Белодерм – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (мазь и крем 0,05%, спрей для наружного использования Экспресс) лекарственного препарата для лечения нейродермита, экземы, псориаза у взрослых, детей и при беременности. Состав
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Белодерм. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Белодерма в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Белодерма при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения нейродермита, экземы, псориаза, атопии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав гормонального препарата.
Белодерм – глюкокортикостероидное средство (ГКС) для наружного применения.
Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена. Оказывает противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое, сосудосуживающее, антиэкссудативное и антипролиферативное действие.
При нанесении на поверхность кожи, препарат оказывает быстрое и сильное действие в очаге воспаления, уменьшая выраженность объективных симптомов (эритема, отек, лихенификация) и субъективных ощущений (зуд, раздражение, боль).
Состав
Бетаметазона дипропионат + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Связывание с белками плазмы составляет около 64%. Метаболизируется в печени. Метаболиты выводятся преимущественно почками, незначительная часть – с желчью. При всасывании через кожу бетаметазон характеризуется сходными фармакокинетическими свойствами, как при наружном, так и при системном применении. Системное всасывание после наружного применения составляет 12-14%. При местном и наружном применении при интактной коже всасывание может быть незначительным. Наличие воспалительного процесса, а также применение окклюзионной повязки, может увеличивать объем всасывания.
Показания
Состояния, при которых эффективна терапия топическими ГКС, в т.ч.:
- атопический дерматит;
- нейродермит;
- аллергический контактный дерматит;
- экзема (различные формы);
- контактный дерматит (в т.ч. профессиональный);
- неаллергические дерматиты (в т.ч. солнечный и лучевой дерматит);
- реакции на укусы насекомых;
- псориаз;
- буллезные дерматозы;
- дискоидная красная волчанка;
- красный плоский лишай;
- экссудативная многоформная эритема;
- кожный зуд различной этиологии.
Формы выпуска
Крем для наружного применения 0,05%.
Мазь для наружного использования 0,05%.
Спрей для наружного применения 0,05%.
Инструкция по применению и способ использования
Препарат предназначен только для наружного применения.
Крем или мазь для наружного применения наносят на пораженный участок кожи тонким слоем 2 раза в сутки, слегка втирая. На участки с более плотной кожей (например, локти, ладони и стопы), а также места, с которых препарат легко стирается, препарат можно наносить чаще. Продолжительность непрерывного лечения обычно составляет не более 4 недель.
Для профилактики рецидивов при лечении хронических заболеваний, терапию следует продолжать еще некоторое время после исчезновения всех симптомов.
В течение года возможно проведение повторных курсов терапии.
Крем для наружного применения применяется для терапии острых, в т.ч. мокнущих поражений кожи.
Мазь для наружного применения предназначен для терапии подострых и хронических дерматозов, в т.ч. сухих, лихенизированных и шелушащихся поражений, или в тех случаях, когда необходимо окклюзионное действие мази.
При наружном применении наносят тонким слоем на пораженный участок кожи 2-6 раз в сутки до клинического улучшения, далее применяют 1-2 раза в сутки. При применении бетаметазона у детей, а также у больных с поражениями лица курс лечения не должен превышать 5 дней.
Побочное действие
- реакции гиперчувствительности (зуд, жжение, гиперемия);
- акнеподобные изменения (появление угрей или прыщей);
- гипопигментация;
- стрии;
- атрофия кожи;
- гипертрихоз;
- телеангиэктазии;
- вторичные инфекции кожи.
Противопоказания
- туберкулез кожи;
- кожные проявления сифилиса;
- ветряная оспа;
- вирусные, бактериальные и грибковые инфекции кожи;
- кожные поствакцинальные реакции;
- открытые раны;
- трофические язвы;
- розацеа;
- вульгарные угри;
- опухоли кожи и подкожных структур;
- детский возраст до 6 месяцев;
- повышенная чувствительность к бетаметазону или к любому из вспомогательных компонентов препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата Белодерм у беременных допускается в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает риск для плода. В таких случаях применение препарата должно быть непродолжительным и ограничиваться небольшими участками кожных покровов.
В период грудного вскармливания применение препарата возможно по строгим показаниям, но при этом препарат нельзя наносить на кожу молочной железы перед кормлением.
Применение у детей
Препарат можно назначать детям с 6 месяцев (в том числе грудничкам и новорожденным) с осторожностью и на максимально короткий срок. Не следует применять препарат под повязки и, особенно под пластифицированные подгузники, т.к. это усиливает всасывание препарата и увеличивает риск развития побочных явлений.
Особые указания
Не рекомендуется длительное применение препарата на коже лица, т.к. возможно развитие розацеа, периорального дерматита и акне.
Препарат не следует применять в области глаз, в связи с вероятностью попадания препарата на слизистую оболочку, что может способствовать развитию катаракты, глаукомы, грибковых инфекций глаза и обострению герпетической инфекции.
Некоторые участки тела, такие как подмышечные впадины, паховые складки, где существует естественная окклюзия, в большей степени подвержены риску возникновения стрий, поэтому применение препарата на этих участках кожи должно быть непродолжительным.
При развитии грибковой или бактериальной инфекции на коже, необходимо дополнительное применение антибактериального или противогрибкового средства.
При развитии реакции гиперчувствительности или побочных реакций препарат следует отменить.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Данных о неблагоприятном воздействии препарата Белодерм на способность управлять транспортными средствами и механизмами не имеется.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с сердечными гликозидами их действие усиливается; с диуретиками – увеличивается выведение калия; с гипогликемическими препаратами, пероральными антикоагулянтами – ослабление их действия; с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) – повышается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ.
Аналоги лекарственного препарата Белодерм
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Акридерм;
- Белодерм Экспресс;
- Бетазон;
- Бетаметазон;
- Бетаметазона валерат;
- Бетаметазона дипропионат;
- Бетаспан Депо;
- Бетлибен;
- Бетновейт;
- Дипроспан;
- Кутерид;
- Флостерон;
- Целестодерм В;
- Целестон.
Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения красного плоского лишая):
- Белогент;
- Белосалик;
- Белосалик лосьон;
- Деперзолон;
- Дермовейт;
- Дипрогент;
- Дипросалик;
- Кутивейт;
- Лоринден;
- Неотигазон;
- Оксорален;
- Редерм;
- Синалар;
- Синодерм;
- Тиамина хлорид;
- Ультралан;
- Феноксиметилпенициллин;
- Флукорт;
- Флуцинар;
- Фторокорт;
- Эйконол;
- Элоком;
- Элоком Лосьон.
Мази и кремы для лечения псориаза: выбираем эффективное и безопасное средство по приемлемой цене
Люди, живущие с диагнозом «псориаз», не понаслышке знают о том, как много зависит от правильного выбора лекарства. Это заболевание не прощает ошибок в лечении и небрежного отношения к своему здоровью. Важную роль в борьбе с симптомами псориаза играют грамотно подобранная наружная терапия и своевременно начатое лечение. Ключевым принципом в выборе схемы лечения, особенно на ранних стадиях развития псориаза, является принцип «не навреди» — проводимое лечение не должно нанести удар по здоровью кожи, спровоцировав возникновение нежелательных последствий в виде атрофии кожи или синдрома отмены. Ведь основная задача терапии — продлить периоды покоя и здоровья кожи без внезапных и мучительных рецидивов и обострений.
Гормональные мази от псориаза: лечим или калечим?
Распространенной группой наружных средств для лечения псориаза являются мази на основе глюкокортикостероидных гормонов. Эти вещества обладают свойством подавлять активность иммунной системы, уменьшая воспаление. Поэтому при тяжелых обострениях псориаза стероиды назначают системно — в виде таблеток или инъекций. Однако такой подход чреват серьезными побочными эффектами: терапия меняет гормональный фон организма, а отмена препаратов может привести к сбоям в работе эндокринной и сердечно-сосудистой систем.
Топические стероиды (наружные гормональные средства) отчасти лишены опасных свойств системных препаратов на основе гормонов: эффект проявляется исключительно в месте нанесения. Преимуществом их является быстрота действия: уже через несколько минут после нанесения больные отмечают уменьшение зуда, а в течение нескольких последующих дней значительно снижается покраснение в области псориатических бляшек, останавливается их рост и шелушение.
Однако, к сожалению, побочные эффекты характерны и для топических стероидов — причем не менее серьезные: из-за снижения иммунитета в месте нанесения кожа истончается и обесцвечивается, возникает риск присоединения вторичной инфекции. Это, бесспорно, осложняет лечение. Наиболее серьезным последствием применения топических стероидов является развитие привыкания. В результате другие средства (да и сами топические стероиды) уже перестают помогать, провоцируя очередные, порой более сильные рецидивы после отмены препаратов. Именно поэтому продажа топических стероидов в Европе и США без рецепта запрещена. Самостоятельное и бесконтрольное использование этих средств, относящихся к разряду сильнодействующих, недопустимо.
В России большинство средств на основе топических стероидов стоит недорого и продается без рецепта врача, поэтому случаи злоупотребления этим видом лечения псориаза встречаются часто. Между тем дерматологи не рекомендуют использовать местные стероиды при обширных (более 20% поверхности кожи) площадях поражения, а также наносить такие средства на чувствительные участки тела — лицо, шею, складки кожи и места опрелостей. Желательно и вовсе отказаться от идеи применять гормональные мази и кремы без назначения врача: это способно снизить эффект от основного лечения, навредить здоровью и спровоцировать приступ тяжелого обострения псориаза.
Чаще всего гормональные кремы и мази изготавливаются на основе следующих веществ:
- бетаметазон («Акридерм», «Белодерм», «Целестодерм»);
- гидрокортизон («Гидрокортизон», «Латикорт», «Оксикорт»);
- клобетазол («Кловейт», «Пауэркорт»);
- мометазон («Унидерм», «Элоком», «Гистан Н»);
- метилпреднизолон («Адвантан», «Комфодерм);
- триамцинолон («Фторокорт», «Триакорт»);
- флуоцинолон («Флуцинар», «Синафлан»).
Традиционные негормональные мази для лечения псориаза: хуже не будет, а лучше?
Учитывая серьезные побочные эффекты гормональных кремов и мазей, многие пациенты предпочитают лечить псориаз при помощи менее «агрессивных» лекарственных средств. Некоторые из них являются достоянием народной медицины и традиционных рецептов лечения кожи, популярных в прошлом.
К достоинствам традиционного негормонального лечения псориаза следует отнести его сравнительную с гормональными средствами безопасность, дешевизну и отсутствие серьезных побочных эффектов. К недостаткам — разную (часто — невысокую) степень эффективности и в некоторых случаях — аллергические реакции, которые развиваются у пациентов на компоненты того или иного средства.
- Нафталановая, ихтиоловая, дерматоловая, карталиновая мази, мазь на основе дегтя — обладают противовоспалительным и антисептическим действием. Однако некоторые из них (например, нафталиновую мазь) нельзя применять при прогрессирующей стадии псориаза и на больших площадях поражения, а другие (например, дегтярная мазь) обладают фотосенсибилизирующим эффектом, поэтому их не рекомендуется сочетать с фототерапией. Кроме того, длительное применение этих средств повышает вероятность развития рака кожи. Традиционные мази также имеют довольно резкий запах и могут пачкать одежду, в связи с чем они не очень удобны в использовании.
- Кератолитики (серно-салициловая мазь, «Цигнодерм») обладают противовоспалительным и противомикробным действием, вызывают усиленное отшелушивание омертвевших клеток, что ускоряет процесс заживления псориатических бляшек. Среди возможных побочных действий — риск воспалительных реакций, чувство жжения и пигментация окружающей здоровой кожи (окрашивание здоровой кожи и волос в коричневый цвет).
- Фитопрепараты (мази и кремы на основе алоэ, девясила, чистотела, шалфея и других трав) обладают противовоспалительным и заживляющим действиями, препятствуют развитию кожных инфекций. Являются вспомогательными средствами в лечении псориаза, дополняя эффект от основного лечения.
- Увлажняющие средства (детские кремы и масла, косметические гидратирующие средства: «Биодерма», «Виши», «Мустела» и другие) также являются вспомогательными в лечении псориаза и помогают бороться с сухостью и ощущением стянутости кожи. Их используют в сочетании с лекарственными средствами для усиления эффекта от проводимой терапии.
Негормональные мази и кремы с выраженным лечебным эффектом: доказано клинически
Отдельно следует выделить группу негормональных лекарственных средств, эффективность которых в местном лечении псориаза подтвердилась в ходе клинических испытаний. В отличие от мазей и кремов из предыдущей группы, механизм действия этих препаратов детально изучен. Они обладают бесспорным преимуществом перед гормональными средствами в связи с более высоким профилем безопасности. Однако и в лечении этими средствами необходимо четко придерживаться инструкции по применению и знать о возможных противопоказаниях.
- Пимекролимус (крем «Элидел») обладает высокой противовоспалительной активностью. Однако следует знать, что в случае бактериального или грибкового поражения кожи применение средств на основе пимекролимуса рекомендуется только после излечения инфекции. При бесконтрольном использовании пимекролимус может вызывать местную иммуносупрессию кожи (подавление местного иммунитета), что повышает риск присоединения вторичной инфекции на пораженных областях кожи. Поэтому в США, например, пимекролимус рекомендуется только как препарат «второй линии» лечения, то есть лишь при отсутствии эффекта от других средств терапии. Пимекролимус запрещен к применению детям до двух лет.
- Кальципотриол (крем и мазь «Дайвонекс») является синтетическим аналогом витамина D3. Его действие основано на увеличении уровня кальция в клетках кожи, что нормализует скорость их деления и способствует рассасыванию псориатических бляшек. Поскольку кальципотриол является прогормональным средством (которое после ряда биохимических реакций превращается в активный гормональный метаболит кальциевого обмена), существует ряд ограничений по его использованию. В частности, кальципотриол не применяется при поражении более 30% поверхности кожи из-за риска гиперкальциемии. Последняя может вызвать нарушение сердечного ритма и мышечные судороги. Не рекомендуется также наносить кальципотриол на чувствительные участки кожи (лицо, шею, складки). Средства на основе этого действующего вещества имеют возрастные ограничения: например, «Дайвонекс» не рекомендован для пациентов младше шести лет. Кальципотриол также не подходит в качестве вспомогательного средства в случае лечения методом фототерапии, поскольку под действием УФ-лучей вызывает фотосенсибилизацию и приводит к развитию ожога кожи.
- Пиритион цинка (кремы и аэрозоли «Цинокап», «Скин-кап»). За счет доказанных эффективности и безопасности лечения, препараты для лечения псориаза на основе этого действующего вещества можно отнести к категории средств «золотой середины». Цинк является органичным и естественным лекарством для лечения кожных заболеваний. Его концентрация в здоровом эпителии человека составляет около 20% от общего содержания в организме, а дефицит этого ценного металла сопровождается разнообразными поражениями кожи и ухудшением заживления ран. Лекарственные препараты с активным цинком (пиритионом цинка) обладают целым комплексом специфических свойств (противовоспалительных, антибактериальных, противогрибковых), помогают сократить кожный зуд, способствуют выработке керамидов (липидов) кожи, что приводит к восстановлению ее барьерной функции. Средства с пиритионом цинка активируют так называемый апоптоз (естественную запрограммированную гибель) патологически измененных клеток кожи и клеток воспаления, тем самым активируя естественное обновление клеток эпителия, сокращая шелушение и устраняя псориатические бляшки. Исследования доказали, что активный цинк обладает сопоставимой с гормональными средствами эффективностью и при этом хорошим профилем безопасности, так как практически не всасывается с поверхности кожи, не имеет раздражающего и повреждающего действия.
Мазь или крем?
Многие из перечисленных выше лекарственных средств выпускаются как в виде мази, так и в виде крема. Как выбрать наиболее подходящую форму?
- Мази имеют более плотную и жирную текстуру, которая позволяет лекарственному средству долгое время находиться на поверхности кожи, особенно если наносить его под повязку.
- Крем обладает более мягкой текстурой, легче наносится и быстрее впитывается, благодаря чему его можно наносить, оставляя кожу открытой, не используя повязки и не боясь испачкать одежду или руки. Как правило, крем имеет приятный запах, что также важно при ежедневном нанесении.
- В отличие от мази, крем в меньшей степени обладает раздражающим действием, поэтому лучше подходит для нанесения на лицо, сгибательные поверхности суставов, участки с повышенной чувствительностью. Также мазь не подходит для нанесения на мокнущие участки пораженной кожи с жидким отделяемым. Крем в этом смысле более универсален.
- Традиционно мази от псориаза представлены шире, однако этот дисбаланс постепенно выравнивается — на рынке появляется все больше новых лекарственных форм в виде кремов, гелей, а также аэрозолей, удобных в применении и особенно подходящих для нанесения на труднодоступные участки (например, на волосистую часть головы).
Ищем баланс цены и качества
Попробуем обобщить полученную информацию в виде таблицы:
Название некоторых препаратов и цена
Белодерм мазь
Сейчас читают
Противовоспалительное дерматотропное лекарственное средство. Применение: угри. Цена от 200 руб. Аналоги: Дифферин, Алаклин, Адолен. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи. Сегодня поговорим о креме Адапален. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? […]
Антибактериальное лекарственное средство. Применение: раны, ожоги, язвы, конъюнктивит. Цена от 27 руб.
Регенеративное лекарственное средство. Применение: раны, ожоги, пролежни, язвы. Цена от 111 руб.
Реклама
Сейчас читают
Натуральное смягчающее гигиеническое лекарственное средство. Применение: сухая кожа, трещины в сосках, дерматит. Цена от 612 руб. Аналоги:
Негормональное антисептическое противомикробное лекарственное средство.
Негормональное ангиопротекторное противоотечное лекарственное средство.
Реклама
Гормональное антиэкссудативное лекарственное средство. Применение: псориаз, дерматит, экзема, аллергия. Цена от 130 руб.
Аналоги: Акридерм, Синафлан. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.
Сегодня поговорим о мази Белодерм. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?
Что за мазь
Мазь «Белодерм» применяется в дерматологии для лечения дерматологических кожных высыпаний.
Принадлежит к группе кортикостероидов, чем отличается от кремов подобного применения.
Предназначена для наружного применения, и в силу гормонального происхождения характеризуется увеличенным списком противопоказаний и побочных действий.
Из положительных свойств:
- антиэкссудативный;
- гипоаллергенный;
- противовоспалительный;
- противозудный эффект.
Белодерм способствует устранению симптомов острого процесса кожных болезней.
За счет иммуномодулирующего свойства мазь предупреждает повторное инфицирование, повышая местный иммунитет.
Действующее вещество и состав
Активным компонентом гомогенной 0,05% мази Белодерм выступает дипропионат бетаметазона – глюкокортикоид синтетического происхождения.
Оказывает выраженное сосудосуживающее действие, усиливает клеточный метаболизм углеводов, жиров и белков.
В составе мази помимо действующего компонента (бетаметазона в форме дипропионата) присутствуют вспомогательные вещества, такие как вазелин и минеральное масло.
Терапевтический эффект обусловлен присутствием действующего компонента. Дополнительные вещества придают нужную консистенцию, и способствуют легкому всасыванию бетаметазона с поверхностного эпителия.
Фармакологические свойства
Фармакологическая группа дерматологической мази – глюкокортикостероид местного действия.
Фармакодинамика
Медикамент для наружного применения обладает рядом положительные свойства местного действия.
Способствует устранению зуда, воспаления, отечности.
Противоаллергический, иммуностимулирующий и антипролиферативный эффект обусловлен активным компонентам медикамента.
ГКС бетаметазона дипропинат при нанесении на очаг инфицирования кожных покровов снижает выработку гистамина и простагландина.
Состояние лизосомных мембран стабилизируется, снижается выработка ферментов и устраняется воспалительный процесс.
Под влиянием гормона снижается выход лимфатической жидкости в периферию, стенки кровеносных капилляров прекращают пропускать плазму крови, тем самым способствуя снятию отека.
Белодерм влияет на форменные элементы крови, в частности на лейкоцитарный ряд: макрофаги, лимфоциты и целевые клетки.
Обладает слабовыраженным минералокортикоидным влиянием на нижние слои эпидермиса.
Фармакокинетика
Абсорбируемая способность медикамента зависит от очага поражения и состояния кожного покрова в целом.
Терапевтический эффект наступает через 5-10 минут с момента нанесения.
Активные компоненты (около 65%) всасываются в нижние слои дермы, а затем связываются с протеинами плазмы крови, поступая в неизменном виде в ткани печени.
Метаболиты выводятся с желчью и уриной в небольшом объеме.
Изнутри действующий компонент продолжает оказывать влияние, в частности депонируется и принимает участие в обменных процессах минералов.
Показания
Показано в следующих случаях:
- псориаз;
- дерматиты различного генеза;
- места укусов насекомых при развитии аллергической реакции;
- дерматоз аллергический и неаллергический;
- экзема;
- лишай (плоский, розовый);
- эритема экссудативной формы;
- кожный зуд неуточненный;
- атопические кожные высыпания;
- местная аллергическая реакция;
- дискоидная красная волчанка;
- реакция эпидермиса на ультрафиолетовые лучи.
Белодерм назначается в остром периоде патологических высыпаний, а также в стадии хронизации процесса. Может применяться в виде монотерапии.
Противопоказания
Недопустимо применение при таких явлениях как:
- подростковые угри;
- папулы ветряной оспы;
- очаги поражения сифилисом или туберкулезом;
- трофические язвы;
- открытые раневые поверхности;
- розацеа;
- онкологические образования;
- области с большим количеством кожных складок;
- опрелости у детей;
- поствакцинальные местные реакции;
- варикоз нижних конечностей.
Нельзя обрабатывать слизистые оболочки и область половых органов. Результат лечения будет отсутствовать при вирусной, бактериальной или грибковой причине инфицирования.
С повышенной осторожностью средство применяется в гестационный (беременность) и лактационный (кормление грудью) период.
Способ применения и дозировка
Подходит только для наружного применения.
Вымытые и высушенные кожные покровы смазываются 1-3 раза в день (в зависимости от интенсивности процесса).
На одно применение уходит мази 1-2 г, что приблизительно равняется ногтю мизинца руки.
Средство тонким слоем наносится и полностью распределяется по всей инфицированной поверхности.
Курс лечения составляет 4 недели. Во время лечения важно:
- не использовать окклюзионные повязки;
- не допустить промежутка в применении;
- не превышать дозировку;
- следить за самочувствием.
Монотерапия Белодермом может быть дополнена другими фармацевтическими препаратами.
В детском возрасте, при беременности и ГВ
Глюкокортикостероид допустим к использованию детям старше 6 месяцев, за исключением лечения ягодичных опрелостей, нанося мазь под памперсы.
При лечении наносится тонким слоем единожды в сутки до исчезновения кожных проявлений.
Период беременности и грудного вскармливания не принадлежат к противопоказаниям.
При использовании мази или крема Белодерм важно соотнести возможные риски с эффектом терапии.
У детей и беременных длительность терапии не превышает 5 дней.
Побочные эффекты
Нанесение бетаметазона сопровождается развитием побочных действий:
- Часто — зуд, высыпания, жжение;
- Реже — пигментация кожи, потеря эластичности, растяжки;
- Крайне редко — атрофические образования в зоне нанесения мази.
Возникновение побочных эффектов обусловлено нецелесообразным увеличением курса лечения ГКС.
Гормональная природа активного вещества провоцирует снижение местного иммунитета, что и приводит к негативным осложнениям.
Особые указания
Не следует допускать попадание частиц мази на слизистые оболочки глаз или целенаправленно наносить медикамент.
Используя лекарственный местный препарат необходимо учитывать наличие заболеваний, которые могут усугубиться на фоне гормональной терапии. К таковым заболеваниям относятся: заболевания крови, хроническая недостаточность почек или печени, инфекционные болезни.
При хроническом иммунодефиците усиливаются местные и общие побочные эффекты.
Во избежание негативных последствий о возможности применения средства консультироваться с врачами.
Передозировка
Симптомы передозировки возникают на фоне длительной терапии Белодермом.
Проявление передозировки выявляется в усилении побочных явлений.
Отмечается угнетение работы надпочечников, гипофиза, гипоталамуса.
Лекарственное взаимодействие
Медикамент хорошо сочетаем с антибиотиками и антимикотиками местного действия.
Аналоги
Заменителем мази Белодерм – является кремовая форма медикамента. Крем имеет схожий состав и одинаковые основания к применению.
Аналогами медикамента бюджетного типа являются Акридерм и Синафлан.
Видео: инструкция Белодерм мази
Белодерм – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (мазь и крем 0,05%, спрей для наружного использования Экспресс) лекарственного препарата для лечения нейродермита, экземы, псориаза у взрослых, детей и при беременности. Состав
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Белодерм. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Белодерма в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Белодерма при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения нейродермита, экземы, псориаза, атопии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав гормонального препарата.
Белодерм – глюкокортикостероидное средство (ГКС) для наружного применения.
Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена. Оказывает противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое, сосудосуживающее, антиэкссудативное и антипролиферативное действие.
При нанесении на поверхность кожи, препарат оказывает быстрое и сильное действие в очаге воспаления, уменьшая выраженность объективных симптомов (эритема, отек, лихенификация) и субъективных ощущений (зуд, раздражение, боль).
Состав
Бетаметазона дипропионат + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Связывание с белками плазмы составляет около 64%. Метаболизируется в печени. Метаболиты выводятся преимущественно почками, незначительная часть – с желчью. При всасывании через кожу бетаметазон характеризуется сходными фармакокинетическими свойствами, как при наружном, так и при системном применении. Системное всасывание после наружного применения составляет 12-14%. При местном и наружном применении при интактной коже всасывание может быть незначительным. Наличие воспалительного процесса, а также применение окклюзионной повязки, может увеличивать объем всасывания.
Показания
Состояния, при которых эффективна терапия топическими ГКС, в т.ч.:
- атопический дерматит;
- нейродермит;
- аллергический контактный дерматит;
- экзема (различные формы);
- контактный дерматит (в т.ч. профессиональный);
- неаллергические дерматиты (в т.ч. солнечный и лучевой дерматит);
- реакции на укусы насекомых;
- псориаз;
- буллезные дерматозы;
- дискоидная красная волчанка;
- красный плоский лишай;
- экссудативная многоформная эритема;
- кожный зуд различной этиологии.
Формы выпуска
Крем для наружного применения 0,05%.
Мазь для наружного использования 0,05%.
Спрей для наружного применения 0,05%.
Инструкция по применению и способ использования
Препарат предназначен только для наружного применения.
Крем или мазь для наружного применения наносят на пораженный участок кожи тонким слоем 2 раза в сутки, слегка втирая. На участки с более плотной кожей (например, локти, ладони и стопы), а также места, с которых препарат легко стирается, препарат можно наносить чаще. Продолжительность непрерывного лечения обычно составляет не более 4 недель.
Для профилактики рецидивов при лечении хронических заболеваний, терапию следует продолжать еще некоторое время после исчезновения всех симптомов.
В течение года возможно проведение повторных курсов терапии.
Крем для наружного применения применяется для терапии острых, в т.ч. мокнущих поражений кожи.
Мазь для наружного применения предназначен для терапии подострых и хронических дерматозов, в т.ч. сухих, лихенизированных и шелушащихся поражений, или в тех случаях, когда необходимо окклюзионное действие мази.
При наружном применении наносят тонким слоем на пораженный участок кожи 2-6 раз в сутки до клинического улучшения, далее применяют 1-2 раза в сутки. При применении бетаметазона у детей, а также у больных с поражениями лица курс лечения не должен превышать 5 дней.
Побочное действие
- реакции гиперчувствительности (зуд, жжение, гиперемия);
- акнеподобные изменения (появление угрей или прыщей);
- гипопигментация;
- стрии;
- атрофия кожи;
- гипертрихоз;
- телеангиэктазии;
- вторичные инфекции кожи.
Противопоказания
- туберкулез кожи;
- кожные проявления сифилиса;
- ветряная оспа;
- вирусные, бактериальные и грибковые инфекции кожи;
- кожные поствакцинальные реакции;
- открытые раны;
- трофические язвы;
- розацеа;
- вульгарные угри;
- опухоли кожи и подкожных структур;
- детский возраст до 6 месяцев;
- повышенная чувствительность к бетаметазону или к любому из вспомогательных компонентов препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата Белодерм у беременных допускается в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает риск для плода. В таких случаях применение препарата должно быть непродолжительным и ограничиваться небольшими участками кожных покровов.
В период грудного вскармливания применение препарата возможно по строгим показаниям, но при этом препарат нельзя наносить на кожу молочной железы перед кормлением.
Применение у детей
Препарат можно назначать детям с 6 месяцев (в том числе грудничкам и новорожденным) с осторожностью и на максимально короткий срок. Не следует применять препарат под повязки и, особенно под пластифицированные подгузники, т.к. это усиливает всасывание препарата и увеличивает риск развития побочных явлений.
Особые указания
Не рекомендуется длительное применение препарата на коже лица, т.к. возможно развитие розацеа, периорального дерматита и акне.
Препарат не следует применять в области глаз, в связи с вероятностью попадания препарата на слизистую оболочку, что может способствовать развитию катаракты, глаукомы, грибковых инфекций глаза и обострению герпетической инфекции.
Некоторые участки тела, такие как подмышечные впадины, паховые складки, где существует естественная окклюзия, в большей степени подвержены риску возникновения стрий, поэтому применение препарата на этих участках кожи должно быть непродолжительным.
При развитии грибковой или бактериальной инфекции на коже, необходимо дополнительное применение антибактериального или противогрибкового средства.
При развитии реакции гиперчувствительности или побочных реакций препарат следует отменить.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Данных о неблагоприятном воздействии препарата Белодерм на способность управлять транспортными средствами и механизмами не имеется.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с сердечными гликозидами их действие усиливается; с диуретиками – увеличивается выведение калия; с гипогликемическими препаратами, пероральными антикоагулянтами – ослабление их действия; с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) – повышается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ.
Аналоги лекарственного препарата Белодерм
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Акридерм;
- Белодерм Экспресс;
- Бетазон;
- Бетаметазон;
- Бетаметазона валерат;
- Бетаметазона дипропионат;
- Бетаспан Депо;
- Бетлибен;
- Бетновейт;
- Дипроспан;
- Кутерид;
- Флостерон;
- Целестодерм В;
- Целестон.
Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения красного плоского лишая):
- Белогент;
- Белосалик;
- Белосалик лосьон;
- Деперзолон;
- Дермовейт;
- Дипрогент;
- Дипросалик;
- Кутивейт;
- Лоринден;
- Неотигазон;
- Оксорален;
- Редерм;
- Синалар;
- Синодерм;
- Тиамина хлорид;
- Ультралан;
- Феноксиметилпенициллин;
- Флукорт;
- Флуцинар;
- Фторокорт;
- Эйконол;
- Элоком;
- Элоком Лосьон.