Dr-maksimenko.ru

Что такое псориаз распространенный прогрессирующая стадия

Распространенный или обширный псориаз

Распространенный псориаз проявляется вовлечением в патологический процесс больших участков кожи. Лечение требует использования комбинированной терапии.

Местное применение препаратов должно сочетаться с системными методами лечения, и с физиотерапевтическим воздействием.

Причины распространенного псориаза

Псориаз – сложное аутоиммунное заболевание с неустановленной этиологией. Существуют теории, которые объясняют происхождение, однако, ни одна из них не является полноценной.

Известно, что в основе заболевания лежит нарушение в работе иммунной системы. Из-за него Т-лимфоциты проникают в эпидермис и активируют там процесс локального воспаления. Это ведет к нарушению функционирования кератиноцитов с их чрезмерной пролиферацией.

Чем больше факторов одновременно влияют на одного человека, тем выше шанс на развитие псориаза. Распространённая форма патологии хуже поддается лечению и требует особого внимания со стороны пациента и врача.

Особенности

Вторым названием дерматоза является чешуйчатый лишай. Распространенными его локализациями являются:

Главным симптомом заболевания остается типичная сыпь. Она представлена бляшками. Они являются слиянием нескольких папул. Патологические кожные элементы имеют ряд особенностей, которые позволяют проводить дифференциальную диагностику с другими дерматозами:

  • Размер колеблется от нескольких миллиметров до 5–10 сантиметров;
  • Тенденция к слиянию патологических элементов;
  • Возвышение над поверхностью кожи;
  • Зуд. Симптом встречается только в половине всех случаев дерматоза;
  • Серебристые чешуйки на поверхности бляшек;
  • Шелушение.

При распространенном псориазе всегда присутствуют три симптома, которые характерны только для конкретного типа дерматоза:

  1. Феномен «стеаринового пятна». При снятии верхних чешуек с бляшки под ними образуется область, которая напоминает каплю засохшего воска;
  2. Феномен «терминальной пленки». Если продолжить соскабливать в зоне патологии, тогда образуется блестящая и влажная зона. Она чем-то напоминает полиэтиленовую пленку;
  3. Феномен Ауспитца («кровяной росы»). При дальнейшем соскабливании в зоне бляшки возникает точечное кровотечение. Оно обусловлено повреждением мелких сосудов в зоне поражения.

С помощью псориатической триады можно легко дифференцироватьзаболевание.

Стадийность

Распространенная форма псориаза, как и любая другая, отличается типичной стадийностью своего прогрессирования. Течение болезни позволяет иногда прогнозировать результаты терапии и подбирать виды лечения.

В процессе развития заболевания выделяют следующие стадии:

  • Прогрессирующая;
  • Стационарная;
  • Регрессирующая.

Каждая из них отличается рядом особенностей. Прогрессирующая стадия знаменует переход от ранних проявлений до полноценного развития сыпи. Она характеризуется следующими особенностями:

  • Постоянно возникают новые патологические элементы;
  • Старые увеличиваются в размерах, сливаются между собой;
  • Положительный симптом Кебнера. Он характеризуется возникновением новых высыпаний в местах механического повреждения кожи;
  • Может прогрессировать зуд и шелушение.

Стационарная стадия заболевания отличается своеобразной стабилизацией болезни. Новые высыпания не появляются. Старые бляшки не сливаются между собой. Немного снижается интенсивность симптоматики.

Регрессирующая стадия знаменует постепенное начало ремиссии (в большинстве случаев). Кожные элементы уменьшаются, становятся не такими заметными. Зуд и шелушение иногда пропадают полностью. Псориаз отступает.

В зависимости от стадии распространенной формы заболевания будет отличаться подход к терапии. При возникновении первых симптомов нужно сразу обращаться к врачу для подбора лекарств. В противном случае болезнь будет прогрессировать.

Лечение распространенного псориаза

Лечением распространенного псориаза должен заниматься не только врач, но и и сам пациент. Лечение включает в себя применение всех доступных способов. Для борьбы с обширным поражением кожи к болезни нужно подойти максимально ответственно.

Существует несколько принципов правильного лечения псориаза:

  • Соблюдение гипоаллергенной диеты;
  • Минимизация воздействия стрессового фактора;
  • Прием необходимых медикаментов;
  • Физиотерапия, инструментальные методы лечения;
  • Психологическая стабилизация пациента.

Лечение всегда должно быть индивидуальным, комплексным и направленным на преодоление именно той формы заболевания, которое существует.

Лекарственная терапия делится на местную и системную. Ниже будет рассмотрены особенности каждого из вариантов лечения.

Местная терапия

Топические препараты занимают важное место в лечении. Прогрессирующая стадия лечится с помощью следующих групп средств:

  • Гормональные мази и кремы (Белосалик, Тридерм, Элоком). Основой для создания этих средств являются глюкокортикостероиды. Они способствуют быстрому снижению активности патологического процесса, уменьшению зуда и количества бляшек;
  • Средства с витамином D (Кальципотриол). Берут участие в стабилизации функции кератиноцитов. Ускоряют процесс восстановления клеток;
  • Салициловая мазь. Является кератолитиком. Смягчает кожный покров. Повышает эффективность базовой терапии. Обладает дополнительно антибактериальным и легким противовоспалительным эффектом;
  • Вспомогательные мази. Основой для их создания может быть сера, цинк. Они способствуют неспецифическому улучшению состояния кожного покрова (например, ЯМ – БК).

Важно отметить, что при распространенной форме псориаза местная терапия используется сравнительно реже. Причиной тому служит наличие большой площади поражения. Для ее обработки может понадобиться очень много мази или крема.

Системная терапия

Системное лечение предусматривает применение специализированных групп медикаментов, которые воздействуют на весь организм. Они влияют как на патологические, так и на здоровые клетки. Такое лечение может сопровождаться побочными эффектами.

Распространенная форма псориаза (прогрессирующая стадия) практически всегда требует использования системной терапии. Она назначается при невозможности купировать симптоматику недуга мазями и кремами. С целью улучшения состояния пациента применяют следующие группы препаратов:

  • Цитостатики. Блокируют рост и деление клеток. Они угнетают пролиферацию кератиноцитов. Типичным представителем является Метотрексат. Вызывает ряд побочных реакций. Назначается только врачом;
  • Иммунодепрессанты. Блокируют аутоиммунный фактор прогрессирования псориаза. Параллельно используются с антибиотиками для предотвращения заражения патогенной микрофлорой. Представителем является Циклоспорин;
  • Ретиноиды. Влияют на процессы созревания и отторжения кератиноцитов. Способствуют нормализации процессов развития клеток эпидермиса. Являются одними из основных препаратов системной терапии. Представители: Тигазон, Неотигазон.

Совместно с указанными группами медикаментов используют антигистаминные препараты. Они борются с зудом. Применение энтеросорбентов позволяет уменьшить уровень аутоинтоксикации. Витамины и минералы способствуют общему укреплению организма.

Физиотерапия

Для ускорения перехода болезни в стадию ремиссии используют дополнительные методики.

Наиболее перспективной и эффективной остается фототерапия. Суть светолечения заключается в благоприятном воздействии ультрафиолетового излучения на кожу пациента. Происходит блокирование процессов пролиферации кератиноцитов.

В практике используют следующие виды фототерапии:

  • ПУВА. Методика основана на предварительном приеме фотосенсибилизаторов. Они повышают эффективность облучения;
  • Селективная. Применяется A и B спектр излучения;
  • Узковолновая. В процессе проведения процедуры кожа подвергается воздействию только лучей с длиною волны в 311 нм.

Неплохие терапевтические результаты также демонстрирует использование эксимерного лазера. Для очистки крови при сильной интоксикации может быть применен плазмаферез или гемосорбция.

Все указанные процедуры должны быть назначены только врачом с учетом всех особенностей случая.

Народная медицина

Распространенная форма псориаза требует комплексного и полноценного лечения. Народная медицина может иногда применяться, но только для повышения эффективности основной терапии.

Существует большое количество разнообразных рецептов. Важно понимать, что большинство из них рассчитано на неспешное лечение при легком течении заболевания. Для борьбы с распространенным псориазом нужно применять более активную тактику.

Популярными народными средствами являются:

  • Применение примочек и отваров из целебных трав (ромашка, чистотел, лавровый лист и тому подобное);
  • Компрессы из алоэ;
  • Сода;
  • Перекись водорода;
  • Мумие;
  • Разнообразные маски на основе растительных масел;
  • Мази, сделанные из нафталина;
  • Солидол;
  • Березовый деготь.
Читать еще:  Бывает ли псориаз на сосках

Прогрессирующая стадия хорошо купируется грязелечением и принятием ванн с морской солью. Эти методики относятся больше к физиотерапевтическим. Они способствуют неспецифическому улучшению состояния кожи. Она постепенно очищается от патологических элементов сыпи, и восстанавливается.

Симптомы прогрессирующей стадии псориаза

Псориаз – сложное кожное заболевание, причины которого на сегодняшний день все еще достаточно трудно установить с точностью. При псориатической болезни возникают различные нарушения в обменных процессах кожного покрова, ведущие к образованию бляшек, папул, на поверхности кожи, участками сильного шелушения, выделения экссудата, иногда зуда и кровоточивости. Существует несколько стадий заболевания, стоит рассмотреть прогрессирующую стадию псориаза, как она проявляется, какое лечение обычно требуется на данном этапе.

Терапия заболевания зависит от стадии, на которой находится заболевание. Патология может постоянно немного изменять течение, состояние то ухудшается, то улучшается. Терапию следует подбирать в зависимости от изменений, которые происходят, поэтому важно знать о стадиях псориаза и их проявлениях.

Что это такое

Прогрессирующая стадия – возможно, самая тяжелая стадия псориаза. На данном этапе количество бляшек начинает расти, они увеличиваются в размерах, усиливаются симптомы вроде зуда, начинает выделяться экссудат. Прогрессирующая стадия обычно является начальной при развитии патологии. Также заболевание может снова начать прогрессирование после успешного лечения, если оно вдруг по какой-то причине прекращается.

Стоит также разобрать весь цикл развития псориатической болезни, чтобы иметь более полную картину заболевания. История болезни обычно выглядит следующим образом:

  1. Прогрессирующая стадия. Именно с данной фазы начинается патология. Псориаз начинает развиваться с возникновения небольших шелушащихся пятен, папул в различных местах на коже. При этом сильный зуд в самом начале отсутствует, он возникает потом, папулы и бляшки начинают сливаться в большие образования на коже. Шелушение усиливается, может возникать кровоточивость.
  2. Стационарная стадия. Данный этап обычно наступает с началом лечения. При стационарной стадии прекращается активный рост бляшек, новые прекращают появляться. По сути на этом этапе заболевание прекращает развиваться, при этом выраженного улучшения или ухудшения не наступает. Достижение стационарной стадии – цель, которая ставится в самом начале терапии. Также стационарная стадия может наступить самостоятельно, не во всех случаях псориатической болезни идет постоянное ухудшение состояния.
  3. Регрессивная стадия. На данном этапе начинается заметное улучшение состояния при псориазе. Обычно количество бляшек уменьшается, они перестают активно шелушиться, папулы снова становятся единичными. Переход к регрессивной стадии является показателем успешного лечения псориатической болезни.

В дальнейшем прогрессирующий этап может возникать в качестве обострения при патологии. Факторы, влияющие на обострение заболевания, могут быть индивидуальными в каждом отдельном случае. Однако с помощью правильно подобранной терапии любых случаев ухудшения состояния можно избежать.

Причины

Статьи по теме:

    Псориаз может возникнуть практически в любом возрасте, точные причины возникновения заболевания специалисты на сегодняшний день не выделяют. Существует несколько теорий развития патологии, в том числе наследственная. Причем некоторые специалисты считают, что передается само заболевание, другие – что передаются особенности строения кожного покрова, при которых повышается вероятность развития патологии.

    При уже диагностированной патологии и подобранном лечении прогрессирующая стадия может быть спровоцирована разными факторами. Например, приемом различных лекарственных средств, системно влияющих на организм, нездоровой диетой, преждевременным окончанием терапии псориаза.

    Симптомы

    Симптомы прогрессирующей стадии вульгарного псориаза обычно проявляются наиболее интенсивно по сравнению с другими фазами патологии. На данном этапе бляшки, папулы начинают увеличиваться в размерах, они начинают сливаться в достаточно крупные пятна на коже.

    Усиливается шелушение, при этом в большинстве случаев если снимать чешуйки с кожи, под ними будет розовые хрупкие ткани. Из-за этого при псориазе может возникать легкая кровоточивость. В ряде случаев при некоторых разновидностях заболевания начинает выделяться экссудат, он может быть гнойным в запущенных случаях.

    При прогрессирующей стадии вульгарного псориаза площадь поражения бляшками увеличивается. В целом, данный этап развития заболевания характеризуется постоянным ухудшением состояния. При подобном состоянии обязательно нужно как можно быстрее начать терапию.

    Чем лечить

    Лечение прогрессирующей стадии обязательно должно быть комплексным, обычно в каждом индивидуальном случае оно отличается. Поскольку псориатическая болезнь является сложной патологией, подбирать терапию лучше индивидуально, также учитывая наличие других эндокринных заболеваний и состояние человека в целом.

    Начинать лечение можно исключительно после полноценной диагностики, не следует делать это до официальной постановки диагноза. Поскольку псориаз может симптомами напоминать другие дерматологические проблемы, самостоятельно диагностировать его невозможно.

    Лечат псориаз в первую очередь средствами для внешнего применения. Обычно кремами и мазями, они могут быть на гормональной и негормональной основе.

    1. Негормональные средства помогают снять симптомы в нетяжелых случаях, обычно используют мази на основе салициловой кислоты, дегтя, других природных компонентов.
    2. Кроме этого, эффективны некоторые народные средства, например, ванночки и компрессы на основе лекарственных трав.
    3. Гормональные мази назначают в особенно тяжелых случаях, обычно применяют средства на основе кортикостероидов. С применением гормональных средств нужно соблюдать осторожность, обычно они имеют достаточное количество противопоказаний и побочных эффектов, гормональные мази нужно лишь в исключительных случаях.

    Также обычно нужно соблюдать диету, особенно если ухудшения провоцируются неправильным питанием, наличием аллергенов в рационе. Отмечено, что правильное питание помогает при прогрессирующей стадии и способствует улучшению состояния, помогает усилить воздействие основной терапии. Другие методы лечения и лекарства могут быть назначены в индивидуальном порядке.

    Псориаз: прогрессирующая стадия, особенности симптоматики и история болезни

    Псориаз – это хроническое заболевание, характеризующееся волнообразным течением. Обострение болезни проходит в несколько этапов. Псориаз, прогрессирующая стадия которого свидетельствует об обострении патологии, требует срочного медикаментозного лечения, в противном случае патологический процесс быстро приведет к поражению большой площади эпидермиса.

    Стадии псориаза и их особенности

    Вульгарный (бляшечный) псориаз

    История болезни псориаз состоит из нескольких этапов. Псориаз в прогрессирующей стадии – это начало обострения. Этот этап течения заболевания характеризуется:

    • образованием новых очагов воспаления;
    • сливанием узлов в бляшки;
    • началом шелушения;
    • образованием новых элементов сыпи в ответ на механическое повреждение эпидермиса.

    Прогрессирующая стадия требует осторожного лечения. Цель терапии – остановить процесс появления новых бляшек.

    При правильно подобранной медикаментозной терапии прогрессирующая стадия переходит в стационарную. Этот этап в истории болезни характеризуется отсутствием каких-либо изменений в количестве и выраженности элементов сыпи. Бляшки становятся стабильными, они не увеличиваются в размерах. Отсутствует синдром появления новых узелков из-за повреждения кожи. Переход псориаза в стационарную стадию – это благоприятный признак, свидетельствующий о скором стихании обострения.

    На стационарной стадии медикаментозная терапия продолжается до тех пор, пока бляшки не начнут уменьшаться. При этом применяют те же препараты, что и при прогрессировании воспаления.

    Правильно подобранная медикаментозная терапия приводит к тому, что стационарная стадия псориаза переходит в регрессивную. На этом этапе бляшки заживают, кожа очищается, все симптомы болезни полностью проходят, и начинается ремиссия. Длительность ремиссии зависит от индивидуальных особенностей течения псориаза у пациента и общего состояния здоровья. Ремиссия может длиться от пары месяцев до нескольких лет.

    Специфика прогрессирующей стадии болезни

    История болезни начинается с прогрессирующей стадии псориаза. На этом этапе развиваются первые элементы сыпи, хараткерные для псориаза, поэтому прогрессирующая стадия может свидетельствовать как об очередном обострении, так и о первичном проявлении этого хронического заболевания.

    Начало обострения может быть вызвано:

    • снижением иммунитета;
    • климатическими факторами;
    • изменение гормонального фона;
    • травмирующим воздействием на кожу;
    • приемом некоторых групп препаратов;
    • нарушением работы печени;
    • сильным стрессом или неврозом.

    Прогрессирующая стадия может растягиваться на несколько месяцев. Она начинается с появления небольших красноватых узелков глубоко под кожей, которые постепенно увеличиваются в размерах, возвышаясь над эпидермисом. Как правило, папулы появляются вокруг локтей, на предплечьях или на коже туловища.

    Спустя некоторое время папулы начинают сливаться в группы, образуя крупные бляшки. Бляшки разрастаются, поражая здоровые участки кожи. Спустя некоторое время после появления папул на локтях, элементы сыпи могут поражать и другие части тела.

    Характерная особенность бляшек на прогрессирующей стадии – это быстрое увеличение размера и сравнительно небольшое шелушение. Это объясняется тем, что бляшка растет быстрее, чем образуются ороговевшие частички кожи, проявляющиеся появлением чешуек.

    К примеру, удар локтем или случайная ссадина на предплечье становится причиной образования новой бляшки на этом месте. Из-за таких особенностей на прогрессирующей стадии необходимо правильно подобрать схему терапии, чтобы не допустить раздражения кожи или развития аллергической реакции, которые потенциально опасны появлением новых элементов сыпи.

    Длительность прогрессирующей стадии предсказать невозможно. Она может смениться стационарной формой псориаза без лечения за считанные дни, либо продолжаться в течение нескольких недель или даже месяцев. Более того, течение псориаза у одного пациента может меняться от обострения к обострению.

    Как прогрессируют папулы и образование псориатической бляшки видно на фото, ведь псориаз имеет очень характерные симптомы.

    Медикаментозное лечение

    Врачом подбирается схема терапии в зависимости от симптомов заболевания

    Цель лечения прогрессирующей стадии псориаза – остановить патологический процесс и добиться перехода болезни в стационарную стадию. Это осуществляется путем медикаментозной терапии.

    Прогрессирующий псориаз, лечение которого подобрано правильно, достаточно быстро идет на спад. В терапии применяют препараты следующих групп:

    • глюкокортикостероиды;
    • индифферентные мази;
    • цитостатики;
    • иммуносупрессоры.

    Глюкокортикостероиды – основа медикаментозного лечения прогрессирующей стадии псориаза. Назначают лекарства для наружного применения – различные мази и гели. Терапия может осуществляться с помощью бетаметазона или гидрокортизона. Бетаметазон используют при тяжелой форме воспаления, гидрокортизон отличается более щадящим действием, поэтому применяется при легкой и умеренной выраженности симптоматики.

    Индифферентные мази на прогрессирующей стадии применяют для уменьшения воспаления. Они эффективны лишь на ранней стадии болезни. Сочетать с гормональными средствами индифферентные мази нельзя, поэтому лечение проводится в несколько этапов.

    Чтобы остановить патологический процесс, врач может назначить мазь на основе цитостатика, например, Метотрексат или его аналоги. Это лекарство останавливает процесс избыточного деления клеток, вследствие которого образуются плотные шелушащиеся бляшки.

    Точная схема терапии зависит от выраженности и особенностей симптомов и подбирается только врачом. Самостоятельно лечить псориаз глюкокортикостероидами или цитостатиками небезопасно.

    Физиотерапия

    Физиотерапевтическое лечение назначается после купирования острого воспаления либо в том случае, когда врач получает подтверждение эффективности медикаментозной терапии. При прогрессирующем псориазе может применяться ПУВА-терапия, фотоселективное воздействие или ультрафиолетовое облучение.

    Точное направление физиотерапии определяется индивидуально для каждого пациента. Достаточно успешно применяются методы фотовоздействия совместно со специальными препаратами, которые улучшают восприимчивость кожи к ультрафиолету.

    Народные средства лечения

    Иголки хвои используются народной медициной при лечении псориатических заболеваний

    Народная терапия в процессе прогрессирования псориаза может быть небезопасна, поэтому такое лечение на прогрессирующей стадии следует согласовать с врачом. Средства, которые могут помочь справиться с болезнью:

    • солидол;
    • березовый деготь;
    • пищевая сода;
    • морская соль;
    • хвоя.

    Из очищенного солидола делают домашнюю мазь. Для этого необходимо смешать 10 частей любой жировой основы с 1 частью очищенного солидола. В качестве основы может выступать растопленный жир, сливочное масло, масло какао. По такому же рецепту готовят мази из березового дегтя.

    Пищевая сода применяется для приготовления ванночек и компрессов. Для этого необходимо набрать ванну горячей воды и всыпать в нее 2 стакана соды. Принимать ванну нужно 20 минут. Для приготовления компрессов берут столовую ложку соды и стакан воды. В растворе смачивают кусочек ткани и прикладывают к бляшкам на 15 минут. По такому же рецепту применяется морская соль. Хвоя или хвойные брикеты используются для приготовления ванн.

    Диета и другие способы лечения

    При обострении псориаза показана гипоаллергенная диета. Она основана на отказе от копченостей, солений, любой жирной пищи, сладостей. Под запрет попадают кофе, газированные напитки, любой алкоголь. Основу рациона должна составлять растительная пища и крупы. Мясо есть можно, но предпочтение лучше отдавать птице.

    В дополнение к диете рекомендовано принимать биологически активные пищевые добавки, в составе которых присутствует Омега-3, кремний, магний, витамин Д. При псориазе полезно пить рыбий жир в капсулах.

    Правильно составленная схема терапии быстро устранит симптоматику прогрессирующей стадии болезни и поможет добиться устойчивой ремиссии.

    Распространенный псориаз — причины, симптомы, лечение

    Распространенный псориаз

    Распространенный псориаз относится к одной из форм псориаза, характеризуется частыми рецидивами, хроническим протеканием, с высокой вероятностью вовлечения в патологический процесс внутренних органов и суставов. Отличительная особенность распространенного псориаза — это обширные очаговые поражения кожных покровов, когда псориатические бляшки могут занимать более 10% площади эпидермиса.

    Причины распространенного псориаза

    В вопросах изучения причин и методов лечения данной патологии принимают участие сотни специалистов из разных стран. Но даже такая вовлеченность квалифицированных врачей и ученых до сих пор не дала никаких положительных результатов в вопросе полного излечения от болезни.

    Специалистами отмечается взаимосвязь между распространенным псориазом и перенесенными человеком заболеваниями. Уже точно доказано, что достаточно иметь ослабленный иммунитет, который может запросто спровоцировать активизацию патологического процесса на коже.

    Вирусные и инфекционные болезни также входят в список потенциально вероятных причин. Травмированные в результате порезов, полученных ожогов и иных типов повреждений могут запросто активизировать патологический процесс.

    Не стоит исключать наследственный фактор — если у человека в семье мать или отец страдают псориазом, то вероятность «перенять» болезнь по родительской линии высока, если оба родителя в анамнезе имеют данный диагноз, то риски составляют более 80%.

    Для распространенной формы характерна зависимость со стрессами, нервными перегрузками, нестабильным психическим либо эмоциональным состоянием.

    Симптомы заболевания

    Протекание патологического процесса можно разделить на несколько этапов: изначально у человека на коже появляется сыпь розового оттенка, которая в течение нескольких дней покрывается корочкой серого либо белого цвета.

    По мере прогрессирования заболевания каждая единица сыпи приобретает четкие границы. Наибольший дискомфорт связан именно с сопутствующей симптоматикой: нестерпимым зудом и жжением.

    При расчесывании псориатические бляшки начинают воспаляться и могут даже кровоточить. Локализация высыпаний — колени, локти, кожа головы.

    Виды распространенного псориаза

    Дерматологи выделяют несколько форм распространенного псориаза, отличающихся по проявлению симптомов.

    Экссудативная форма

    Высыпания покрыты многослойными корочками. При удалении чешуек открываются влажные очаги кожных покровов.

    Артропатическая форма

    Является самой тяжелой среди всех форм распространенного псориаза, когда помимо повреждений на коже происходит усугубление заболевания с ее распространением на крупные и мелкие суставы.

    Прогрессирование заболевания приводит к серьезному воспалительному процессу, затрагивающему суставы и в ряде случаев нарушающему двигательную активность заболевшего.

    Наиболее часто псориаз захватывает мелкие суставы на руках и ногах, в более тяжелых ситуациях идет поражение коленных и других крупных элементов. Основной симптом — сустав начинает серьезно опухать, деформироваться, кожа в месте поражения приобретает синюшный оттенок.

    Вульгарная форма

    При медленном течении заболевания, которое сложно поддается терапевтическому лечению, мелкие высыпания начинают сливаться в более крупные очаговые поражения. Диагностируется вульгарный распространенный псориаз.

    При значительных площадях (более 10% всего тела) заболевший ощущает слабость, может наблюдаться в паховой области, в подмышечных впадинах, за ушными раковинами и на шее значительное увеличение лимфатических узлов. Сами бляшки сильно чешутся, доставляя пациенту дискомфорт.

    Бляшечная форма

    Помимо основных симптомов заболевания у пациента в результатах общего анализа крови наблюдается чрезмерное повышение лейкоцитов, а также СОЭ. Для этой формы характерна слабость, головокружение, общее недомогание. Для бляшечного распространенного псориаза характерны периоды обострения и затишья. Во время обострения в основных зонах поражения образуются небольшие бляшки.

    Разновидностью бляшечной формы является папуло-бляшечная, считающаяся самой тяжелой прогрессирующей стадией распространенного псориаза. Для данного типа заболевания характерно резкое обострение, сопровождающееся повышением температуры тела, общей слабостью. Первопричиной подобного обострения могут быть:

    • повышенная физическая нагрузка;
    • стрессовые ситуации;
    • нервные расстройства;
    • перенесенные инфекционные заболевания;
    • неправильно подобранное изначально лечение псориаза.

    Папуло-бляшечная форма проявляется в виде высыпаний и папул, которые не только чешутся, но и сильно болят, доставляя серьезный дискомфорт человеку. Папулы чаще всего появляются на открытых участках кожи, где ранее уже были бляшки.

    Лечение распространенного псориаза

    Терапия любого типа псориаза должна проводиться исключительно под руководством дерматолога и постоянным контролем с его стороны за состоянием пациента. Данное заболевание может лечиться как в домашних условиях, так и в условиях стационара.

    Врач определит на основании симптомов, собранного анамнеза и других показателей, требуется ли лечение в больнице, а также выпишет необходимые лекарственные средства, подберет наиболее оптимальную дозировку и продолжительность терапии.

    В каких ситуациях требуется лечение в больнице?

    Если врач предложит пройти терапевтический курс в условиях стационара, значит, на то есть несколько причин. Стационарное лечение показано в следующих случаях:

    1. Распространенный псориаз перешел в прогрессирующую стадию и очень тяжело протекает, на кожных покровах более 10% площади покрыто псориатическими бляшками, а пациент при этом испытывает сильнейший дискомфорт.
    2. На пораженные участки тела была занесена инфекция, которая требует применения внутримышечной либо внутривенной антибактериальной терапии.
    3. Начались симптомы серьезной интоксикации организма и возрос риск усугубления состояния здоровья.
    4. Пациента мучает высокая температура тела, постоянные головные боли, тошнота, слабость, есть риск потери сознания.
    5. Произошел сбой в работе жизненноважных органов и систем.
    6. Терапевтическое лечение, проводимое амбулаторно, не дало никакого эффекта.

    Как лечится распространенный псориаз в больнице:

    • в обязательном порядке проводят деинтоксикацию организма с одновременным пероральным приемом лекарственных препаратов, а также мазей для наружного нанесения;
    • у некоторых пациентов при обострении патологии происходит резкий скачок артериального давления, который не купируется таблетками — в таком случае назначаются внутримышечные инъекции магнезии;
    • с высокой долей вероятности назначаются препараты-диуретики;
    • дополнительно прописываются антигистаминные лекарственные средства, помогающие снять зуд и жжение: в первые дни нахождения в стационаре антигистамины вводятся внутримышечно, затем делается переход на пероральный прием;
    • назначается цинк пирион;
    • при тяжелом течении заболевания врач может принять решение о назначении гормонотерапии.

    Лечение в амбулаторных условиях (дома)

    Стационарная стадия распространенного псориаза (при небольшой локализации поражения кожи) успешно лечится дома, без необходимости стационарного пребывания.

    Важная роль в терапии отводится местным препаратам, которыми следует обрабатывать пораженные участки кожи. Лекарственное средство (мазь, крем, лосьон) должен подбирать исключительно врач в зависимости от стадии заболевания, локализации сыпи, наличия хронических сопутствующих болезней у пациента.

    Профилактика

    Огромное значение в терапии прогрессирующего и обыкновенного распространенного псориаза играет питание. При этом заболевании требуется фактически пожизненное соблюдение диеты и корректировка своего рациона.

    Необходимо подобрать наиболее щадящие продукты, не содержащие большого количества соли и жира, отдавая предпочтение фруктам и овощам, злаковым и кисломолочным продуктам. Быстрые углеводы, алкогольные напитки, высокоаллергенные продукты питания — «провокаторы» рецидивов.

    Следует обратить внимание на режим дня: пациентам с псориазом рекомендовано скорректировать время бодрствования и сна. Важно хорошо высыпаться и обеспечивать себе полноценный отдых в целом.

    Для того чтобы быстрее выздороветь и продлить период ремиссии следует контролировать свое психоэмоциональное состояние, избегать стрессовых ситуаций и нервных расстройств. Для нормализации своего психо-эмоционального состояния можно пропить курсом специальные со щадящим действием седативные препараты на растительной основе.

    Лечение распространенного псориаза народными методами

    При нетяжелом течении заболевания рекомендовано принимать лечебные ванны. Фитотерапия благоприятно сказывается на состоянии кожи, снимает зуд и жжение, убирает отечность и дает возможность коже быстрее восстановиться. Ванные следует принимать как минимум 2-3 раза в неделю по 20-30 минут. Оптимальная температура воды — до 33 градусов по Цельсию. Хорошей эффективностью обладают ванны с добавлением отвара ромашки лекарственной, календулы, хвойного экстракта.

    Если нет аллергии и индивидуальной непереносимости, можно позаваривать травы и попринимать как чай. Некоторые растения, к примеру, мелисса (успокоительный эффект), ромашка (противовоспалительный), мята (успокоительный) позволяют лечить болезнь изнутри, налаживая работу всего организма.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector