Dr-maksimenko.ru

Что такое ладонный псориаз с фото

Хроническое неинфекционное заболевание — Ладонно-подошвенный псориаз

Ладонно-подошвенный псориаз – одна из форм псориаза, при которой поражения локализуются на стопах и ладонях человека. Такой диагноз чаще всего ставится людям 30-55 лет, но заболевание может проявиться в любом возрасте. Псориаз на подошвах ног приносит массу неудобств человеку при ходьбе. Ладонный псориаз мешает не только при выполнении работы, но и при социальной адаптации. Человек начинает смущаться, проявляется социальная тревога, может начаться социофобия, депрессия.

Симптомы псориаза ладоней и стоп

Начало болезни сопровождается возникновением на поверхности кожных покровов ладоней и стоп гнойных пустул (гнойничков около 3 мм), наблюдается покраснение кожи. Впоследствии пустулы преобразуются в кольцеобразные пятна (бляшки), которые покрыты чешуйками белого или прозрачного цвета. Далее происходит уплотнение и огрубение кожного покрова, затем образуются трещины, отечность, покраснения, пациент жалуется на болезненные ощущения, зуд. Между этими образованиями и здоровой кожей наблюдается чёткая граница. Меняется форма ногтевых пластин, ногти обесцвечиваются и утолщаются, отслаиваются, деформируются. Псориаз на ладонях – неинфекционное заболевание, поэтому через рукопожатие, бытовые контакты оно не передаётся.

Формы псориаза ладоней и стоп

Выделяется три формы патологии:

  • Вульгарная форма – возникновение на стопах и ладонях розовых пятен (папул или бляшек), резко граничащих со здоровой кожей. Эти места покрыты прозрачными или серебристыми чешуйками. При соскабливании чешуйки не удаляются. Если отсутствует лечение, то возникают болезненные трещины кожных покровов, легко подвергающиеся инфекции.
  • Роговая форма – происходит образование уплотненных ороговевших очагов от нескольких мм до 3 см, которые плохо шелушатся. Эти очаги могут соединяться и охватывать полностью всю поверхность ладоней или подошв.
  • Псориаз Барбера – самое трудно поддающееся лечению проявление заболевания. Происходит образование единичных гнойных пустул диаметром до 2 мм и бляшек, сверху которых могут появляться небольшие пустулы. Далее пустулы объединяются, создавая большие гнойные зоны («гнойные озера»). Отмечается симметричность поражений. Данная патология быстро развивается, происходят частые рецидивы.

Причины возникновения ладонно-подошвенного псориаза

На сегодняшний день ученые не выявили достоверных причин возникновения данного вида псориаза. Но установлены определенные факторы (триггеры), которые могут спровоцировать и «запустить» его развитие. Если такие факторы отсутствуют, то оно может никак не проявиться. К триггерам ладонно-подошвенного псориаза относятся:

  1. наследственность;
  2. постоянные стрессы;
  3. повреждения механического или химического характера;
  4. курение;
  5. прием наркотических веществ и алкоголя;
  6. различные инфекции;
  7. неудобная обувь;
  8. продолжительный контакт с водой;
  9. постоянные травмы, порезы; вирусные заболевания;
  10. длительное воздействие солнечных лучей;
  11. болезни эндокринной системы;
  12. ожирение;
  13. приём определенных антидепрессантов;
  14. продолжительное воздействие низких температур;
  15. депрессия;
  16. снижение иммунитета.

Диагностика ладонно-подошвенного псориаза

Перед тем как назначить лечение, врач должен опросить пациента о том, когда стали проявляться первые симптомы заболевания, при каких обстоятельствах. Далее производится внимательный физический осмотр псориатических высыпаний, основываясь на двух симптомах: на симптоме Ауспитца (когда соскабливаются чешуйки бляшек, то происходит точечное кровотечение) и на симптоме «стеариновой свечи» (при соскабливании чешуек просматривается лоснящаяся ровная поверхность кожи). При выборе схемы лечения псориаза ладоней и подошв врач учитывает степень поражений, возраст больного, наличие других заболеваний, самочувствие пациента.

Важным моментом при диагностике заболевания является не спутать его с другими болезнями из-за похожей симптоматики: со сквамозной эпидермофитией (при такой патологии трещины неглубокие и отсутствует воспаление кожи), с амикробными пустулёзами (эти заболевания имеют другой характер высыпаний), с грибковым поражением ладоней рук, подошв ног или ногтей.

Лечение ладонно-подошвенного псориаза

Ладонно-подошвенный псориаз относится к хроническим заболеваниям, оно постоянно рецидивирует, поэтому полностью избавиться от него нельзя. Лечение такого недуга продолжительное и сложное. Однако существуют методы терапии, которые позволяют добиться неплохих результатов: снижаются сроки обострения и продлевается период ремиссии.

Если вы заметили подобные проблемы с кожей, то необходимо срочно обратиться за консультацией к дерматологу, потому что заболевание может стремительно прогрессировать. Дерматолог соберет анамнез, проведет тщательный осмотр, выдаст направления на сдачу нужных анализов крови, биопсию кожи. Лечение обычно проходит амбулаторно, но при запущенном, тяжелом течении заболевания больного госпитализируют. Если в поликлинике нет узкопрофильного специалиста, то можно обратиться к терапевту.

При лечении ладонно-подошвенного псориаза комплексно применяют методы системной и наружной терапии. При обострении болезни врачи настоятельно советуют соблюдение диеты, при которой запрещается употреблять копчёности, цитрусовые, кофе, сахар, острую пищу, шоколад, жирные сорта мяса, спиртные и газированные напитки. Необходимо включить в ежедневное меню продукты, богатые различными витаминами и с содержанием полезных омега-3 жирных кислот (отлично подойдут морепродукты).

Системная терапия подразумевает назначение определенных медикаментов в различных схемах:

  • Глюкокортикостероидные препараты. Они обладают большим количеством побочных явлений, поэтому их назначают с особой осторожностью. Их действие направлено на устранение зуда и отека, снижение воспалительного процесса, ограничение стремительного деления клеток кожи.
  • Ретиноиды (группа препаратов витамина А). К ним относится Ацитретин. Их выписывает врач при тяжелой форме псориаза, от которого не помогают другие способы лечения. Побочные явления ретиноидов: облысение, воспаления кожи в зоне губ. Приём данных препаратов может приводить к врожденным дефектам, то женщинам нельзя планировать детей как минимум 3 года.
  • Препараты с цитостатическим (противоопухолевым) действием, например, метотрексат. Он обладает не только цитостатическим, но и противовоспалительным действием.
  • Иммунодепрессанты. Например, циклоспорин. К побочным эффектам следует отнести повышение артериального давления, нарушение функции печени, анемия, возникновение почечной недостаточности.

В системную терапию входят также фотохимиотерапия и фототерапия.

При фотохимиотерапии используется достаточно популярная на сегодняшний день ПУВА-терапия (ультрафиолет+ фотоактивное вещество) и эффективная Ре-ПУВА – терапия (ультрафиолет + фотоактивное вещество + ретиноиды). 75% пациентов после фотохимиотерапии отмечают снижение симптомов заболевания.

Фототерапия включает в себя естественную инсоляцию или назначение лучей ультрафиолета для воздействия на кожный покров.

Наружная терапия подразумевает лечение специальными мазями. Они позволяют снизить скорость образования бляшек, уменьшить зуд.

  • Гормональные мази – действенный метод лечения, который обладает противозудным, отшелушивающим, противовоспалительным, противоаллергическим действием. К таким мазям относятся Кенакорт, Триакорт, Сульфодекортэм. Но использование такого метода проводится с осторожностью из-за наличия большого количества побочных эффектов, наносящих вред здоровью.
  • Негормональные мази. Их активными компонентами являются вытяжки из лекарственных трав, берёзовый деготь, цинк. Они оказывают антисептическое, противогрибковое, противозудное действие. К таким препаратам относятся: Антипсор, Цинковая мазь, Цинокап, Салициловая мазь, Карталин.

Народные средства при борьбе с ладонно-подошвенным псориазом

Народная медицина также имеет достаточное количество средств для борьбы с псориатическими образованиями ладоней и подошв. Но они эффективны только на начальных проявлениях заболевания. В запущенных случаях народные средства бессильны. Самые распространенные методы и рецепты народной медицины, которые легко можно приготовить самому в домашних условиях:

  1. Трава чистотела + вазелин в соотношении 1:1. Наносить на поражённые области на протяжении трех дней, на четвёртый — перерыв. Длительность применения мази — 6 месяцев, в конце каждого месяца недельный перерыв.
  2. Взять в пропорции 1:1 70% спирт + череда, к ним прибавить ланолин и вазелин. Наносить 1 раз в день.
  3. Разогреть сливочное масло (250 г) + 25 граммов порошкообразного прополиса. Смесь помешивать до полного остывания. Наносить 2 раза в день. До нанесения данной мази поражённые участки необходимо обработать антисептиком. Мазь хранить в холодильнике.
  4. 3 грамма меда + 50 граммов вазелина + 1 грамм детского крема + 1 яичный белок, всё смешать. Наносить на больные места 1 раз в день.
  5. 1 яйцо + 1 стакан уксуса + 1 стакан сливочного масла, смешать, хранить 7 дней в холодильнике. Наносить полученную мазь 6-10 раз в сутки.
  6. Хороший результат даёт дегтярная мазь: 3 части дегтя на 10 частей детского крема.
  7. 1 столовая ложка дегтя + 0,5 чайной ложки медного купороса + 1 ч ложка рыбьего жира + 1 ч ложка сливочного масла, всё перемешать и кипятить на маленьком огне 5 минут. Состав наносить 1 раз в день.
  8. Можно употреблять внутрь облепиховое масло, а также смазывать им поврежденные участки тела.
  9. 0,5 стакана солидола + 1 яичный белок + 1 столовая ложка сливочного масла, всё перемешивать в течение 2 часов деревянной ложечкой, потом добавить 1 чайную ложку настойки элеутерококка. Наносить 1 раз в день.
  10. Использовать рыбий жир для обработки области поражения 3-4 раза в день.
  11. Положительный эффект оказывают кокосовое, яичное, оливковое масла. Ими нужно обрабатывать кожные покровы.
  12. Смешать 0,5 ч. ложки горчичного порошка + 0,5 ч. ложки растительного масла + 2 ч. ложки настойки эвкалипта. Нанести на 5 минут, смыть, потом аккуратно протирать холодной водой.
  13. Содовым раствором можно протирать поражённые участки кожи для её смягчения.
  14. Пару измельчённых зубчиков чеснока залить кипятком, настоять 2 часа. В данном настое обмакивать тампон и прикладывать компресс на поражённые места.
  15. Сушеные ягоды черники кипятить 10 минут. Процеженным отваром протирать поражённые области.
  16. Для повышения иммунитета в ванну можно добавлять 500 граммов крахмала, или отвар из неочищенного овса, или оливковое масло.Замечательным средством для облегчения течения заболевания является принятие ванночек. Для таких процедур можно взять травы чистотела, мать-и-мачехи, череды, ромашки, семян льна. Можно использовать различные эфирные масла: герани, лаванды, ромашки. Полезными окажутся ванночки с хвоей, морской солью, со скипидаром. Они помогут бороться с зудом, воспалительными процессами, увлажнить кожу, помогают быстрому отшелушиванию отмерших клеток кожных покровов.

Главное помнить, что нельзя пользоваться средствами народной медицины без консультации лечащего врача, чтобы не ухудшить течение заболевания.

Чем опасно самолечение

Отсутствие лечения или самолечение зачастую приводит к тяжелым осложнениям заболевания. Прежде чем заниматься самолечением, нужно знать о возможных серьёзных последствиях: может появиться эритродермия (поражение всего кожного покрова), развиться сердечная и почечная недостаточность, у некоторых пациентов даже наблюдалась потеря зрения.

Читать еще:  Африканское черное мыло dudu osun от псориаза

Меры профилактики ладонно-подошвенного псориаза

Существуют некоторые рекомендации для профилактики псориаза ладоней и стоп:

  1. Пользуйтесь увлажняющими кремами, масками, лосьонами.
  2. Не используйте жесткие полотенца.
  3. Не перенапрягайтесь, меньше употребляйте алкоголя, откажитесь от курения.
  4. Принимайте в пищу рыбу, морепродукты, зеленые овощи, фрукты.
  5. Носите удобную обувь из качественных материалов.
  6. Используйте перчатки при контакте с моющими средствами.
  7. Принимайте ванны, используя натуральные масла, мягкое мыло, гель без искусственных добавок.
  8. Больше отдыхайте, не волнуйтесь по каждому поводу.
  9. Не носите одежду из синтетики.
  10. Балуйте свою кожу различными маслами.
  11. На сон отводите не меньше 8 часов в сутки.
  12. Тщательно дезинфицируйте раны и ссадины на коже.
  13. Не допускайте попадания вредных химических веществ, раздражающих кожные покровы.
  14. Совершайте прогулки на свежем воздухе, двигайтесь.
  15. Мыслите позитивно, чаще улыбайтесь.

Вариантов терапии ладонно-подошвенного псориаза множество. Главное, не тянуть с обращением за помощью к специалисту. Врач проведёт диагностику, назначит необходимое комплексное лечение. Нужно помнить, что запущенность данного заболевания ведёт к нетрудоспособности. Если соблюдать все рекомендации, то кожные проявления будут минимальными. А этого зависит качество жизни пациента. Помните, что ваше здоровье – в ваших руках!

Псориаз на ладонях – причины и лечение

Псориаз на ладонях довольно распространенная форма псориаза, которая может наблюдаться как самостоятельное явление только на ладонях, так и быть частью высыпаний, распространяющихся по всему телу. Заболевание доставляет довольно много проблем, так как руки очень подвижны и ранки на них постоянно подвергаются повреждениям. Даже обычное рукопожатие во время болезни может провоцировать появление трещинок и кровотечений. Почему же возникает псориаз ладоней, и каковы основные методы его лечения разберемся далее.

Почему развивается псориаз ладоней

Псориаз может появиться у человека независимо от возраста и половой принадлежности. Однако существует некая статистика, которая свидетельствует о частом развитии болезни в возрасте от 30 до 50 лет.

Ученые выяснили, что главной причиной развития недуга является нарушения функций иммунной системы человека и предрасположенность по генетической линии. Однако данные факты полностью не доказаны и по сей день четкие причины псориаза остаются невыясненными. К основным факторам, провоцирующим ладонный псориаз, можно отнести следующие причины:

  1. Снижение иммунитета.
  2. Механические повреждения ладоней.
  3. Частый контакт рук с водой.
  4. Контакт кожи рук с химическими средствами, например, домашней бытовой химией, а также различными средствами на работе.
  5. Нередко причиной становятся такие болезни, как скарлатина, тонзиллит в хронической форме, болезни почек и другие заболевания.
  6. Онкология.

К еще одной причине недуга врачи относят злоупотребление алкогольными напитками, также прием наркотиков и некоторых медикаментов.

Основные проявления псориаза ладоней

Стоит отметить, что данный вид заболевания встречается преимущественно у людей, которые занимаются физической работой, связанной с нагрузками на руки. В медицинской практике принято выделять три вида болезни. К ним относят:

  1. Бляшечно – веерообразная форма.
  2. Круговая.
  3. Мозолистая.

Отдельной формой является пустулезный псориаз. Далее рассмотрим каждый тип недуга более подробно.

Бляшечно – веерообразная форма

Характеризуется появлением папул в виде чешуек, которые имеют серебристый оттенок и через некоторое время образуют на коже ладоней бляшки. Бляшки приобретают красный оттенок и расположены веерообразно, отсюда и название формы заболевания. Такие образования четко видны на здоровой коже. Данный вид встречается наиболее часто. Осложняется течение недуга появлением постоянных трещин и кровотечений. Нередко присоединяется бактериальная инфекция, усугубляющая ход течения болезни.

Мозолистая форма

Здесь отмечается гиперкератотическое разрастание кожи (сильное разрастание рогового покрова). В результате этого кожа ладоней грубеет, возникают мозоли. Чаще всего они располагаются беспорядочно, нередко соединяясь между собой. При отсутствии лечения мозолистые образования могут переходить на боковые стороны ладоней и полностью укрывать их. Но даже в таких случаях можно отчетливо разглядеть линию соприкосновения здоровой кожи и пораженных участков.

Круговая форма

Представляет собой круговые образования на ладонях, которые способны поражать как ладони, так и внешнюю сторону кистей.

Все формы сопровождаются следующими симптомами:

  • зуд;
  • покраснение;
  • чувство стянутой кожи и дискомфорта;
  • шелушение.

Пустулезный псориаз

Другая его форма псориаз ладоней Барбера. Это самостоятельная форма болезни, которая встречается на руках и стопах у пациента. Здесь характерны высыпания пустулезного характера, сопровождающиеся сильным зудом. На первоначальной стадии кожа ладоней краснеет, и вскоре на ней появляются везикулы и гнойничковые образования. Через некоторое время пузырьки высыхают и образовываются коричневатые корочки. В ходе болезни гнойнички разрастаются и сливаются в так называемые гнойные озера, имеющие симметричный характер расположения.

Статьи по теме:

    Лечение ладонного псориаза

    После диагностирования заболевания, первое, что требуется сделать – это максимально ограничить любые виды воздействий на поверхность рук и ладоней. Запрет распространяется как на физические нагрузки, так и на влияние химических средств. В особо тяжелых случаях, пациентам даже рекомендуют смену места работы, так как нередко после лечения, в силу возобновления раздражающих воздействий, заболевание снова возвращается.

    Среди медикаментозных препаратов врачи назначают мази, содержащие кортикостероиды. Среди популярных средств, следующие препараты:

    • синалар;
    • локасален;
    • дермовайте;
    • апулеин и другие.

    Также часто применяют средства содержащие витамин Д3. Это такие средства:

    • кальцитреин;
    • такальцитрон;
    • кальципотроил и другие.

    Для более успешного лечения специалисты назначают комбинированные препараты, главным преимуществом которых является минимальный риск возникновения побочных эффектов.

    Псориаз на ладонях: лечение народными средствами

    Народное лечение порой дает отличные результаты и является хорошим методом дополнительного лечения ладонного псориаза в домашних условиях. Все процедуры на основе природных материалов можно разделить на внутреннее и внешнее лечение. Внешнее лечение заключается в использовании таких методов, как ванночки, мази, примочки, компрессы, используемые для наружного нанесения. Внутренние методы соответственно предназначены в приеме лекарств внутренне. Рассмотрим несколько популярных рецептов.

    Использование трав

    Многие лечебные травы обладают следующими свойствами:

    • противовоспалительные;
    • регенерирующие;
    • антибактериальным.

    Для лечения псориаза ладоней используют чистотел, зверобой, полевой хвощ, душицу, крапиву и другие. Из трав готовят настой или отвар. Также их применяют для добавления в ванную.

    Лечение содой

    Одним из способов, который предлагает нетрадиционная медицина для избавления от псориаза на ладонях, является лечение обычной кухонной содой. Ее использование оказывает такое действие на пораженные кожные покровы:

    • очищение;
    • смягчение;
    • устранение воспалительных процессов;
    • улучшение местного кровообращения;
    • устраняет шелушение;
    • снимает зуд.

    Рецепт приготовления раствора для наружного применения достаточно прост: следует развести определенное количество продукта в очищенной воде. Должна получиться вязкая кашеобразная смесь. Это средство требуется наносить на пораженные заболеванием места. Смывать не нужно.

    Лечение содой и перекисью

    Для того чтобы избавиться от внешних проявлений псориаза можно благотворно воздействовать пищевой содой и перекисью водорода. Для того чтобы приготовить лекарственное средство, требуется в 1 стакан очищенной воды добавить 3 ч. л. перекиси водорода и 1 ст. л. пищевой соды. Тщательно перемешать ингредиенты. Полученным раствором пропитать кусочек бинта и прикладывать к пораженным участкам кожи на пару часов. Для удобства можно зафиксировать бинт.

    Псориаз ладоней: лечение чистотелом

    Человек, у которого наблюдается псориаз на ладошках, может для лечения применять чистотел. Одним из наиболее эффективных воздействий при данном заболевании является ванночка. Чтобы ее приготовить потребуется 10 г настоя чистотела на 100 мл воды. Принимать ванночки для ладоней полученным раствором 1 раз в день на протяжении 15 минут. Это средство снимает воспалительные процессы, устраняет зуд, а также шелушение кожных покровов ладошек.

    Мази домашнего приготовления

    Для приготовления мази используют отварные яйца, из которых следует вынуть желтки и обжарить их без добавления любого масла до выделения жидкости маслянистого характера. Полученным средством смазывайте пораженные участки на ладонях.

    Также эффективной мазью является лекарство на основе прополиса. Для ее приготовления используют 200 г сливочного масла и 20 г прополиса. Прополис можно купить в аптеке. Тщательно перемешав компоненты, нанесите мазь на очищенную кожу в местах поражения.

    Очень популярным является использование березового дегтя и солидола. Для приготовления лекарства компоненты смешивают в равных количествах и тщательно перетирают до получения однородной массы. Первое нанесение мази должно быть не более 10 минут. С каждым днем время компресса постепенно увеличивается до 30 минут. Курс лечения составляет 8-10 недель.

    Псориаз ладоней – это довольно распространенное заболевание, которое тяжело поддается лечению и часто осложняется многими факторами. Однако правильный подход и комплексное лечение помогут справиться с недугом и избежать рецидивов.

    Похожие материалы по теме:

    Заболевание псориаз доставляет человеку массу неудобств, портит внешний вид, а также является серьезной угрозой для здоровья. Данный недуг сопровожд.

    Одним из наиболее распространённых заболеваний кожи и ногтей является псориаз. Патология способна поражать пациентов независимо от пола, возраста и .

    Одним из самых неприятных видов псориаза является псориаз на лице. Пациент страдает не только от медицинской проблемы, но и от сильного стеснения и .

    Псориаз является очень неприятным хроническим неинфекционным заболеванием. В стадии рецидива на коже возникают сухие шелушащиеся пятна. Они сопровож.

    Ладонно-подошвенный псориаз – лечение, причины, симптомы, профилактика

    Что такое ладонно-подошвенный псориаз и каковы его причины. Разновидности заболевания и их симптомы. Какими методами и лекарствами лечат ладонно-подошвенный псориаз, а также список основных мер профилактики, которые помогут ускорить лечение и предотвратят появление сыпи.

    Ладонно-подошвенный псориаз – одна из форм псориаза, при котором сыпь поражает ограниченные участки ладоней и стоп. Протекает циклично – с периодами обострений и ремиссий. Заболевание может протекать изолированно, без поражения других участков кожи, или сочетаться с более распространенными формами.

    Ладонно-подошвенная форма псориаза может быть устойчива к проводимой терапии, поэтому очень важно проводить лечение под наблюдением дерматолога. Курс терапии не только продлевает ремиссию, но также полностью устраняет болезненность, восстанавливает функции кожи и предотвращает развитие осложнений. Чем раньше пациент обратиться в больницу, тем быстрее уйдут признаки заболевания.

    Ладонно-подошвенный псориаз на фото с описанием

    Фото 1.
    Провоцирующие факторы возникновения псориаза: ожирение.

    Фото 2.
    Провоцирующие факторы возникновения псориаза: курение и алкоголь.

    Фото 3.
    Псориаз на ладонях.

    Фото 4.
    Псориаз на подошвах ног.

    Фото 5.
    Симптомы ладонного псориаза: шелушение и появление красной корки.

    Фото 6.
    Симптомы ладонного псориаза: отслаивание ногтевых пластинок.

    Причины ладонно-подошвенного псориаза

    В большинстве случаев ладонно-подошвенная форма появляется из-за врожденных или приобретенных особенностей работы иммунной системы или передается генетически. Возможно сочетание обоих факторов.

    Без факторов-провокаторов болезнь может вообще не проявляться. Вот основные причины, которые могут дать толчок к появлению сыпи:

    • перенесенные инфекции (вирусные и бактериальные);
    • наличие воспалительных процессов в организме;
    • курс препаратов (на базе мышьяка, бета-блокаторов, оральных контрацептивов и т. д.);
    • наркотики, курение и злоупотребление спиртными напитками;
    • избыточный вес, нарушения метаболизма;
    • патологии сердца и сосудов;
    • нарушения в работе эндокринной системы;
    • сильный или продолжительный стресс.

    При псориазе иммунная система слишком активно производит защитные вещества, агрессия которых направляется на свои же ткани и клетки. Как правило, это Т-лимфоциты. Их активность провоцирует воспаление и избыточное деление клеток. Это и вызывает симптомы. В группу риска входят люди от 30 до 50 лет.

    Есть разные степени патологии, что особенно проявляется на руках. Поэтому в случае с псориазом на ладонях фото начальной стадии могут отличаться.

    Симптомы ладонно-подошвенного псориаза

    Стандартные клинические проявления:

    • воспаленные участки розового или красного цвета с ясно очерченными границами;
    • сильное шелушение поверх сыпи (хорошо видно на фото псориаза на ладонях рук);
    • болезненные трещины в зонах с высыпаниями (бывают не всегда);
    • пустулы (сыпь с гнойным содержимым, характерная для некоторых типов псориаза);
    • интенсивные зуд и жжение (появляются не у всех пациентов).

    Заболевание имеет разные формы. Поэтому некоторые симптомы могут отличаться.

    Обнаружив подозрительные симптомы, нужно как можно скорее обращаться к специалисту-дерматологу. Не стоит самостоятельно ставить себе диагноз, изучив фото ладонно-подошвенного псориаза.

    Виды ладонно-подошвенного псориаза

    Выделяют два основных типа ладонно-подошвенного псориаза: обыкновенный и пустулезный (тип Барбера).

    Обыкновенный псориаз проявляется следующим образом:

    • в области ладоней (чаще ближе к большому пальцу и мизинцу) или подошв (пятка, боковая поверхность стопы и область плюснефаланговых суставов) формируются четко-очерченные, воспаленные участки кожи красновато-желтого цвета. При выраженном обострении заболевания сыпь может занимать площадь всей ладони или подошвы.
    • в некоторых случаях на поверхности высыпаний скапливается большое количество грубых чешуек, формирующих глубокие и болезненные трещины

    Пустулезный ладонно-подошвенный псориаз (псориаз Барбера) дополнительно характеризуется наличием пустул – внутрикожных скоплений гноя белесовато-желтого цвета. Гнойные высыпания могут формироваться и поверх бляшек, и на чистой коже.

    Пустулезный подтип развивается быстро, отличается часто повторяющимися рецидивами и плохо поддается терапии. Терапия псориаза Барбера значительно отличается от лечения других подтипов.

    Методы лечения Ладонно-подошвенного псориаза

    Ладонный и подошвенный псориаз предусматривает комплексное лечение с использованием системных препаратов, наружных средств и физиотерапевтических методик. Поскольку полностью избавиться от псориаза нельзя, терапия преследует цель ослабить симптомы и продлить ремиссию.

    Системное лечение подразумевает применение активных противовоспалительных средств из группы иммуносупрессантов (метотрексат, циклоспорин и др.) или ретиноидов (ацитретин).

    При псориазе на ладонях и на тыльной стороне рук наружное лечение включает в себя:

    • глюкокортикостероиды (гормональные кремы и мази) – эта группа средств наиболее эффективно справляется с воспалительным процессом в коже и требует обязательного наблюдения врача в период лечения.
    • витамин D и его аналоги;
    • негормональные наружные препараты – средства, содержащие нафталан, салициловую кислоту, мочевину, деготь подходят для использования как в период обострения заболевания, так и в период ремиссии. Эта группа средств редко вызывает побочные эффекты и может применяться больным самостоятельно.
    • смягчающие кремы;

    Помимо препаратов активно применяется физиотерапия. Обычно она включает следующие процедуры:

    • воздействие УФ-лучами (естественными или аппаратными);
    • ПУВА-терапия;
    • лечение эксимерным лазером;

    Методы лечения подбирает врач-дерматолог, руководствуясь тяжестью заболевания и особенностями организма пациента. Ключевая сложность в подборе препаратов – их сочетаемость и противопоказания. Кроме того, для эффективности терапии лекарства должны чередоваться по уровню их противовоспалительной активности. Поэтому заниматься самолечением нельзя.

    Лечение ладонно-подошвенного псориаза народными средствами

    В качестве дополнительной меры можно обратиться к народным рецептам. Однако их эффективность не доказана. Кроме того, многие природные компоненты являются сильными аллергенами и могут дополнительно раздражать кожу, что только усугубит ситуацию.

    Прежде чем использовать тот или иной рецепт, крайне рекомендуется проконсультироваться с доктором. Особенно если заболевание протекает тяжело.

    Ладонно-подошвенный псориаз

    Ладонно-подошвенный псориаз встречается в каждом четвертом случае среди всех псориатических проявлений. Эта форма заболевания доставляет пациенту страдания и психологические проблемы в общении с окружающими людьми.

    Пусковым механизмом этой формы псориаза является НАРУШЕНИЯ ИММУННОГО ПРОЦЕССА, который приводит к сбоям и ускоренному клеточному делению. Псориаз имеет циклический характер, когда обострение сменяется ремиссией.

    Кроме того, характерные поражения в области рук полностью исключают контакт с бытовыми моющими препаратами. При отсутствии своевременного лечения могут возникнуть различные осложнения, например, псориаз суставов с поражением ногтевых пластин и т.д.

    Причины развития ладонно-подошвенного псориаза

    Наиболее часто эта форма псориаза поражает пациентов возрастной категории 30-50 лет, деятельность которых связана с тяжелыми физическими нагрузками. Несмотря на то, что этиология псориаза выяснена не до конца, основной упор делается на наследственную передачу заболевания. Кроме того, псориаз способен развиться в следующих случаях:

    • отрицательное воздействие внешних факторов;
    • травмы кожного покрова;
    • заболевания кожи инфекционного характера;
    • лекарственное воздействие;
    • стрессовые ситуации;
    • алкоголь и пищевые продукты.

    Еще недавно пищевой путь развития псориаза не считался возможной причиной развития болезни, однако на сегодняшний день многочисленные исследования подтвердили влияние диеты на развитие ладонно-подошвенного псориаза.

    Формы ладонно-подошвенного псориаза

    Ладонно-подошвенный тип псориаза подразделяется на 2 вида: вульгарный и пустулезный.

    ПСОРИАЗ БАРБЕРА (ПУСТУЛЕЗНЫЙ). Это заболевание относится к наиболее тяжелым патологическим формам болезни с характерным проявлением отеков и гиперемии на пораженной коже, которая покрыта пустулами с гнойным содержимым (на фото).

    Нередко пустулезный псориаз проявляется образованием инфильтратов (уплотнений) на коже рук. На ногах, как правило, поражается свод стоп. Пустулезный псориаз Барбера достаточно сложен в лечении и характеризуется частыми обострениями, но общее состояние больного нарушается незначительно.

    ВУЛЬГАРНЫЙ. Эта форма псориаза характеризуется ограниченными районами поражения на кистях и стопах. В этих местах появляются плотные бляшки с четкой границей, напоминающей мозоль (на фото). При удалении верхнего чешуйчатого слоя обнажаются ярко-красные и розовые бляшки. Иногда на них образуются кровоточащие, болезненные трещины.

    Симптоматика ладонно-подошвенного псориаза

    При развитии этой болезни присутствуют все характерные для псориаза симптомы. Как правило, более ярко выражена симптоматика в области подошв на ногах, на ладонях симптомы менее выражены.

    Отмечается повышенная сухость ладоней и стоп с развитием острого воспалительного процесса (на фото). В тяжелых случаях патологический процесс может распространиться на ногтевые пластины («симптом наперстка»), когда на ногте появляются небольшие углубления и желтовато-бурые пятна. Иногда наблюдается онихолизис краев ногтевой пластины с ее расщеплением и отделением от основания.

    Необходимо учитывать, что ладонно-подошвенный псориаз способен сопровождаться поражением любого участка тела, что требует дополнительного проведения диагностики и назначения симптоматического лечения.

    Лечение ладонно-подошвенного псориаза

    Лечение ладонно-подошвенного псориаза напрямую зависит от формы болезни, длительности ее течения, возраста пациента и тяжести симптоматики. Как правило, при своевременном оказании высококвалифицированной медицинской помощи вероятность устранения симптомов псориаза и достижения длительной ремиссии достаточно высокая.

    1. СИСТЕМНАЯ ТЕРАПИЯ. Лечение этого заболевания предусматривает устранение или ограничений физического и химического воздействия на подошвы и ладони. При необходимости пациентам рекомендуется специально разработанное гидроколлоидное покрытие, предохраняющее уязвимые участки кожи от раздражения, устраняющее зуд и ускоряющее регенерацию кожи.

    Терапевтические мероприятия включают в себя:

    ЦИТОСТАТИКИ. Эти препараты (Метотрексат и т.д.) назначаются для остановки клеточного роста патогенных организмов.

    РЕТИНОИДЫ. Эти средства (Ацитретин и т.д.) назначаются при тяжелом развитии псориаза.

    ИММУНОСУПРЕССОРЫ. К этой группе препаратов относятся препараты, снижающие ответ иммунной системы (Циклоспорин). Споры о действенности этих препаратов ведутся до сих пор, но многочисленные исследования показали их эффективность в борьбе с псориазом.

    ЭНТЕРОСОРБЕНТЫ. Назначаются для быстрого выведения из организма токсических веществ. Наиболее часто используются Энтеросгель, Полипефан и др. Положительный эффект отмечается при сочетании энтеросорбентов с гепатопротекторами (Гептором, Гептралом, Фосфогливом и т.д.), а также прием препаратов с витамином D.

    Важно отметить, что выбор лекарственного средства зависит от тяжести болезни и состояния самого пациента.

    2. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МЕСТНЫХ ПРЕПАРАТОВ. Применение местного лечения предусматривает устранение внешней симптоматики заболевания.

    При этом назначаются:

    • кортикостероидные препараты топического типа, обладающие противоаллергическим, противозудным и противовоспалительным воздействием на кожу. К ним можно отнести Преднизолон, Элоком, Афлодерм, Гидрокортизон, Флуцинар, Лоринден, Фторокорт, Локоид, Адвантан и т. д;
    • в качестве противовоспалительного, противогрибкового и антибактериального средства рекомендуется использование активированного Цинк пиритиона (Скин-капа);
    • хорошим ранозаживляющим и рассасывающим воздействием на кожу обладают препараты с добавлением ихтиола, салициловой кислотой и дегтем.

    Кроме того, рекомендуется профилактическое использование мази Карталин, которая формирует защитную пленку на пораженной коже.

    3. ПРИМЕНЕНИЕ ФОТОТЕРАПИИ Немаловажной мерой в борьбе с болезнью является применение фототерапии. Это лечение способствует противовоспалительному и иммуносупрессивному воздействию на организм. К наиболее популярной методике относится терапия — ПУВА и УФВ.

    Основой этих методик является взаимодействие ультрафиолетовых лучей и фотосенсибилизации. Однако следует помнить, что, несмотря на то, что лечить таким способом можно, как взрослых пациентов, так и детей, в некоторых случаях ПУВА-терапия способна вызвать негативные последствия, поэтому ее выполнение должно проводиться только под наблюдением лечащего врача.

    4. ВИТАМИНОТЕРАПИЯ. При развитии этой формы псориаза рекомендуется назначение жирорастворимых витаминов (Цианокобаламина, Пиридоксина, Тиамина), Фолиевой кислоты и витаминов группы А, С, В. Также следует прибегнуть к лечению народными средствами.

    Лечение народными средствами

    Если традиционная медицина недостаточно хорошо лечит псориаз, рекомендуется сочетать ее с нетрадиционными методиками. Наиболее часто ладонно-подошвенный псориаз (вульгарный и пустулезный) использует в народной терапии отвары и настои.

    Наиболее распространенные следующие рецепты:

    • лавровый лист (20 гр.) заваривается 400 мл. кипятка и выдерживается в плотно закрытой кастрюле на слабом огне в течение 25 минут, после чего процеживается. Готовый отвар следует принимать внутрь по 1/2 ст. 3 р. в течение дня. Курс лечения составляет 7 дней;
    • 2 ч. л. цветов и листьев бузины завариваются 0,5 л. горячей воды и настаиваются в течение 30 минут, после чего раствор процеживается и принимается по 1/3 стакана после каждого приема пищи;
    • рекомендуется пероральный прием по 1 ч.л. облепихового масла однократно в течение суток. Кроме того, облепиховым маслом можно смазывать пораженную область на стопах и ладонях;
    • положительный эффект отмечается при регулярном нанесении на псориатические бляшки рыбьего жира;
    • для обработки кожи можно приготовить специальную мазь из равного количества (по 25 гр.) порошка чистотела и весеннего адониса, к которым добавляется 50 гр. дегтя и 200 гр. вазелина. После смешивания всех ингредиентов мазь готова к применению.

    Необходимо помнить, что, как правило, пациенты с ладонно-подошвенным псориазом испытывают психологические проблемы. Поэтому, наряду с медикаментозным лечением важна история развития заболевания и помощь психотерапевта. Только при комплексной терапии можно добиться положительного эффекта.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector