АХЛЖ сердца: что это такое
Что такое АХЛЖ сердца
Аномальная хорда левого желудочка и что это такое — вопрос, интересующих многих, ввиду того, что данную патологию последнее время диагностируют довольно часто. Как правило, опасности для жизни пациента такое явление не представляет. При этом не следует забывать о некоторых важных мерах, которые необходимы в качестве профилактики.
Аномалия и ее виды, их характерные особенности
Под понятием «аномальная хорда» понимают анатомически неправильную особенность в строении миокарда. В нормальном состоянии хорда — это волокнисто-мышечную ткань, соединяющая друг с другом противоположные внутренние стороны желудочка. Основное предназначение ее – помочь клапану, закрывшись после пропуска тока крови, сохранить устойчивое положение, не прогнуться и не допустить его движение в обратном направлении.
Аномалия чаще всего выявляется в желудочке
Чаще всего выявляют аномально расположенные хорды в полости левого желудочка (их и по природе здесь находится больше всего). В правой части такие ткани тоже есть, но не более чем в 5% из 100 случаев.
По количественному показателю различают отклонения:
Первый вид является самым распространенным, на его долю отводится более 60% случаев.
Данные ткани отличаются направлением, они могут быть:
С чем связано развитие патологии
Аномальное расположение хорды левого желудочка – это врожденное явление. Чаще всего его связывают с наследственным фактором, а передается неправильное расположение тканей от матери.
К опасным факторам, которые могут спровоцировать образование аномальной хорды в сердце во время внутриутробного развития плода, медики относят следующие:
- вредные привычки женщины (особенно, курение);
- проживание беременной в экологически загрязненной зоне;
- инфекции, попавшие к плоду;
- не достаточно сбалансированное и не насыщенное в достаточном количестве витаминами и полезными микроэлементами питание во время беременности;
- иммунодефицит в организме;
- стрессы, чрезмерные волнения.
Достаточно редкими являются случаи приобретенного развития аномальной хорды в полости левого желудочка, они чаще всего обнаруживаются у подростков, имеющих худощавое телосложение в период интенсивного роста.
Аномальная хорда лж — частое явление у новорожденных, но это самое безобидное ее проявление. При рождении, сердце ребенка имеет эллипсообразную форму, которая постепенно изменяется наподобие шара. Соответственно, меняется направление волокнистой ткани или она может соединиться с внутренней стенкой камеры.
Болевые ощущения в груди могут быть признаком пороков развития сердца
Особенности клинической картины состояния
Как правило, аномально прикрепленная хорда левого желудочка ничем не проявляет своего присутствия. Ее обнаруживают случайным образом при проведении УЗИ сердца. Такое явление не мешает нормальной работе органа и не препятствует кровообращению.
Если речь идет о единичных случаях аномально расположенных хорд, то, единственное, что с ними связывают, это появление шумов в сердце, которые обнаруживает врач во время аускультации (прослушивания).
Когда присутствуют многочисленные аномалии, то они нередко сопровождаются:
- отклонениями в сердечном ритме (аритмиями);
- дискомфортом в груди и появлением болевых ощущений;
- учащением сердцебиения;
- утомляемостью и слабостью.
Как выявляется отклонение и нужно ли лечение
При обнаружении врачом во время аускультации пациента шумов в сердечной области (акустических звуковых колебаний), должны быть назначены:
- консультация кардиолога;
- электрокардиограмма;
- УЗИ миокарда.
Аномальное явление не требует специального лечения, а тем более оперативного вмешательства. Но ее своевременное обнаружение помогает впоследствии не пропустить начала развития более опасных патологий и заболеваний миокарда.
По сути, вся терапия сводится к назначению и выполнению профилактических мер, направленных на предотвращение аритмий и нарушений в работе миокарда.
Профилактические меры при данных аномалиях
Аномальная хорда в левом желудочке сердца считается не опасной для жизнедеятельности и здоровья. Случайное выявление аномалии у ребенка не должно стать паникой для родителей и поводом для ограждения малыша от всего окружающего и нормальной жизни. Данное явление не делает человека нетрудоспособным, но есть несколько правил, которые следует соблюдать.
- Спорт и физические нагрузки.
С данной патологией не запрещено заниматься танцами, бегом или прыжками, но все нагрузки должны быть правильно распределены. Не следует допускать перенапряжения и не рекомендуется заниматься профессиональным спортом.
Осторожно! Врачи утверждают, что при аномальной хорде левого желудочка категорически запрещено такое увлечение, как дайвинг, а также парашютный спорт.
Показаны при данной патологии занятия лечебной физкультурой:
- ритмические шаги.
- занятия со спортивным инвентарем (обруч, мяч, скакалка, шведская стенка);
- выполнение строевых упражнений.
- Питание.
Обязательным должно быть сбалансированное питание, содержащее необходимое количество минералов и витаминов (помогут свежие овощи и фрукты, рыба, яйца, творог, мясо, гречневая и овсяная каши).
Соблюдение режима дня поможет держать организм в тонусе
Очень важно насытить организм калием и магнием.
- Режим дня (он должен быть с правильно продуманным чередованием времени на труд и отдых).
- Профилактика стрессов (не следует допускать частых волнений, эмоциональных перенапряжений).
- Обязательными должны быть ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Аномальная хорда левого желудочка: что это такое и насколько она опасна
Аномальная хорда в полости левого желудочка – нередкое явление, присутствующее у человека с рождения. На сегодняшний день его выявляют у каждого третьего новорожденного, но эти хорды могут не представлять собой никакой опасности и не говорить о патологии. При этом если аномалия обнаружена, некоторые ее особенности и правила безопасности для здоровья следует знать.
Что представляет собой аномалия
Для начала следует разобраться: что это такое аномальная хорда левого желудочка?
Под данным называнием подразумевают анатомическую особенность строения данного органа, при которой хорды (так называются волокнисто-мышечные соединяющие противоположные стенки левого желудочка) имеют неправильное расположение. Из всех видов аномалий, встречающихся в сердце, это самый распространенный.
Неправильные хорды по количеству бывают разными: как единичными (на их долю отводится 62%), так и множественными (они составляют 38%).
Аномально расположенная хорда в полости левого желудочка не является заболеванием, как правило, она ничем организму не грозит и не нарушает кровоток. Но, в некоторых случаях может быть причиной нарушений и перебоев в сердечных ритмах.
Такое явление, как аномальная хорда левого желудочка сердца, часто имеет генетический характер и нередко передается ребенку от матери, которая о таком явлении в своем организме даже не подозревает.
Привести к тому, что в утробе матери при развитии маленького организма произойдет аномальное явление, могут:
- курение в период беременности (это самый опасный фактор);
- плохая экология;
- слабый иммунитет женщины;
- неправильное (несбалансированное) питание;
- частые стрессы, эмоциональные перенапряжения;
- попадание инфекции к плоду.
Интересно! Замечено, что данная аномалия свойственна людям с худым строением тела.
У взрослых аномально расположенные хорды обнаруживаются намного реже, чем у детей. Это связано с тем, что со временем они могут исчезнуть как аномалия. Например, вытянуться или сместиться, срастись с поверхностью сердечной мышцы. Такое явление объяснимо: у новорожденного левый желудочек миокарда имеет форму эллипса, а с ростом и развитием организма – становится больше похожим на шар.
Имеют место случаи, когда на фоне запущенных сердечных заболеваний и пороков, наркотической или алкогольной зависимости, происходит появление аномальной хорды.
Симптомы и проявления
Характерными внешними признаками аномальная хорда в сердце не проявляется, о ее существовании можно не знать годами. Чаще всего ее обнаруживают только во время ультразвукового исследования, а основанием для направления на УЗИ становится выслушивание доктором при нормальной работе сердца шума в его области, которого не должно быть.
Для информации! Шумы – это акустические явления (свист, скрип), которые появляются во время сокращения сердечной мышцы, между ударами, и слышны при прослушивании стетоскопом.
Интенсивность шумов зависит от месторасположения аномальной хорды лж и от их количества (если имеет место множественное явление). Также, при множественных аномалиях, можно заметить и некоторые особенности общего состояния:
- повышенная утомляемость;
- перепады настроения и нестабильность психоэмоционального состояния;
- аритмия;
- учащенное число сердечных сокращений;
- болевые ощущения в грудной области.
Диагностика и лечение
Если педиатром выявлены шумы при прослушивании работы миокарда, то обязательно следует посетить кардиолога и пройти диагностическое обследование, включающее:
- снятие электрокардиограммы (с ее помощью можно будет выявить, есть ли нарушения в работе миокарда);
- ультразвуковое исследование.
Очень важно, если обследование показало наличие аномально прикрепленной хорды левого желудочка, нужно периодически посещать кардиолога, ведь данное явление создает шумы, из-за которых можно несвоевременно обратить внимание на появления серьезных заболеваний, связанных с работой миокарда.
В отношении самой хорды сразу следует отметить что ее аномальное расположение в левом желудочке не требует специфического лечения, а тем более такое, как хирургическое вмешательство. Но есть ряд правил, которые необходимо строго соблюдать тем, у кого данное явление обнаружено.
Какие действия нужно предпринимать
Если у ребенка обнаружено аномальное расположение хорды левого желудочка, то это не обозначает, что его следует ограждать от полноценной жизни, окружающей среды или относиться к нему, как к нетрудоспособному человеку.
Первое правило – обеспечить полноценное, сбалансированное питание, содержащее максимальное количество витаминов и полезных микроэлементов, в частности: калия, кальция, магния. В ежедневный рацион включаются: овощи и фрукты (особенно, в свежем виде), творог, мясо и рыба, масло и яйца. Очень полезны курага, чернослив и другие сухофрукты.
Второе – правильное распределение физических нагрузок. Не рекомендуется перегружать организм, не допускать сильной усталости. Некоторые виды спорта для детей не подходят (например, тяжелая атлетика), но прыгать и бегать – им вполне можно. Если аномалия касается взрослого человека, то ему категорически запрещен дайвинг, а также некоторые экстремальные виды спорта.
При аномальной хорде левого желудочка это такое состояние, которое требует выполнения простого третьего правила, предусматривающего проведение постоянного контроля психоэмоционального состояния. Ребенка следует оградить от лишних волнений, стрессов, эмоциональных напряжений. Должен быть соблюден режим сна (не менее чем восемь часов) и выделено достаточно времени на прогулку (не просто во дворе, а в парке или с выездом на природу).
Женщинам, чтобы выносить здорового ребенка, следует тоже соблюдать все перечисленные выше рекомендации и полностью отказаться от вредных привычек (курения, употребления алкоголя).
И, что самое главное, регулярно проходить профилактические врачебные осмотры.
Аномальная хорда. Кому сняли такой диагноз?
Моему ребенку поставили такой диагноз – аномальная хорда в левом желудочке. Почитала про это – в целом, ничего опасного. И еще, якобы в большинстве случаев, эта хорда самоликвидируется во время взросления ребенка.
Статистики никакой не нашла. Если у кого есть или была эта хорда – напишите, пожалуйста. И влияло ли это на вашесамочувствие, были ли какие-то ограничения в образе жизни?
Да у меня она есть -я об этом узнала в 38 лет, и то случайно. Узист сказал, что это врожденное и ни на что не влияет. Так что успокойтесь. ЭКГ всегда в порядке.
В данном разделе в темах и комментариях публикуется исключительно нейтральная информация. Темы и комментарии, содержащие советы, рекомендации, пропаганду нетрадиционных методов лечения или иных действий будут закрыты.
У меня есть лишняя хорда, мне 26 и никаких неудобств она не доставляет. Это не порок сердца, можно жить дальше.
А у меня пролапс 1 ст. ничего живу, хотя в сердце постоянно булькает и чмокает)
Для версии Форума Woman.ru на компьютерах появились новые возможности и оформление.
Расскажите, какие впечатления от изменений?
А у нас ЭКГ всегда не в порядке.
Ребенок, правда, еще маленький совсем. Но все равно такой диагноз для нас лучший их всех, что были до этого.
Девочки, а спортом вам не запрещали заниматься?
Да абсолютно у меня здоровое сердце – спортом любым спокойно можно заниматься. Хорда – это е-рун-да! если я ее никогда не замечала и не знала о ней до 38 лет!
Это абсолютно не опасно, на качество жизни не влияет, может давать шум в сердце. Не переживайте!
Спасибо большое за ответы!
С рождения ребенка переживаю за его сердце, перележали в больницах, и пороки ставили, и нарушения ритма и миграцию сердечного ритма, и ООО. Теперь вот, по результатам последнего обследования – хорда. Вздохнули спокойно, однако вот захотелось услышать реальные отзывы. Просто наша кардиологичка такая всегда насупленная, настороженная, вечно вздыхает и лицо такое, как будто все вокруг при смерти. Она никогда не успокоит, только усугубит самые худшие опасения.
А для врачей кардиоцентра наш случай, видимо, настолько простой, что они вообще ничего не говорят внятного и подробного – идите, мол, по месту жительства, там вам все объяснят.
У меня не хорда, а хордЫ! Их несколько штук. Кардиолог сказала, что единственная опасность это риск того, что какая-нибудь инфекция осядет на хорду. Но риск ооочень мал. Автор не переживайте!:)) Здоровья вам и малышу!
у меня гипертрофия левого желудочка, страдаю уже 5 лет. Живу в селе, пройти обследование нет возможности. Мучают постоянные боли в сердце: давит, колет, “булькает”. давление скачет то поднимется 150/100, то упадет 100/60. пульс высокий от 100-110 ударов., головокружения, шумы в голове. По ночам просыпаюсь от сильных сердцебиений. выписывали рибоксин, глицин, анаприлин.
Автор, у меня тоже в раннем возрасте болело сердце. Иногда как схватит,и приэтом если вполную дышать при приступето защимляло еще хуже. Прошло пару лет и вроде все забылось, новая школа и тут опять сердце. Поступила в универ, узи расширенное сердце, второй курс расширенное сердце в обе стороны. И вот мне 21 год и тут уже другой диагноз ХОРДА. Сказали ничего страшного. но все равно немного щимит сердце. Конечно не так как в детстве.
Мое мнение надо проходить хотя бы 1 раз в 2 года обследование. Врачи люди и тоже ошибаются.
У меня проллапс митрального клапана и дополнительная хорда.
Мне 34 почти, диагноз поставили в 20 лет, а до этого я занималась спортом (не профессионально, конечно) и плавание и лыжи.
Автор, всё будет хорошо, не волнуйтесь.
здраствуйте, моей дочке 1,4 года у нас тоже выявили анамальную хорду и сказали что ничего страшного, но меня мучает вопрос если в нашей семье есть сердечники эта хорда может повлечь за собой какие либо последствия в будущем?
моей дочке в роддоме поставили диагноз МАРС:аномальная хорда. Группа риска по пат. ЦИС, риск реал. анемия. Кто знает,что это означает?
Здравствуйте!моей дочке поставили диагноз “аномально расположенные хорды(поперечные)в полости левого желудочка”пожалуйста если кто знает что это за болезнь напишите.очень переживаю.
Моей дочери 10 лет.Тоже хорда. Узнали год назад. После физры долго колотилось сердце. Повела на узи. Иногда бывают перебои .Она этого боится .Врачи говорят,что ничего страшного.Один из вариантов развития.У меня вообще открытое овальное окно и пролапс 2 ст.тоже не знала.двоих детей родила,а узнала в 30 лет.тоже перебои начались.ничего.живем.
моему сыну 6 лет.у нас тоже аномальная хорда.врач сказал,что это ерунда,она ни на что не влияет.и еще сказал,что это на 100% передается от мамы ребенку,т.е. у меня она тоже есть и у моей мамы, и у моей бабушки.вообщем по женской линии.
У меня тоже ан.хорда.Выявили в 35 лет.До этого ничего не знала.Ничго от этого не изменилось.
Аномальные хорды регистрируются в 98% случаев при УЗИ обследовании. Самостоятельного клинического значения не имеют.
моему сыну 1год и 3м. поставили диагноз АХЛЖ у меня в семье по отцовой линии все сердечники ахлж ни одна а несколько хотелось бы знать чем чревато и как отображается на физических нагрузках, а также можно ли что нибудь сделать как лечить.
Люди. Вас обманывают эти хорды есть у всех! Виктор прав
Хорды есть у всех, а аномальные не у всех, что нинадо тут кричать что все вас обманывают. Если есть поперечная аномальная хорда, то она есть, ее сложно не увидеть, а если хордальный аппарат без особенностей, то никто не будет писать аномальная хорда. То что самостоятельного клипического значения не имеет, то Виктор прав. Но иногда являеться причиной желудочковой экстрасистолии.
Отслужил в армии 14 лет,спустя два года решил востановиться, но на узи сердца поставили диагноз аномально расположенная хорда в полости левого желудочка. Не будет ли помехой в востановлении.
у меня гипертрофия левого желудочка, страдаю уже 5 лет. Живу в селе, пройти обследование нет возможности. Мучают постоянные боли в сердце: давит, колет, “булькает”. давление скачет то поднимется 150/100, то упадет 100/60. пульс высокий от 100-110 ударов., головокружения, шумы в голове. По ночам просыпаюсь от сильных сердцебиений. выписывали рибоксин, глицин, анаприлин.
У меня множественные ложные хорды левого желудочка.Но во времена моего детства это не могли выявить.А я не могла понять,почему же я не выношу интенсивных физических нагрузок.Ведь на физ-ре должна бегать как все-множественные круги да и на лыжах.А то что горло кипятком как будто обдавало,ноги ватные были и сердце вылетало,взрослым было не объяснить.С возрастом начались проблемы с сердцем и все больше-по возрастающей.Я не переношу интенсивной физической нагрузке,если не высыпаюсь -сердце вылетает буквально.Так что сказки что это аномалия никак не мешает.Это дополнительная нагрузка на сердце.И конечно наблюдаться у кардиолога надо
Моему ребенку поставили такой диагноз – аномальная хорда в левом желудочке. Почитала про это – в целом, ничего опасного. И еще, якобы в большинстве случаев, эта хорда самоликвидируется во время взросления ребенка.Статистики никакой не нашла. Если у кого есть или была эта хорда – напишите, пожалуйста. И влияло ли это на вашесамочувствие, были ли какие-то ограничения в образе жизни?
Благоэтой хорде, при УЗИ, можно услышать звук сердца , и ничего опасного мне аномальная хорда доталаьот мамы, это не опасно !на все 250%
Отслужил в армии 14 лет,спустя два года решил востановиться, но на узи сердца поставили диагноз аномально расположенная хорда в полости левого желудочка. Не будет ли помехой в востановлении.
Вам это не помешало службе?
у меня гипертрофия левого желудочка, страдаю уже 5 лет. Живу в селе, пройти обследование нет возможности. Мучают постоянные боли в сердце: давит, колет, “булькает”. давление скачет то поднимется 150/100, то упадет 100/60. пульс высокий от 100-110 ударов., головокружения, шумы в голове. По ночам просыпаюсь от сильных сердцебиений. выписывали рибоксин, глицин, анаприлин.
Ахахах, глицин? Вы там ещё не померли ? Жесть ! Езжайте в город и лечитесь .
Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы, частично или полностью опубликованные с помощью сервиса Woman.ru. Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование владельцами сайта Woman.ru. Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия владельцев сайта.
Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.
Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.
Copyright (с) 2016-2020 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)
Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+
Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Главный редактор: Воронова Ю. В.
Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):
Дополнительная хорда левого желудочка: опасно ли это?
В сердце человека есть несколько хорд, которые во время сокращения этого органа не позволяют клапану прогибаться. Благодаря их присутствию, он хорошо удерживает кровь и обеспечивает адекватную гемодинамику. Нормальная хорда представляет собой своеобразную пружину с мышечной структурой. Иногда во время внутриутробного развития в одном из желудочков сердца появляется дополнительная хорда, которая представляет собой нитевидный тяж из соединительной ткани. В некоторых случаях это аномальное образование включает в себя мышечные или сухожильные волокна.
В этой статье мы рассмотрим такую малую аномалию сердца, как дополнительная хорда левого желудочка. В большинстве случаев она обнаруживается у детей до 18 лет, но некоторые люди живут с таким диагнозом многие годы и не ощущают никаких изменений в работе сердца. Обычно дополнительная хорда выявляется случайно: при обследовании по поводу другого заболевания или во время профилактического осмотра. Ни при выслушивании шумов в сердце, ни на ЭКГ она не определяется, и поставить точный диагноз можно только после проведения ЭХО-КГ. Услышав шум в сердце, врач может только заподозрить наличие этой малой аномалии сердца и порекомендовать пройти ультразвуковое исследование, позволяющее опровергнуть или подтвердить диагноз.
В нашей статье мы ознакомим вас с причинами развития, видами, симптомами, методами наблюдения, лечения и профилактики дополнительной хорды левого желудочка. Эти знания помогут родителям детей с такой аномалией сердца выбрать верную тактику отношения к проблеме и избавят их от лишних волнений.
Причины
Аномальная хорда левого желудочка – это наследственная аномалия, которая в 92% случаев предается по материнской линии (в редких случаях – по отцовской), и развивается внутриутробно из-за сбоя в развитии соединительной ткани. Именно поэтому матерям, которым ранее был поставлен такой диагноз, рекомендуется обязательно обследовать своего ребенка.
Не исключено, что причинами появления дополнительной хорды могут стать такие неблагоприятные факторы:
- плохая экология;
- курение или употребление спиртных напитков и наркотиков;
- нервное и физическое перенапряжение.
Дополнительная хорда может располагаться в разных отделах левого желудочка и иметь различное строение и структуру. Кардиологи выделяют такие виды хорд:
- по гистологической структуре: фиброзная, фиброзно-мышечная, мышечная;
- по направлению волокон соединительной ткани: продольная, поперечная, диагональная;
- по количеству нитевидных тяжей: одиночная, множественная;
- по месту крепления: верхушечная, срединная, базальная.
Симптомы
Дополнительная хорда левого желудочка в большинстве случаев не несет никакой функциональной нагрузки на сердце и не мешает его нормальной работе. Долгие годы эта малая аномалия может не обнаруживаться, т. к. не сопровождается особенными симптомами. Педиатр может выслушивать у новорожденного систолический шум в сердце, который определяется между третьим и четвертым ребром слева от грудины и никак не отражается на работе сердца.
Во время интенсивного развития, когда стремительный рост опорно-двигательного аппарата существенно опережает скорость роста внутренних органов, нагрузка на сердце возрастает, и дополнительная хорда может впервые дать о себе знать. У ребенка могут появляться такие симптомы:
- головокружения;
- быстрая или ничем не мотивированная утомляемость;
- психоэмоциональная лабильность;
- учащенное сердцебиение;
- боли в области сердца;
- нарушения сердечного ритма.
Такие же клинические проявления могут наблюдаться при множественных аномальных хордах левого желудочка. Чаще такие симптомы появляются в подростковом возрасте. В дальнейшем они могут полностью исчезать самостоятельно, но иногда остаются и во взрослом возрасте.
При появлении симптомов ребенку обязательно назначается ЭХО-КГ, ЭКГ и суточный мониторинг по Холтеру. Эти исследования позволят врачу определить наличие или отсутствие гемодинамических нарушений. Если дополнительная хорда «гемодинамически незначимая», то аномалия считается безопасной, и ребенку требуется только диспансерное наблюдение у кардиолога. При «гемодинамически значимом» диагнозе пациенту рекомендуется наблюдение, соблюдение некоторых ограничений и, при необходимости, лечение.
Опасна ли дополнительная хорда левого желудочка?
Большинством кардиологов такая малая аномалия сердца приравнивается к варианту нормы. Известие о наличии дополнительной хорды в левом желудочке не должно вызывать панику у родителей ребенка, т. к. эта аномалия не требует хирургического лечения и, при отсутствии гемодинамических нарушений, не нуждается в медикаментозной коррекции.
В некоторых случаях дополнительная хорда левого желудочка может становиться фактором, который способствует развитию других заболеваний сердца и сосудов (инфекционный эндокардит, нарушения ритма и проводимости сердца, тромбофлебит и др.). Предугадать заранее, насколько вероятно развитие таких патологий, невозможно.
Наблюдение за ребенком с дополнительной хордой при отсутствии гемодинамических нарушений
При обнаружении аномальной хорды, которая не сопровождается симптомами, никакого специального лечения не требуется. Таким пациентам достаточно регулярно наблюдаться у кардиолога и проводить контрольное ЭХО-КГ один раз в год.
Детям с такой малой аномалией сердца рекомендуется:
- соблюдать режим труда и отдыха;
- правильно питаться;
- заниматься лечебной физкультурой;
- закаляться;
- часто бывать на свежем воздухе;
- предупреждать стрессы;
- обеспечить полноценный сон;
- отказаться от тяжелых физических нагрузок;
- не принимать лекарственные препараты без рекомендаций врача;
- принимать решение о занятии тем или иным видом спортом совместно с врачом.
Родителям таких детей не рекомендуется от всего ограждать своего ребенка и относиться к нему, как к инвалиду, т. к. это может существенно повлиять на его дальнейшую социализацию. Общение с друзьями, посещение детского сада и школы, занятия в кружках и посильными видами спорта, – все это поможет ребенку нормально адаптироваться в социуме и чувствовать себя полноценным.
Лечение
При обнаружении дополнительной хорды, которая сопровождается симптомами или гемодинамическими нарушениями, помимо вышеописанных рекомендаций и более жестких ограничений в физических нагрузках, рекомендуется медикаментозная терапия.
Таким детям могут назначаться такие лекарственные препараты:
- витамины В1, В2, РР – назначаются для улучшения питания миокарда, принимаются на протяжении месяца, курс лечения повторяется два раза в год;
- Магне В6, Магнерот, Калия оротат, Панангин – назначаются для улучшения проведения нервного импульса и профилактики аритмий, препараты подбираются в зависимости от возраста и принимаются курсами на протяжении месяца и более;
- L-карнитин, Цитохром С, Убихинон – назначаются для нормализации обменных процессов в сердечной мышце;
- Ноотропил, Пирацетам – назначаются при появлении симптомов нейроциркуляторной дистонии.
Показаниями для немедленной госпитализации в кардиологический стационар могут стать такие тяжелые нарушения сердечного ритма:
Они могут развиваться при множественных или поперечных хордах и требуют детального обследования и последующего лечения.
В редких случаях в структуру дополнительной хорды левого желудочка могут включаться мышечные волокна проводящей системы сердца. Такие аномалии сердца способны вызывать желудочковые аритмии и фибрилляцию желудочков. Для их устранения показано выполнение таких хирургических вмешательств:
Профилактика
В большинстве случаев дополнительная хорда левого желудочка появляется вследствие наследственной предрасположенности, и предупредить ее развитие во внутриутробном периоде практически невозможно. Несмотря на это, ученые не исключают возможность развития такой малой аномалии сердца под воздействием некоторых неблагоприятных факторов. Именно поэтому беременным женщинам рекомендуется:
- Правильно питаться.
- Оказаться от курения, употребления алкоголя и наркотиков.
- Исключить тяжелые физические нагрузки.
- Предупреждать стрессы.
- Гулять на свежем воздухе и заниматься гимнастикой.
При выявлении у ребенка дополнительной хорды левого желудочка родителям следует обратить пристальное внимание на его здоровье, соблюдать все рекомендации врача, но не ограждать его от социума полностью. Важной мерой профилактики осложнений станет своевременное лечение хронических заболеваний, которые могут осложняться заболеваниями сердца.
Детям с дополнительной хордой рекомендуется регулярно заниматься лечебной физкультурой, которая подразумевает индивидуальный подбор нагрузки. Упражнения на шведской стенке, танцы, гимнастика, бег на короткие дистанции, прыжки со скакалкой, – эти занятия помогут укрепить сердечную мышцу и предупредят развитие осложнения.
Физические нагрузки не должны быть чрезмерными, т. к. они способны усугубить ситуацию. Большинство кардиологов не рекомендует людям с дополнительной хордой заниматься спортом профессионально. А такие виды нагрузок, которые возникают при дайвинге, подводном плаванье или прыжках с парашютом, абсолютно противопоказаны.