персонализированная медицина и псориаз
Псориаз – это заболевание иммунной системы, которое характеризуется воспалением и гиперпродукцией кожных клеток, и проявляется зудом, шелушением, покраснением кожи.
Около 7,5 миллионов жителей США страдают псориазом, причем это состояние не только приносит значительные физические и эмоциональные страдания больным, но и обходится в миллиарды долларов ежегодно.
Современное лечение псориаза включает:
- Лекарственные препараты местного действия (топические средства)
- Лекарственные препараты системного действия (инъекции, таблетки)
- Терапия светом, или фототерапия
Сразу оговоримся, что наука до сих пор не создала ни одного метода, который позволяет полностью и навсегда избавиться от псориаза. Если кто-то предлагает вам «лечение псориаза навсегда», знайте, что это мошенничество чистой воды. Современные методы терапии псориаза направлены на уменьшение воспаления и избыточной пролиферации клеток кожи (разрастания).
В прошлом в США врачи лечили псориаз с применением «пошагового подхода», говорят эксперты FDA.
Пациенты с легким и средней тяжести псориазом должны были начинать с местного лечения (топических препаратов), и только при отсутствии ответа на такое лечение двигались дальше, к системной (метотрексат, циклоспорин) терапии или фототерапии.
Этот подход был распространен до появления так называемой биологической терапии – нового типа препаратов, которые корректируют работу иммунной системы. Новая стратегия изменила сам подход к лечению псориаза. Сегодня пациенты и их врачи могут выбрать лечение, основываясь не только на тяжести заболевания, но и на факторах образа жизни, сопутствующих заболеваниях и др.
Последний биологический продукт, одобренный FDA для лечения псориаза – это Stelara (устекинумаб). Активное вещество устекинумаб представляет собой моноклональные человеческие антитела, полученные в лаборатории. Они избирательно действуют на специфические мишени в иммунной системе больного.
Доктор Маккорд говорит: «При введении в организм больного эти антитела блокируют активность двух протеинов, интерлейкинов 12 и 23, которые отвечают за поддержание воспаления и гиперпродукции кожных клеток. Воздействуя на эти протеины, устекинумаб может разорвать порочный круг воспаления».
«Если смотреть в будущее, то разрабатываемые сейчас лекарства нацелены на разные механизмы иммунной системы, отвечающие за воспаление. Исследователи в данный момент заинтересовались ролью интерлейкина 17. Они также ищут протеины и другие молекулы, которые могут прерывать клеточные сигнальные пути (природный «стоп-кран»), что могло бы остановить воспаление с другой стороны. По мере накопления новых знаний об иммунных механизмах псориаза мы будем создавать новые терапевтические опции», – говорит Маккорд.
Долговременная стратегия
Доктор Маккорд рекомендует придерживаться командного подхода при лечении псориаза. Пациенты, члены семьи и врачи должны работать совместно ради эффективной борьбы с псориазом и многочисленными болезнями, которые с ним ассоциируются, включая метаболический синдром (ожирение, гипертония, гиперхолестеринемия и диабет у одного пациента), лимфому, депрессию и болезни сердца.
«Мы не до конца понимаем взаимосвязь между этими заболеваниями и псориазом, но ученые над этим работают», – говорит доктор.
Поскольку псориаз – это хроническое и неизлечимое заболевание, пациенты должны проходить лечение и наблюдаться у врача длительное время. Многие методы терапии, одобренные FDA, рассчитаны на многие месяцы лечения.
Псориаз имеет генетическую компоненту, которая активируется факторами окружающей среды.
Эта болезнь часто встречается у взрослых членов одной семьи.
С чем это связано?
С вирусом, бактерией или стрессом?
Другими внешними факторами?
Мы этого не знаем.
Хорошая новость в том, что сегодня можно избавиться от некоторых симптомов псориаза простыми средствами. Например, регулярное использование увлажняющих средств для кожи облегчает зуд и шелушение. Ограничение алкоголя и табакокурения может уменьшить риск обострений псориаза. Факторы здорового образа жизни – поддержание нормального веса и физическая активность – помогают предотвратить заболевания, связанные с псориазом.
Доктор Маккорд советует пациентам с псориазом как можно раньше обращаться к врачам, имеющим опыт лечения этого заболевания. Дерматолог может поставить правильный диагноз и дать исчерпывающую информацию по болезни. Это позволяет избежать ошибок и неправильных попыток лечения.
Некоторые пациенты быстро разочаровываются в лечении, но никогда терапия псориаза не была быстрой, комфортной и дешевой. Вот почему эксперты FDA говорят, что каждый больной псориазом должен самообразовываться и получать больше знаний о своем заболевании – ведь ему придется жить с ним долгие годы, а то и всю жизнь.
«Псориаз – сильное эмоциональное потрясение для некоторых пациентов. Но он не должен так восприниматься, учитывая современные высокоэффективные опции лечения», – написала доктор Маккорд в новостном релизе FDA.
Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик
Лучшее эффективное лекарство от псориаза
Псориазом (чешуйчатым лишаем) в медицине называют системное хроническое заболевание с волнообразным рецидивирующим течением (ему свойственны периоды затяжных обострений и краткосрочных ремиссий). К сожалению, несмотря на распространенность этого неприятного недуга – от его клинических проявлений, по данным статистики, страдает около 4% населения Земли – его природа так до конца и не изучена, а схема лечения не найдена.
Этиология и патогенез псориаза
Современные ученые-медики выдвигают массу предположений относительно того, почему возникает и развивается псориаз. Наибольшее число сторонников у аутоиммунной теории происхождения заболевания. В ее основу заложена идея о том, что псориатические бляшки (именно так называют сыпные элементы, которые появляются на коже при псориазе) – следствие гипертрофированной атаки защитными силами организма здоровых клеток эпидермиса. Те, утверждают дерматологи, под воздействием таких «нападений» быстро увеличиваются в размерах, интенсивно размножаются, распространяются по телу, сливаются в единые монолитные очаги псориаза.
Среди других версий происхождения болезни обратить внимания стоит на такие:
- Обменную (метаболическую);
- Лекарственную;
- Вирусную;
- Стрессовую (нейрогенную);
- Генетическую;
- Аллергическую;
- Токсическую;
- Инфекционную теории.
Распознать этот неприятный недуг несложно уже на первых этапах его появления. Так, кожа пациентов с соответствующим диагнозом покрывается сначала единичными, а после – множественными, сливающиеся в группы и большие по площади монолитные очаги, псориатическими бляшками.
Эти сыпные элементы – разные по размеру воспаленные пятна с неоднородным рельефом, которые значительно возвышаются над здоровым эпидермисом. Обычно такие высыпания имеют красновато-розовый оттенок и обильно усыпаны серебристо-серыми чешуйками – мелкими интенсивно шелушащимися элементами.
«Размножение» псориатических бляшек – неприятный процесс, сопровождающийся выраженной клинической симптоматикой:
- Зудом, шелушением, гиперемией, отечностью в «пострадавших» кожных очагах;
- Болевым синдромом;
- Общей слабостью, апатией, раздражительностью, депрессивными состояниями и другими нервно-психическими расстройствами;
- Частыми головными болями и повышением температуры тела в периоды обострений псориаза.
Поскольку причины появления псориатических бляшек на коже так и остаются загадкой для современных ученых, действенная лечебная схема, направленная на очищение кожи от высыпаний, так и не найдена. К сожалению, псориаз до сих пор считается неизлечимой патологией.
Пациентам, которым поставлен соответствующий диагноз, подбирают комплексную противорецидивную терапию, которая призвана решать одновременно несколько медицинских задач:
- Снимать воспалительный процесс на коже
- Бороться с «местными» симптомами псориаза – шелушением, болью, зудом, отечностью, покраснениями в пораженных очагах;
- Улучшать общее самочувствие больных;
- Предотвращать дальнейшее распространение высыпаний по телу;
- Максимально откладывать наступление неизбежного обострения патологии.
Препараты от псориаза для наружного применения
При псориазе пациентам назначают системные и местные лекарства различного спектра действия. Новые средства от псориаза обязательно должны обладать такими свойствами:
- Противовоспалительными;
- Антигистаминными;
- Кератолитическими (отшелушивающими);
- Ранозаживляющими;
- Противозудными;
- Успокаивающими, увлажняющими;
- Иммуносупрессивными;
- Антибактериальными;
- Противовирусными;
- Цитостатическими.
Обычно лечение заболевания начинают с использования местных составов – гелей, мазей, кремов, эмульсий, растворов, шампуней. Они призваны успокоить кожу, снять воспаление, зуд, шелушение, приостановить деление аномальных кожных образований и предотвратить распространение таковых по телу.
Лучшие новые средства от псориаза «местного значения» – крема с витамином Д. В их составе присутствует такое действующее вещества как кальципотриол – синтетический аналог витамина Д. Могут быть нестероидными либо комбинированными. Эти составы обеспечивают быстрый, но при этом стойкий клинический эффект, хорошо сочетаются с ультрафиолетовым облучением пораженных очагов. В отличие от гормональных составов, обладают минимумом противопоказаний и не демонстрируют нежелательных побочных эффектов, не вызывают привыкания, хорошо ухаживают за кожей.
Среди стероидных препаратов стоит отметить крем Акридерм – лучшее лекарство от псориаза на основе бетаметазона пропионата. Это местное средство обладает такими лечебными свойствами:
- Противовоспалительными;
- Антиэкссудативными;
- Антигистаминными;
- Противозудными;
- Противоотечными.
Этот крем приостанавливает процесс деления аномальных клеток, налаживает «местные» обменные процессы, регулирует кровообращение в пораженных очагах, предупреждает появление отеков. Лучшее лекарство от псориаза Акридерм наносится на предварительно очищенную от загрязнений, жира, косметики кожу дважды в день на протяжении месяца.
Кремген – комбинированное лекарство от псориаза. Прекрасно справляется с воспалением, шелушением, зудом и другими «местными» симптомами заболевания, устраняет аллергические проявления.
Новые средства от псориаза, имеющие кремообразную консистенцию:
- Унидерм.
- Мезодерм.
- Бетадерм.
- Тридерм.
Мази – еще одни новые лекарства от псориаза – также могут быть нестероидными либо содержать в себе действенные гормональные компоненты.
Рассмотрим несколько наиболее распространенных активных веществ – глюкокортикоидов, которые входят в состав гормональных мазей:
- Триамцинолон (содержится в таких аптечных лекарствах как Берликорт, Кеналог, Фторокорт, Триакорт). Мази с триамцинолоном обладают выраженными противовоспалительными, противозудными, антигистаминными свойствами. При продолжительном использовании даже самое лучшее лекарство от псориаза на основе данного компонента может вызывать экзему, усиленный зуд пораженных участков дермы, атрофические изменения на коже, обуславливать вторичное инфицирование сыпных элементов.
- Флуметазон, флудкортонол содержатся в таких мазях как Синалар, Флукорт, Флуцинар. Аптечные составы, изготовленные на основе этих действующих компонентов, обладают противозудными, антигистаминными, антиэкссудативными свойствами. При передозировке препаратами пациенты могут столкнуться с такими побочными эффектами – зудом, интенсивным жжением, кожной атрофией, гипопигментацией, системными расстройствами.
Негормональные (нестероидные) мази менее опасны, но при этом не так эффективны. Для достижения требуемого результата необходимо использовать их продолжительными курсами (до полугода). Самые популярные средства:
- Салициловая мазь.
- Дайвобет.
- Карталин.
- Акрустал.
- Белосалик.
- Цинковая мазь.
В аптеках можно приобрести и другие наружные средства от псориаза:
- Гели. Используются при вульгарной и пустулезной форме болезни, подходят для борьбы с симптомами псориатического артрита, себорейного и ногтевого псориаза. Гели могут быть перорального и местного применения. В первом случае такие составы призваны выводить шлаки, токсины из организма, налаживать работу органов ЖКТ (Энтеросгель). Во втором – улучшать общее состояние «пострадавшей» от псориаза кожи.
- Спреи. Применяются на этапе ремиссии заболевания. Снимают воспаление, хорошо ухаживают за кожей, увлажняют и питают ее, содержат антисептики и противозудные компоненты. К примеру, популярностью пользуется спрей Скин-Кап на основе пиритиона цинка. Его используют для лечения себорейного псориаза (волосистой части головы). Состав ежедневно наносят на пораженную кожу в течение 3-6 недель. Еще один спрей – 999. Это антисептик с противовоспалительным, противозудным, увлажняющим эффектом. Состав легко наносится, быстро впитывается, не оставляет жирных следов на коже, не содержит гормональных компонентов.
- Шампуни от псориаза. Эти лекарства бывают нескольких видов: дегтярные, противогрибковые, лечебные, косметические, детские.
Помимо аптечных средств, для борьбы с симптомами псориаза используются домашние натуральные составы. Так, популярностью пользуются лечебные ванны с морской солью. Они демонстрируют противозудный, антисептический, противовоспалительный, ранозаживляющий эффект. 1 кг морской соли следует залить 2 литрами свежего кипятка, после – отправить в заготовленную для купания воду.
Процедуры проводят 2-3 раза в неделю, продолжительность каждой – не более 20 минут. Отличный клинический эффект ванны с морской солью демонстрируют при терапии псориатического артрита.
В последнее время на полках аптек появились так называемые трансдермальные пластыри от псориаза. Они локально воздействуют на пораженные кожные очаги, не дают общей функциональной нагрузки на организм. Обычно эти изделия пропитаны камфарой, борнеолом, эвкалиптовым маслом и другими составами. Пластыри крепят на 8-10 часов к коже, после чего заменяют использованные средства новыми изделиями.