Dr-maksimenko.ru

В каком возрасте появляется псориаз у детей

По каким признакам можно распознать псориаз у детей?

Дорогие друзья, здравствуйте! В сегодняшней статье я опишу признаки псориаза у детей. Как отличить их от проявлений других кожных заболеваний? Какие части тела больше всего подвержены высыпаниям? Ответы на эти и многие другие вопросы вы сейчас узнаете.

Первые признаки псориаза у детей

Первым делом родители начнут замечать, что кожа у малыша в некоторых местах начинает краснеть. Чуть позже будут проявляться единичные либо множественные бляшки на теле. И вот тут главное отличить псориаз от аллергии, дерматита или других патологий. Вот по каким признакам это можно сделать:

  1. У грудничков высыпания появляются чаще всего в кожных складках. Если вначале это будут небольшие бляшки, то впоследствии они начнут сливаться между собой.
  2. Детки старше двух лет будут чесаться, а пораженные участки будут шелушиться.
  3. У детей могут поражаться ногти. Ногтевые пластины деформируются, на них появляются углубления, бороздки, меняется цвет.
  4. При возникновении псориаза на голове (чаще именно на волосистой части), кожа будет шелушиться именно там. Нередко мамы путают псориатические бляшки с младенческими корочками, только последние не воспаляются, легко счищаются при помощи масла и мягкого гребешка.
  5. Иногда высыпания поражают слизистые рта.
  6. Ребенок становится очень капризным, вялым, раздражительным. Иногда может даже повыситься температура.

Как проявляется болезнь?

Псориатическая сыпь покрыта серебристыми чешуйками. Если их счесывать, то на этом месте возникнут капельки крови. Это опасно тем, что может присоединиться вторичная инфекция.

Самое интересное, что бляшки у детей до 10 лет часто появляются в совершенно нетипичных для псориаза местах. Обычно это места, которые пострадали от раздражения, травм (синдром Кебнера). После этого возраста симптоматика почти не будет отличаться от проявлений у взрослых.

Более подвержены высыпаниям голова, ягодицы, зона пупка, колени, ногти, кожные складки на руках, ногах. Активатором болезни служит слабый иммунитет. Организм ослаблен после перенесенных вирусных и инфекционных болезней.

Стадии болезни

Признаки псориаза зависят от стадии болезни:

  1. Начальная стадия, когда болезнь часто путают с аллергическими реакциями или дерматитами. У грудничков это четкие красные пятна, которые вскоре покрываются корочкой.
  2. Прогрессирующая стадия, выражающаяся в виде быстро распространяющихся бляшек. Они становятся большего размера, сливаются между собой, формируя обширные участки поражения.
  3. Стационарная. Когда новые бляшки не появляются, но и старые пока еще не исчезают.
  4. Стадия регресса. Псориатические бляшки начинают постепенно исчезать, кожные покровы очищаются.

Виды болезни

Они по описаниям и по симптомам схожи с проявлениями у взрослых.

  • Каплевидный, характеризующийся небольшими высыпаниями с четкими границами. Они могут быть розовыми или красными и не всегда сопровождаются шелушением.
  • Недуг на волосистой части головы поражает чаще деток до года.
  • Вульгарный (бляшковый). Он выражается в виде крупных красных пятен, которые начинают сильно шелушиться.
  • Пустулезный — самый тяжелый вид псориаза, когда под бляшками скапливается гнойное содержимое. Нередко причиной становится вакцинация, стрессовые ситуации, тяжелые хронические или инфекционные болезни.
  • Пеленочный, схожий по признакам с пеленочным дерматитом. Возникает в местах соприкосновения кожи с мочой, калом.
  • Эритродермия с поражением практически всего тела. При такой патологии есть риск нарушений в теплообмене. Дети с таким видом болезни лечатся в условиях стационара, поскольку есть риск развития осложнений и даже летального исхода.
  • Псориатический артрит редко поражает детей (примерно 10%). Это может быть осложнение после неправильного лечения разных заболеваний, наплевательское отношение к высыпаниям, пускание болезни на самотек. У детей начинают отекать пальцы, болеть конечности.

Если начать лечить болезнь с первых проявлений, то это позволит вам избежать неприятных последствий и надолго вогнать псориаз в стадию ремиссии, ведь, как известно, он не излечим.

Диагностика

Если вы заподозрили псориаз у своего ребенка, то надо срочно обратиться к дерматологу для назначения правильного лечения. Самолечение тут недопустимо.

Обычно хватает внешнего осмотра кожи ребенка, ногтей и волосистой части головы. Однако иногда требуются дополнительные исследования, такие как:

  • биохимия крови;
  • общий анализ крови;
  • коагулограмма;
  • общий анализ мочи.

Для диагностики псориатического артрита назначается рентгенография. Для формирования более полной картины болезни назначается тест на аллергены и иммунограмма. Также нужно пройти гистологию соскоба с кожи.

Только такая широкая диагностика может поставить точный диагноз, а врач после этого даст четкие рекомендации по лечению.

Лечение болезни

Оно должно быть только комплексным, с применением наружных и системных медикаментов. Легкие формы лечатся при помощи негормональных средств, а тяжелые — посредством глюкокортикосетороидов.

Можно также использовать народные средства, но только после разрешения дерматолога. Всегда учитывайте возраст, вес ребенка, чтобы избежать побочных эффектов и передозировки.

Дополнительными лечебными методам является фото-, физиотерапия, санаторно-курортное лечение.

Профилактические мероприятия

  • При купании ребенка не трите кожу грубыми мочалками, не растирайте проблемные участки, не вытирайте кожу, а промакивайте.
  • Идеально использовать специальные моющие средства для больных псориазом (пенки, шампуни, мыло).
  • После душа/ванны обязательно нанесите на кожу малыша увлажняющий либо специальный лечебный крем.
  • Хорошо добавлять в ванну отвар череды, ромашки, календулы для того, чтобы успокоить раздраженную кожу.
  • Обязательно соблюдать гипоаллергенную диету.
  • Поддерживайте детский иммунитет витаминными комплексами.
  • Отдайте ребенка в спорт.
  • Запрещено курить в доме, где есть ребенок.
  • Сделайте исследование на пищевые аллергены.

На этом все, дорогие читатели. Теперь вы сможете отличить первые признаки псориаза у детей от прочих недугов и вовремя займетесь лечением. Следите за здоровьем своих малышей и будьте здоровы!

Начальная стадия псориаза у детей

Псориаз – сложное заболевание кожного покрова, которое проявляется возникновением на коже бляшек, очагов сухой покрасневшей ткани. Данное заболевание имеет достаточно сложную природу, оно связано с серьезными нарушениями в обменных процессах организма. Часто возникает псориаз у детей, фото начальной стадии поможет иметь представление о том, как начинается данная патология.

Псориаз – сложное дерматологическое заболевание, причины которого на сегодняшний день даже сложно окончательно установить. Данная патология не является заразной, она не передается от человека к человеку.

Бывает ли псориаз у детей

Возникнуть данное заболевание может практически в любом возрасте, однако чаще всего первые бляшки появляются в детском и взрослом возрасте. Наиболее распространен псориаз волосистой части головы, когда бляшки почти не встречаются за пределами волосяного покрова на голове.

В каком возрасте появляется псориаз у детей? Возраст в данном случае практически не играет роли, появиться первые бляшки могут практически в любое время. Достаточно часто диагностируют данную патологию у детей в возрасте 7 – 15 лет. Однако стоит помнить, что появиться псориаз может даже у взрослого человека.

Возникнуть данное заболевание может даже у детей до года. Псориаз у маленьких детей зачастую возникает из-за наследственного фактора или говорит о серьезных нарушениях в организме, однако появление патологии в столь маленьком возрасте – достаточно редкое явление.

Причины возникновения

Причины возникновения данного заболевания достаточно сложные, на сегодняшний день достаточно трудно установить точные факторы, влияющие на развитие данной патологии. Существует несколько теорий развития детского псориаза, все они могут сказываться на появлении кожного заболевания. Обычно к возможным причинам патологии относят следующие факторы:

  1. Врожденный псориаз. В данном случае заболевание наследуется от родителей и проявляется в определенный момент. Чем больше у ребенка родственников с данным заболеванием, тем выше вероятность его появления у самого малыша. Если псориаз есть у родителей, у одного из родителей, за состоянием кожи ребенка следует постоянно следить. На сегодняшний день считается, что передается именно особенность строения кожи, при которой чаще возникает псориатическая болезнь, поэтому при надлежащем уходе за своим здоровьем патология не возникнет.
  2. Различные эндокринные нарушения, заболевания, нарушения иммунитета. При пониженных защитных силах организма, на фоне различных патологий обменных процессов в организме, при гормональных нарушениях повышается вероятность развития псориаза.
  3. Постоянные стрессы, различные заболевания нервной системы. При длительном течении они начинают комплексно негативно влиять на организм, провоцируя развитие других нарушений, что в итоге может спровоцировать псориаз.
Читать еще:  Борная кислота при псориазе как лечить

Это основные факторы, которые способны повлиять на возникновение детского псориаза на ногах, руках, волосистой части головы. Стоит отметить, что данные факторы не во всех случаях приводят к возникновению патологии. Точно понять, что именно ведет к ней, на данный момент достаточно сложно, по этому поводу отсутствует точное мнение.

Как начинается псориаз?

Псориаз начальной стадии имеет свои симптомы и признаки, за начальной стадией обычно следуют прогрессирующая, при которой заболевание набирает силу, стационарная, при которой почти не происходит изменений, регрессирующую, при которой количество бляшек уменьшается, большинство симптомов ослабевают.

Каплевидный псориаз у детей и другие разновидности данного заболевания обычно начинают развиваться следующим образом. Сначала появляются небольшие бляшки, очаги псориаза, они представляют собой красноватые пятна, их возникновение сопровождается шелушением, иногда зудом, небольшим выделением сукровицы, редко крови. Это первые признаки развивающейся патологии.

На начальном этапе заболевания очагов псориатических бляшек немного, они небольшие, пятна еще не начинают сливаться в большие образования. В целом, патология протекает не очень выражено, ее легко спутать с каким-то другим кожным заболеванием.

Статьи по теме:

    Псориаз у грудничков

    У грудных детей данная кожная патология встречается реже, ее появление часто говорит о крайне угнетенном состоянии иммунной системы. У малышей бляшки могут возникать в разных местах, на лице и теле, кроме того, существует особенное расположение высыпаний – в области ношения подгузников. В таком случае его можно спутать с потницей, чтобы этого избежать, стоит взглянуть на фотографии начальной стадии псориаза и пройти осмотр у врача.

    При псориазе у новорожденных нужно проходить комплексное обследование, поскольку в данном случае он может указывать на серьезные системные нарушения. Важно вовремя отследить их возникновение и развитие.

    У подростков

    В подростков возрасте псориаз проявляет себя впервые чаще всего. В подростковом возрасте первые бляшки могут возникать на разных участках тела, чаще всего на руках или волосистой части головы. В подростковом возрасте присутствует множество факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания, особенно на фоне наследственности, если у кого-то из ближайших родственников есть данная патология.

    Диагностика

    Что делать, если у ребенка псориаз? В первую очередь нужно сразу обратиться к дерматологу, на ранней стадии это лучше всего делать, поскольку выше вероятность быстро привести его к ремиссии. Обычно проводится внешний осмотр кожных покровов, собираются жалобы.

    Для более точной оценки может быть взят соскоб с кожи больного ребенка, обычно отправляют на анализ крови, не лишним будет осмотр у эндокринолога. При возникновении псориаза важно также пройти полноценное обследование, чтобы все знать о состоянии организма. Важно выявить и пролечить другие системные патологии, которые могут влиять на возникновение и течение псориатической болезни.

    Без полноценной диагностики нельзя ни в коем случае начинать лечение заболевания, об этом также предупреждает доктор Комаровский. Все лекарства и другие методы терапии нужно подбирать с умом, исходя из индивидуальных особенностей течения заболевания.

    Излечим ли псориаз?

    Обычно от данного заболевания невозможно полностью избавиться, данная патология является системной и обычно врожденной. Однако с помощью правильно подобранного лечения можно привести псориаз к стойкой ремиссии, когда заболевание постоянно находится на стационарной или регрессирующей стадии, новые бляшки не появляются, старые становятся меньше и не так сильно шелушатся.

    Как лечить псориаз у детей?

    Лечение псориаза у детей обычно комплексное, применяются различные методы терапии, важно также поддержать иммунную систему и пролечить эндокринные патологии, которые могут протекать вместе с псориазом. На начальном этапе данное заболевание легче всего поддается лечению, поскольку бляшек немного, они небольшого размера.

    Обычно для лечения данного заболевания применяются различные наружные средства, мази от псориаза. Они могут быть гормональными и негормональными. На начальной стадии в большинстве случаев хватает негормональных средств, поскольку серьезного острого процесса развития бляшек нет.

    К негормональным мазям обычно относят различные препараты на основе натуральных компонентов, например, дегтя, салициловой и молочной кислоты, других подобных средств. Их следует применять по инструкции, они помогают прекратить шелушение и улучшают состояние кожи, помогают убрать зуд.

    К гормональным мазям относят различные средства на основе кортикостероидов, которые помогают убрать воспалительный процесс, сократить количество бляшек, если их крайне много. Такие средства можно использовать исключительно после назначения врача, их не следует использовать без рецепта. Более того, на начальной стадии они обычно не требуются.

    Также может применяться лечение народными средствами. Ими можно лишь дополнять основное лечение, поскольку самостоятельно справиться с патологией они не смогут. Обычно используют различные отвары лекарственных трав, ими протирают раздраженную кожу. Например, отвар ромашки, нужно залить столовую ложку растения водой, держать на медленном огне 5 – 10 минут, после чего протирать отваром бляшки. Кроме того, в домашних условиях можно самостоятельно готовить мази на основе дегтя и различных кислот.

    Стоит помнить, что самолечение при данном заболевании может привести к тяжелым последствиям. Проходить терапию следует исключительно под контролем врача.

    Псориаз у детей: типы, проявления и стратегия лечения

    На вопрос, бывает ли псориаз у детей, ответ положительный.

    Детский псориаз — воспалительное заболевание хронического типа, при котором на коже ребенка формируются красноватые папулы. Он может появиться в любом возрасте, включая период младенчества. Далее — особенности псориаза у детей, фото начальной и более поздних стадий, стратегии лечения и способы профилактики.

    Фото псориаза у детей 9 штук с описанием

    Причины псориаза у детей

    Точных причин псориаза у детей пока не выявлено. Однако известно, что симптомы провоцирует сокращение жизненного срока кожных клеток.

    У больных псориазом эти клетки живут на несколько дней меньше положенного. Они погибают, не успев смениться новыми. В результате чего на коже происходит скопление отмерших чешуек, которые наслаиваются друг на друга и вызывают воспаление.

    В группу риска входят дети со следующими нарушениями:

    • ослабленная иммунная функция;
    • проблемы с метаболизмом;
    • эндокринные патологии;
    • сахарный диабет;
    • травмирование кожных покровов;
    • присутствие в организме паразитов;
    • проблемы с нервной системой;
    • инфекции (например, грипп или ангина);
    • печеночные патологии.

    Также есть мнение, что псориаз чаще возникает у детей с генетической предрасположенностью к нему.

    Чаще псориаз у ребенка (фото есть в сети) диагностируется в зимний период. Возможно, это связано с понижением иммунитета и агрессивным воздействие холода на кожу.

    Начальная стадия псориаза у детей

    Начальная псориатическая стадия у детей несколько отличаются от ситуации со взрослыми:

    • Сначала на коже ребенка выходят красные пятная. Обычно — в зонах складок. Реже — на голове, лице и половых органах. Совсем редко — на стопах и ладонях. Высыпания схожи с опрелостями, однако главным отличительным признаком являются шелушения. Подробнее ознакомиться с этими проявлениями псориаза у ребенка помогут фото начальной стадии в сети.
    • Со временем на образованиях формируются чешуйки-корочки. Некоторые папулы увеличиваются в размерах и сливаются друг с другом.
    • Ребенка беспокоит интенсивный зуд.

    Псориаз у подростков часто схож по симптоматике с патологией у взрослых. У младенцев папулы могут быть более мелкими.

    Поскольку псориаз у детей распространен, в сети есть множество фото начальной стадии.

    Подвиды детского псориаза

    У псориаза имеется несколько разновидностей. Их отличают по характеру симптоматики и локализации сыпи:

    • Пеленочный подтип. Формируется у малышей до года. Сыпь обычно выходит на ягодицах. Диагностировать патология затруднительно — из-за схожести симптомов с раздражением. Фото псориаза у грудничков наглядно демонстрируют ситуацию.
    • Бляшковидный. Или обыкновенный. Самые распространенный не только у детей, но и у взрослых. На коже виднеются красноватые пятна, чуть возвышающиеся над общей поверхностью. Пятна постепенно растут в площади и покрываются серебристыми легко отделяющимися чешуйками. Может появиться на разных участках. Однако чаще — в областях сгибов. Также нередко можно заметить псориаз у ребенка на голове.
    • Каплевидный. Образования небольшие и имеют форму капель. Нередко переходит в бляшковидный псориаз, однако может просто исчезнуть со временем. В возрасте от 4 до 5 лет данный подтип обычно появляется из-за стрептококковой инфекции.
    • Генерализованный. Появляется быстро и неожиданно. Поражает большие кожные площади. Образования гнойничковые и болезненные. Может вызвать осложнения в виде патологий сердца и почек.
    • Пустулёзный. Появляется в возрасте от 7 лет. До этого возраста бывает редко. Кожа отекает и покрывается пузырьковыми образованиями с жидкостью внутри. Нередко болезнь идет вкупе с воспалением лимфоузлов. Данные признаки детского псориаза фото продемонстрируют нагляднее.
    • Эритродермический. Формируется из-за неправильной терморегуляции тела. Сыпь поражает большие площади и сильно шелушится, зудит. Со временем кожа отслаивается. Эта разновидность псориаза может спровоцировать летальный исход. Особенно у малышей.
    • Псориаз сгибательных поверхностей. Формируется в зонах сгибов. Образования гладкие и выпуклые. Шелушений нет.
    • Псориаз ногтей. Формируется на ногтепластинах.
    • Артропатический. Поражает суставы. Мышцы теряют подвижность, суставы и пальцы отекают.

    Помимо этого псориаз разделяют в зависимости от времени года, когда он появляется. У детей — обычно зимой и поздней осенью. Из-за разных форм псориаза, фото симптомов и лечение у детей могут несколько отличатся.

    Симптомы псориаза у детей

    Симптоматика зависит от стадии:

    1. Прогрессирующая. Мелкие образования красноватого оттенка. Зудят и шелушатся. Постепенно растут в объемах и распространяются. Со временем на высыпаниях образуются трещинки. Возможна незначительная кровоточивость. Если протекание тяжелая, у ребенка может наблюдаться повышение температуры, увеличение лимфоузлов, отекание и уплотнение кожи (данные симптомы псориаза у детей фото демонстрируют редко).
    2. Стационарная. Сыпь перестает расти и распространятся. Степень шелушения снижается.
    3. Регрессивная. Образования плавно рассасываются. После них на кожной поверхности формируются депигментированные ободки.

    В период ремиссии все симптомы уходя. Продолжительность этого времени зависит от тщательности уходя за ребенком и его меню. Рецидивы нередко провоцируются инфекционными заболеваниями.

    В отличие от взрослых, у маленьких пациентов почти не наблюдается терминальная пленка.

    Лечение псориаза у детей

    Поскольку патология носит хронический характер, полному излечению она не поддается. Поэтому ключевой задачей терапии является увеличить длительность периода ремиссии, а также быстро снять симптоматические проявления.

    Лечение псориаза у детей включает несколько направлений:

    • Медикаментозная терапия. Включает как препараты для внешнего нанесения, так и средства системного назначения. Последние обычно имеют форму таблеток. В первое время, особенно при достаточно легком протекании прибегают только к наружным составам. Они снимают воспаление и успокаивают кожу.
    • Лечебное меню. Правильное питание при псориазе — основа. Ребенку нельзя давать жареные блюда, мясо повышенной жирности, сливочное масло и сало, сдобу, сладкое (особенно шоколад), жирные молочные продукты вроде сыра и сметаны, земляничные и клубничные плоды, любые цитрусы. Также стоит ограничить соль.
    • Физиопроцедуры. Также чаще назначаются взрослым детям. Обычно при детском псориазе фото-, УФ- и лазерная терапия дают хорошие результаты. Реже используют солевые ванны.
    • Психотерапия. Подходит для взрослых детей и призвана снять внутренне психоэмоциональное напряжение, которое способно спровоцировать приступ сыпи.
    • Природное лечение. Включает непродолжительные солнечные ванны.

    При псориазе у детей причины и лечение патологии определяет исключительно доктор — после анализа симптомов и точной диагностики состояния пациента.

    Лечение псориаза у детей народными средствами

    Перед применением любого из народных рецептов стоит проконсультироваться с врачом. Особенно при псориазе у новорожденных (фото последствий неправильной терапии, к сожалению, публикуют редко).

    • Льняной настой. Одну столовую ложку семян заливают стаканом кипятка. Выливают в термос и дают настояться в течение ночи. Пьют на голодный желудок по 0,3 или 0,5 стакана. Курсовая продолжительность — две недели.
    • Компресс из каланхоэ. Из листьев растения делают кашицу. Накладывают смесь на пораженную область и фиксируют пластырем. Держат в ходе 30 минут.
    • Компресс из сельдерея. Корень растения тщательно измельчают. Получившуюся смесь накладывают на пораженные зоны и держат 2 часа. Процедура каждодневная.

    Народные методы могут послужить профилактикой и вспомогательным средством в период основной терапии. Использовать их отдельно и без приема медикаментов неэффективно.

    В противном случае возможно усиление симптомов и снижение иммунной функции. При некоторых типах псориаза могут сформироваться серьезные нарушения работы внутренних органов. Вот, что будет, если не лечить псориаз.

    Лечение псориаза у детей медикаментами

    Чаще всего лекарственная терапия включает следующие типы средств:

    • Мази, гели и кремы. Призваны снять симптоматику и успокоить кожу. Препараты снимают воспаление, уменьшают отечность, убирают зуд и покраснения. Например, при псориазе у детей на голове часто выписывают теофиллиновую мазь. Одно средство может выполнять несколько функций, однако чаще назначают несколько составов в комплексе. Отдельно могут прописать антибактериальную мазь — с целью профилактики инфицирования. В тяжелый и запущенных случаях используют гормональные мази. Однако маленьким детям они не рекомендуются.
    • Десенсибилизаторы и седативные препараты. Обычно имеют форму таблеток. Призваны успокоить ребенка и облегчить симптомы. Детям нередко прописывают валериановую настойку.
    • Антигистамины. Снимают зуд и воспаление. При острых приступах назначают инъекции. В остальных случаях — таблетки.
    • Транквилизаторы. Изредка прописываются взрослым детям.
    • Витамины. Нужны для укрепления иммунной функции. Показаны такие средства как аскорбиновая кислота, витамины В12 и В15, а также витамины D, А и Е.
    • Пирогенные средства. Нужны для усиления защитной деятельности организма и гармонизации проницаемости стенок сосудов. Показаны пациентам старше 3 лет.
    • Глюкокортикоиды. Гормональные препараты перорального приема. Показаны при серьезных случаях.

    При псориазе у детей лечение медикаментами прописывает доктор.

    Пути предупреждения рецидивов

    Главная цель профилактики — снизить риск рецидивов.

    Для этого принимают следующие меры:

    • правильный рацион, исключающий жареное, сладкое, жирное и прочие вредные продукты;
    • свободная одежда и натуральных тканей (особенно при псориазе у грудничков);
    • отсутствие стрессов;
    • соблюдение режима дня и полноценный отдых;
    • регулярный уход за кожей (увлажняющие и успокаивающие средства);
    • использование только мягких очищающих составов.

    Соблюдение вышеназванных рекомендаций поможет поддерживать здоровое состояние организма.

    Псориаз у детей: в поисках эффективного лечения

    Псориаз у детей распространен больше, чем принято считать. Малышам это заболевание причиняет немало страданий. Однако чем раньше начать лечение, тем оно будет эффективнее, и тем более стойкой ремиссии удастся добиться. Родителям следует знать об этом и сразу же обращаться к врачу-дерматологу, не теряя драгоценное время на эксперименты с народными средствами.

    Детский псориаз: миф или реальность?

    Псориаз у детей, как и у взрослых, — это хроническое неинфекционное кожное заболевание. При этой болезни клетки кожи начинают делиться намного быстрее, что проявляется появлением шелушащихся зудящих бляшек, немного возвышающихся над уровнем кожи, или сыпи, возможно также покраснение, возникновение мокнущих бляшек и даже язвочек. Признаки весьма характерные, но диагноз должен ставить только врач-дерматолог, поскольку псориаз у детей часто похож по своим проявлениям на кандидоз или пеленочный дерматит, а эти болезни требуют совсем иного лечения.

    Из 100 детей, которым ставится диагноз «дерматоз», примерно 15 страдает именно псориазом. Чаще всего (примерно в 75% всех случаев детского псориаза) первые признаки болезни возникают в возрасте до 5-ти лет. Псориаз не щадит даже новорожденных.

    Причины развития заболевания

    Точные причины развития псориаза науке пока неизвестны. Возможно, все дело в генетических нарушениях, существует также аутоиммунная и другие теории возникновения псориаза. Как бы там ни было, определенного ответа на этот вопрос у врачей нет. Впрочем, известно, что риск возрастает, если хотя бы один из родителей страдает псориазом — в этом случае шансы, что и у детей будет та же болезнь, составляют 1 к 4. Если псориазом болеют и мама, и папа, риск еще выше — около 60%.

    Но дело не только в наследственности, роль играют и внешние факторы. Отмечено, что спровоцировать развитие псориаза у детей могут инфекции, заболевания печени и почек, травмы кожи, а также стрессы и сильный испуг. Как правило, обострения заболевания у детей случаются в переходные периоды (детский сад, школа), а также в периоды наиболее высоких нагрузок и стрессов (экзамены, выступления и т.п.).

    Как определить, что у ребенка псориаз: признаки поражения

    У детей грудного возраста псориаз очень часто походит на обычную опрелость, молочницу или экзему. На коже возникают резко очерченные ярко-розовые участки, иногда на них заметны очень тонкие кожные чешуйки. У детей постарше это заболевание начинается с зуда, на коже возникает сыпь или образуются небольшие папулы (узелки), покрытые сероватыми чешуйками отмершей кожи. Папулы имеют свойство увеличиваться в размерах и даже сливаться друг с другом. Нередко кожа на них мокнет, появляются микротрещинки, а это чревато присоединением инфекции.

    Диагностика заболевания

    Псориаз у детей диагностирует врач-дерматолог. В основном бывает достаточно осмотра. Чтобы исключить другие кожные заболевания, врач учитывает наличие так называемой псориатической триады. Три признака, обычно сопутствующие псориазу: феномен стеаринового пятна (шелушение напоминает стеариновую стружку), феномен терминальной пленки (кожа на папуле после снятия чешуек становится гладкой и блестящей) и феномен точечного кровотечения (после соскабливания чешуек на коже появляются капельки крови). Учитываются и другие признаки. Как правило, бляшки локализуются на коленях, локтях или волосистой части головы. Не редко все тело покрывают мелкие красные бляшки. В очень редких случаях требуются анализ крови и биопсия кожи.

    Особенности лечения псориаза у детей

    При лечении детского псориаза врачи особенно строго следуют известному принципу — «не навреди». Лечение псориаза у детей должно быть эффективным, но при этом щадящим. Для получения результата практикуется комплексный подход, включающий в себя физиотерапевтические процедуры (лечение ультрафиолетом, плазмаферез), санаторно-курортное лечение (многие минеральные источники и в нашей стране, и за рубежом с давних времен известны своей эффективностью при псориазе) и медикаментозное лечение, в основном — наружные средства. Их можно разделить на несколько категорий.

    Традиционные средства

    К таким средствам относятся деготь, салициловая кислота, мочевина. Они снимают воспаление, однако особенно полагаться на такие средства не следует. Дело в том, что подобные препараты обычно используются только на ранних стадиях развития псориаза и дают эффект лишь в составе комплексной терапии. Серно-салициловая и дегтярная мази могут помочь в случаях, когда псориаз локализуется на ступнях и ладонях, но накладывать их следует под повязку.

    Топические стероиды

    К топическим стероидам относятся бетаметазон, гидрокортизон, клобетазол, мометазон и другие. Особенность стероидных препаратов в том, что, благодаря содержанию гормонов, они демонстрируют довольно быстрый эффект, но достигается он очень высокой ценой — велик риск развития осложнений, таких как атрофия кожи и дерматит отмены. Топические стероиды относятся к разряду сильнодействующих лекарств. В Европе и США их продажа без рецепта и вовсе запрещена. При применении таких препаратов нужно строго придерживаться рекомендаций и не заниматься самолечением: не рекомендуется длительное применение (дольше 5-ти дней), нанесение на большие площади и частое использование на особо чувствительных участках тела (лицо, шея, кожные складки). Несоблюдение данных условий приводит к развитию нежелательных системных явлений: привыкание, частые обострения (когда после снятия симптомов и отмены препарата заболевание возвращается с новой силой). Большинство специалистов уверены, что применение глюкокортикостероидов детьми небезопасно, так как может вызывать развитие синдрома Кушинга, задержку линейного роста, замедление прибавки в весе, подъем внутричерепного давления, атрофию и гипопигментацию кожи. Если применения топических стероидов избежать не удалось, то для сокращения риска нежелательных побочных явлений рекомендуется чередовать применение гормональных средств с негормональными препаратами аналогичного действия: то есть после снятия остроты рецидива гормональным средством — использовать негормональный препарат, чтобы долечить заболевание и восстановить целостность кожного покрова и его защитную функцию. Такой подход позволит обеспечить более длительный период покоя без обострений заболевания.

    Негормональные препараты

    Сегодня широко используются негормональные лекарства для наружного применения, в состав которых входят пиритион цинка, кальципотриол.

    Кальципотриол способствует подавлению быстрого деления клеток и блокирует специфические иммунные медиаторы, которые являются значительным фактором в развитии псориаза. Однако препараты на его основе не рекомендуют наносить на чувствительные участки кожи лица, шеи, складок и использовать для лечения обширных поражений, т.к. это может привести к передозировке и развитию нежелательных явлений. Обычно средства с кальципотриолом используют для лечения псориаза у детей старше 6-ти лет.

    Наиболее оптимальным негормональным средством для лечения псориаза у детей представляются препараты на основе пиритиона цинка — это вещество еще называют активным цинком. По сравнению с известными препаратами с содержанием оксида цинка (цинковая болтушка, цинковая мазь и др.), активный цинк обладает широким спектром действия: противовоспалительным, антибактериальным, противогрибковым, а также помогает справиться с зудом и сухостью кожи (при применении в виде крема) и способствует восстановлению целостного покрова кожи и его защитной функции. Многочисленные исследования доказали, что пиритион цинка обладает эффективностью, сопоставимой с гормональными препаратами, однако при этом он безопасен — практически не всасывается с поверхности кожи, не вызывает раздражающего и повреждающего действия. Использование препаратов на его основе для лечения псориаза у детей наиболее предпочтительно — пиритион цинка не имеет ограничения по площади нанесения (его можно использовать на обширных участках поражения, в том числе и на чувствительных — лице, шее, складках). По продолжительности и частоте применения лекарственные препараты на основе пиритиона цинка разрешены к применению детям от 1 года.

    Какова вероятность полного излечения ребенка и как повысить шансы на благоприятный исход болезни?

    Псориаз — хроническая болезнь, но если начать лечение вовремя и правильно подобрать препараты, можно добиться стойкой ремиссии — возможно, в будущем проявления этого заболевания вообще не будут беспокоить ребенка.

    80% успеха лечения — это правильный выбор медикаментозных средств, местного действия. Особенно эффективным и, безусловно, одним из самых безопасных средств для лечения псориаза у детей является «Цинокап», который выпускается в виде крема и спрея. «Цинокап» содержит пиритион цинка и D-пантенол. Благодаря такому сочетанию активных компонентов, он оказывает комплексное действие — снимает раздражение и зуд, способствует рассасыванию папул, предохраняет кожу от грибковых и бактериальных поражений, способствует увлажнению кожи и восстановлению ее естественной липидной мантии. Он удобен в применении и практически не имеет противопоказаний (за исключением случаев индивидуальной непереносимости), не вызывает синдрома отмены и привыкания.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector