От чего назначают препарат Арифон Ретард и как его принимать, показания, дозировка, аналоги и побочные действия
Арифон Ретард прописывается для уменьшения отеков и снижения давления у больных различных возрастных групп (но достигших 18 лет). Препарат оказывает мягкое действие, и эффект достигается достаточно быстро. Медикамент помогает снять симптомы гипертонии, улучшить состояние стенок сосудов и вывести избыточную жидкость из организма.
Состав и лекарственная форма
Препарат изготавливается в таблетированной форме, упаковывая в блистеры. Для более легкого проглатывания, средство покрыто растворимой оболочкой из пленки.
В качестве действующего вещества выступает индапамид. В каждой лекарственной форме активного компонента содержится 1,5 мг.
В составе также присутствуют дополнительные соединения. Пленка состоит из глирецола, макрогола, стеарата магния и диоксид титана.
Фармакологические эффекты
От чего поможет средство? Арифон ретард в терапевтических дозах вызывает следующее действие:
повышает мочеотделение путем угнетения реабсорбции в структурах почки;
снижение давления;
уменьшение гипертрофических изменений;
препарат не влияет на обменные процессы.
Фармакологическое действие
Антигипертензивное лекарственное средство, по своей структуре сходное с сульфонамидом. Арифон ретард по действию схож с тиазидными мочегонными препаратами, ингибирующие обратное всасывание солей. Начинает выделяться больше ионов натрия, хлора и соединений калия и магния. Такой эффект способствует усилению диуреза и гипотензии.
При клинических испытаниях гипотензивное действие сохраняется сутки.
Арифон ретард помогает улучшить эластичность магистральных сосудов и снизить их сопротивление. Этим и обусловлено лечебное действие.
А также уменьшается гипертрофический очаг в левом желудочке.
Тиазидные и тиазидоподобные средства с мочегонным эффектом быстро достигают максимума действия, частота возникновения побочных эффектов нарастает при увеличении дозировки препарата. Поэтому стараются не корректировать дозу, если необходимый эффект не достигнут.
В экспериментах с участием больных, страдающих гипертензий, было выявлено, что действующее соединение не изменяет обмен липидов и углеводов.
Фармокинетика
Арифон ретард — это препарат с постепенным выделением активного вещества. Оно расположено в носителе, который высвобождает препарат. Медикамент всасывается в кишечнике и далее распределятся про кровотоку. Наибольшая концентрация препарата обнаруживается через 12 часов после приема. При постоянном применении медикамента происходит выравнивание концентрации, что помогает достичь лучшего фармацевтического эффекта.
Скорость всасывания из желудка замедляется при употреблении пищи, но содержание в крови не снижается.
Активное вещество в крови соединятся с белками, которые выполняют роль переносчиков. Связывание становится максимальным после недельного лечения препаратом. Химическое соединения после завершения действия подвергается биохимическим модификациям и выводится почечным аппаратом. Происходит снижение эффекта, и если повторить прием препарата, то действие полностью прекращается.
Показания
Арифон ретард назначают в следующих случаях:
эссенциальная гипертензия;
симптоматическая гипертензия, которая развивается как признак основной патологии.
Противопоказания
Абсолютные
Препарат не назначают для терапии стойкого повышения АД при:
повышенной восприимчивости к действующему веществу;
тяжелой стадии заболеваний почек;
сбоях работы печени;
гипокалиемии;
при непереносимости лактозы, так как это соединение присутствует в составе оболочки.
А так же читайте: действие Престариума и Занидипа на артериальное давление
Относительные
Арифон ретард с осторожностью принимают при следующих состояниях:
нарушении работы почечного аппарата, смещении кислотно-щелочного равновесия;
общем ослаблении организма;
диабете;
повышенном содержании мочевой кислоты.
А также лекарственное средство не назначают больным младше 18 лет. Так как клинические испытания для данной возрастной группы не проводятся.
Инструкция по применению
Как применять? Арифон ретард нужно применять 1 раз в день, с утра до еды или после. Таблетку необходимо проглотить целиком, запив обильным количеством воды.
Прием должен быть ежедневным без перерыва.
При повышении дозы увеличивается мочегонный эффект, но гипотензивный не изменяется.
Побочные эффекты
При применении этого лекарства могут возникнуть нежелательные эффекты, которые зависят от дозы. При ее повышении могут возникнуть следующие последствия:
снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов, агранулоцитоз и анемия;
головные боли, головокружения, возможны обмороки;
резкое снижение давления и сбои сердечного ритма;
диспепсические нарушения, иногда развивается панкреатит;
замедление работы почек;
замедление выделения желчи;
повышение фоточувствительности и аллергической реакции.
Передозировка
Арифон ретард в режиме дозирования до 40 мг не провоцирует токсических эффектов в организме. При сильном отравлении медикаментом наблюдается снижение количества ионов в крови.
Развивается тошнота, рвота, пониженное АД, слабость, сонливость, проблемы с мочевыделением.
Для того чтобы устранить последствия необходимо, как можно скорее вывести препарат. Для этого делают промывание, и назначают терапию для нормализации электролитного баланса.
Применение при беременности и лактации
Можно ли принимать Арифон ретард при беременности? В во время вынашивания ребенка диуретики не прописывают. Их нельзя применять для устранения отеков при этом состоянии. Диуретики провоцируют ишемию и проблемы в развитии эмбриона.
Индапамид выделяется с грудным молоком, поэтому средство в период кормления грудью не используют.
Применение при проблемах с печенью
При прописывании тиазидных диуретиков при дисфункции печени развивается энцефолопатия. Тогда прием прекращают и подбирают другой препарат. При печеночной энцефолопатии Арифонретард прописывать нельзя.
При почечной дисфункции
Арифон ретард не прописывают при расстройстве работы почек.
Тиазидные мочегонные средства хорошо действуют при отсутствии отклонений или при легких патологиях.
В начале терапии у пациента иногда диагностируется снижение фильтрации — это вызывается потерей воды и соединений натрия. Количество мочевины и креатинина возрастает. Эти изменения быстро проходят. При серьезных нарушениях может сильно ухудшиться состояние пациента.
Применение у детей
Из-за недостатка клинических исследований не рекомендуется назначать препарат до 18 лет.
У пожилых пациентов
Эта группа пациентов нуждается в контроле количества креатинина в крови.
Прописывают Арифон ретард пациентам только без отклонений в работе почек.
Особые указания
При лечении этим препаратом часто развивается гипокалиемия. Поэтому важно контролировать содержание ионов у пациентов с отеками, отклонениями функционирования печени и почек. Низкое количество калия приводит к аритмиям.
Препарат влияет на печень и ее функцию, может развиться энцефалопатия. Иногда возникает чувствительность к солнечному свету.
У спортсменов индапамид может обнаруживаться в крови при тестах на допинг. Реакция организма не меняется, но из-за резкого падения давления в начале курса советуют отказаться от вождения автомобиля.
А так же читайте: Лозап и Лозартан для лечения повышенного АД
Взаимодействие лекарств
При подборе средства нужно учитывать лекарственные взаимодействия, которые возникают в организме:
Арифон ретард при совместном применении с соединениями лития может спровоцировать передозировку этим соединением из-за замедления мочеотделения;
антиаритмики и антибиотики способствуют повышению риска развития аритмии;
нестероидные соединения снижают выраженность антигипертензивного эффекта;
стероиды и стимуляторы моторики желудка снижают содержание калия в крови;
баклофен усиливает основное действие;
метформин смещает кислотное равновесие;
антидепрессанты, нейролептики резко снижают давление;
циклоспорин увеличивает концентрацию креатинина.
Аналоги
Известно несколько препаратов с аналогичным эффектом. Из отечественных это:
Условия хранения
Медикамент хранят вдали от детей. Температура хранения не должна превышать 30°С. Срок годности с момента изготовления 2 года. По истечении этого периода препарат утилизируют.
Полезное видео
Дополнительную информацию о том как принимать препарат Арифон Ретард для лечения гипертонии вы можете узнать на видео ниже:
Арифон ретард – хорошее средство для снижения давления и избавления от отеков. Но при терапии важно контролировать показатели ионов и учитывать все ограничения.
Инструкция по применению таблеток Арифон Ретард от давления и гипертонии
Для снятия отечности, уменьшения артериальных показателей при гипертонической болезни, от давления эффективно помогает Арифон Ретард. Медикамент с мягким действием снимает симптоматические признаки гипертензии, нормализует состояние сосудистых стенок, выводит лишнюю воду. Он относится к классу диуретических средств. Принимать Арифон Ретард при давлении нельзя детям, беременным и кормящим женщинам. Перед применением необходимо ознакомиться с положениями инструкции по применению препарата Арифон Ретард.
Медикаментозный препарат с антигипертензивным эффектом Арифон Ретард относится к диуретическим средствам мягкого действия. Арифон Ретард понижает давление, снимает отечность, выводит лишнюю воду из организма.
Форма выпуска
Препарат от давления выпускается в форме таблеток. Это круглые выпуклые таблетки белого цвета. Для удобства каждая таблетка покрыта пленочной оболочкой.
Каждая таблетка упакована в индивидуальную ячейку блистера. Блистеры хранятся в картонной пачке.
Состав
Основной действующий компонент препарата от давления Арифон Ретард – индапамид. В одной таблетке содержится 1,5 мг вещества.
Другие компоненты препарата:
моногидрат лактозы;
гидроксипропилметилцеллюлоза;
стеариновокислый магний;
поливинилпирролидон;
полисорб.
В состав пленочной оболочки входят:
глицерин;
полиэтиленгликоль;
стеариновокислый магний;
двуокись титана.
Условия продажи и стоимость
Таблетки от давления продаются по 30 таблеток в блистере. В одной упаковке идет 1, 3, 10 блистеров. В комплекте есть инструкция по применению препарата Арифон Ретард.
Арифон Ретард от повышенного давления продается по рецепту врача. Цена таблеток Арифон Ретард начинается от 300 рублей за упаковку.
Условия хранения
Хранить лекарственный препарат от давления необходимо в недоступном для детей месте при температуре, не превышающей 30 градусов. Срок хранения лекарства составляет 2 года с даты изготовления. Дата производства указана на картонной пачке и каждом блистере.
По истечении срока годности и хранения медикамент использовать нельзя. Его необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами.
Фармакодинамика – при каком давлении пить
Гипотензивные таблетки Арифон Ретард с мочегонным эффектом разносторонне действуют на организм:
увеличивают частоту мочеиспускания;
понижают артериальные показатели давления;
уменьшают гипертрофические процессы;
не оказывают негативного влияния на метаболизм.
Препарат Арифон Ретард действует на артериальное давление по принципу тиазидных диуретиков. После применения вырабатывается больше ионов натрия, хлора, магния и калия. Таблетки повышают эластичные свойства сосудистых стенок, понижают сопротивление сосудов. Это повышает мочеотделение и понижает показатели давления. Медикамент не влияет на липидно-углеводный обмен.
Препарат обладает пролонгированным эффектом. Действие одной таблетки сохраняется в течение 24 часов.
Тиазидные диуретики быстро всасываются. При повышении дозы вырастает риск развития побочных реакций организма. Если терапевтический эффект не достигнут, корректировка дозы противопоказана. Необходимо обратиться к врачу, который подберет другой способ лечения.
Фармакокинетика лекарства
Принимать Арифон Ретард при давлении нужно перорально. После приема таблетка попадает в желудочный тракт, где растворяется под действием желудочного сока, высвобождая активные компоненты.
Максимальное содержание достигается спустя 12 часов после приема. Препарат от давления обладает пролонгированным эффектом. Для достижения терапевтического эффекта необходимо принимать Арифон Ретард при давлении регулярно в течение назначенного срока.
При употреблении таблетки с едой скорость абсорбции снижается, но на степень всасываемости прием пищи не влияет.
При попадании в кровоток активный компонент индапамид связывается с белками. Они переносят вещество в сосуды и органы. Максимальное связывание с белками плазмы достигается через неделю после начала курса. Остатки медикамента выводятся через почки с мочой.
Показания к приему таблеток
Препарат помогает от давления при:
первичной гипертонии;
вторичной гипертонии.
Противопоказания
Абсолютные
Пить при давлении Арифон Ретард противопоказано при:
индивидуальной непереносимости компонентов;
нарушении функций почек;
печеночной недостаточности;
недостатке калия;
гиполактазии.
Относительные
Таблетки от давления Арифон Ретард принимают с особой осторожностью при:
нарушении кислотно-щелочного баланса;
ослаблении иммунитета;
диабете;
увеличенном содержании мочевой кислоты.
Применение при беременности и лактации
В период гестации таблетки от давления Арифон Ретард назначать нельзя. Таблетки могут вызвать ишемическую болезнь сердца и отставание в развитии у развивающегося плода.
Компоненты препарата связываются с белками плазмы, поэтому проникают в грудное молоко. Таблетки нельзя принимать в период вскармливания младенца естественным путем.
Применение в детском возрасте
Препарат от давления Арифон Ретард противопоказан детям, не достигшим 18-тилетнего возраста.
Применение в пожилом возрасте
Лекарство от давления Арифон Ретард назначают пожилым пациентам только с нормальной функцией почек. В течение курсового приема таблеток необходимо контролировать уровень креатинина в крови.
Как принимать при высоком давлении и гипертонии
Таблетки принимают перорально целиком, запивая достаточным количеством воды. Препарат принимают раз в сутки. Повышение дозировки при давлении не требуется, так как на терапевтическом эффекте это не отразится.
Повышение дозировки приводит к увеличению диуретического действия, но на показатели давления это не влияет.
Принимать таблетки нужно ежедневно в течение назначенного лечащим врачом срока. Перед применением таблеток необходимо ознакомиться с инструкцией по применению препарата Арифон Ретард.
Особые указания
Прием Арифон Ретарда при гипертонии может спровоцировать понижение концентрации калия в крови. В период курсового приема рекомендуется следить за концентрацией калия, особенно пациентам с нарушениями функций почек или печени. Снижение уровня калия может привести к нарушению ритма сердца.
Прием медикамента может вызвать нарушения в работе головного мозга и печеночную недостаточность. При приеме некоторые пациенты жаловались на светобоязнь.
Спортсменам следует с осторожностью принимать препарата накануне соревнований, так как компоненты могут дать ложный результат на употребление допинга.
В начале терапевтического курса следует воздержаться от управления транспортными средствами, так как показатели давления могут резко понижаться в первые дни приема.
Применение при нарушениях функций печени может привести к развитию энцефалопатии. При появлении признаков нарушения прием препарата следует прекратить. Врач подбирает другой способ терапии.
При нарушении функций почек медикамент назначать нельзя.
В первые дни приема таблеток от давления Арифон Ретард отмечается понижение фильтрационной функции почек. Уровень мочевины и креатинина увеличивается. Такой эффект возникает из-за вывода лишней жидкости и потери натрия. Постепенно показатели придут в норму.
Побочные эффекты
Прием Арифон Ретарда при высоком давлении может спровоцировать появление нежелательных реакций организма со стороны работы внутренних органов и систем жизнедеятельности:
тромбоцитопения;
лейкопения;
малокровие;
агранулоцитоз;
боли в голове;
кружение головы;
потеря сознания;
резкое снижение показателей давления до критических отметок;
нарушение ритма сердца;
расстройство пищеварения;
воспаление поджелудочной железы;
замедленная работа почек;
нарушение выведения желчи;
светобоязнь;
аллергия.
Передозировка
При приеме одной таблетки от давления в сутки риск появления побочных реакций и передозировки минимален. При превышении суточной дозировки свыше 40 мг развивается интоксикация. У пациента наблюдаются рвотные позывы, сильное снижение показателей давления, вялость, сонное состояние, затрудненное мочеиспускание.
При симптомах передозировки необходимо промыть желудок и дать адсорбент. Врач назначит симптоматическую терапию.
Медикаментозное взаимодействие
При приеме Арифон Ретарда при высоком давлении необходимо сообщить врачу о любых других принимаемых медикаментах.
Таблетки от давления Арифон Ретард нельзя совмещать с рядом препаратов:
литийсодержащие препараты могут вызвать передозировку;
антиаритмические средства и антибиотики увеличивают вероятность нарушений сердечного ритма;
психотропные и нейролептические препараты понижают показатели давления;
иммунодепрессант Циклоспорин повышает уровень креатинина.
Чем заменить Арифон Ретард
Основные аналоги Арифон Ретарда:
Решение о замене таблеток Арифон Ретард аналогом принимает лечащий врач.
Арифон ретард
Содержание
Фармакологические свойства препарата Арифон ретард
Индапамид ((RS)-4-хлоро-3-(сульфамоил)-N-(2,3-дигидро-1Н-индол-1-ил)-бензамид) — диуретик, антигипертензивное средство. По химической структуре является сульфонамидным производным с индольным кольцом. По фармакологическим свойствам сходен с тиазидными диуретиками. За счет сложного механизма действия Арифон оказывает выраженное гипотензивное действие и не вызывает значительного диуретического эффекта. Действие осуществляется на уровне почек и сосудов. На уровне почек индапамид увеличивает экскрецию ионов натрия и хлора с мочой, и в меньшей степени — выведение калия и магния, способствуя незначительному увеличению диуреза. Действие индапамида на сосудистую стенку обусловлено его высокой липофильностью. Индапамид изменяет трансмембранный поток ионов (в основном кальция), уменьшает чувствительность сосудистой стенки к адреналину и стимулирует синтез веществ, обладающих вазодилатационной активностью — простагландина E2 и простациклина I2. Это приводит к расширению артериол, снижению ОПСС и АД. Арифон уменьшает гипертрофию левого желудочка; не влияет на обмен липидов (ТГ, ХС ЛПНП, ХС ЛПВП) и углеводный обмен, в том числе у пациентов с АГ (артериальная гипертензия) и сахарным диабетом, уменьшает выраженность микроальбуминурии. Антигипертензивное действие препарата сохраняется у пациентов, находящихся на гемодиализе. Использование инновационной лекарственной формы на основе гидрофильного матрикса обеспечивает равномерное высвобождение индапамида и эффективный контроль АД в течение 24 ч, а также позволяет снизить содержание индапамида в таблетке до 1,5 мг и таким образом снизить риск развития гипокалиемии на 62%. При назначении в дозе более 1,5 мг антигипертензивный эффект препарата не увеличивается, тогда как вероятность развития побочных эффектов возрастает. Индапамид быстро и полностью всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация в сыворотке крови после одноразового приема достигается примерно через 1–2 ч. Равновесное состояние достигается через 7 дней от начала лечения. С белками плазмы крови связывается 79% индапамида. Период полувыведения в среднем составляет 18 ч (14–24 ч). Около 70% индапамида выводится с мочой, 22% — с калом. Фармакокинетика препарата не изменяется у больных с почечной недостаточностью. У пациентов с печеночной недостаточностью применение тиазидных или тиазидоподобных диуретиков может вызывать развитие печеночной энцефалопатии.
Для перорального применения: взрослым назначают по 1 таблетке в сутки, предпочтительно утром. Таблетку следует голотать целой, не разжевывая, запивая водой. Максимальная суточная доза — 1 таблетка (1,5 мг). Применение более высоких доз препарата не приводит к повышению антигипертензивного эффекта, но диуретический эффект возрастает. Пациенты из группы риска — см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ.
Противопоказания к примененинию препарата Арифон ретард
повышенная чувствительность к индапамиду, к другим сульфонамидам или любым компонентам препарата;
тяжелая почечная недостаточность;
печеночная энцефалопатия и тяжелые нарушения функции печени;
гипокалиемия;
период беременности и кормления грудью.
Арифон ретард не рекомендуется применять для лечения детей и подростков из-за недостаточного количества данных о безопастности и эффективности его применения у детей и подростков.
Побочные эффекты препарата Арифон ретард
Учитывая тот факт, что большинство побочных эффектов индапамида являются дозозависимыми, снижение содержания активного вещества в таблетке Арифона ретард до 1,5 мг позволило значительно снизить вероятность развития побочных эффектов. Возможно развитие гипокалиемии (особенно у пациентов группы риска); гипонатриемия, сопровождающаяся гиповолемией и дегидратацией с возможным развитием ортостатической гипотензии. Сопутствующая потеря ионов хлора может вторично вызвать компенсаторный метаболический алкалоз. Возможны гиперурикемия и гипергликемия, очень редко отмечается гиперкальциемия. Крайне редко развиваются гематологические нарушения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая или апластическая анемия. Со стороны пищеварительного тракта отмечаются тошнота, запор, сухость во рту, в единичных случаях — панкреатит, у пациентов с печеночной недостаточностью — печеночная энцефалопатия. Со стороны ЦНС — головокружение, астения, парестезия, головная боль. Возможны реакции гиперчувствительности у склонных к ним пациентов (макулопапулезная сыпь, пурпура, обострение системной красной волчанки).
Особые указания по применению препарата Арифон ретард
До начала лечения и в период применения препарата следует контролировать уровень калия, натрия, кальция и глюкозы в плазме крови, проводить мониторинг функции почек (уровень креатинина и мочевины в плазме крови) и ЭКГ-контроль, особенно при нарушениях водно-электролитного баланса, при подагре, сахарном диабете, печеночной или почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста. Гипокалиемия (менее 3,4 ммоль/л) является предрасполагающим фактором развития опасных аритмий, повышает токсичность сердечных гликозидов. Таким больным следует чаще проводить контроль уровня калия в сыворотке крови и корректировать его, особенно у пациентов групп риска (у лиц пожилого возраста, при несбалансированном питании, у больных с циррозом печени, заболеваниями венечных артерий, сердечной недостаточностью, при удлинении интервала Q–T на ЭКГ). Возможное развитие гиперурикемии способствует возникновению приступов подагры. Применение препарата у спортсменов может вызвать положительную реакцию во время допинг-контроля. Препарат не рекомендуется назначать детям. Арифон ретард не нарушает психомоторных реакций и может влиять на способность к управлению транспортными средствами и работе с опасными механизмами только в случае резкого снижения АД. Не рекомендуется назначать препарат в период беременности и кормления грудью.
Взаимодействия препарата Арифон ретард
Не рекомендуется одновременное назначение с Арифоном ретард следующих препаратов: солей лития (повышение концентрации лития в сыворотке крови с развитием токсических проявлений; в случае необходимости назначения такой комбинации следует контролировать уровень лития в сыворотке крови), астемизола, бепридила, эритромицина, галофантрина, пентамидина, сультоприда, терфенадина, винкамина (повышение риска развития трепетания–фибрилляции желудочков, особенно при наличии гипокалиемии, брадикардии или удлинения интервала Q–T). С осторожностью следует назначать одновременно с Арифоном ретард следующие препараты: НПВП для системного применения, в том числе салицилаты в высоких дозах (возможно развитие ОПН у пациентов с дегидратацией; необходимо контролировать функцию почек и провести регидратацию), препараты, снижающие уровень калия в крови, — амфотерицин В при в/в введении, глюко- и минералокортикоиды для перорального приема, тетракозактид, слабительные средства, стимулирующие перистальтику (повышают риск развития гипокалиемии), ГКС, тетракозактид (снижение антигипертензивного эффекта в результате задержки в организме воды и натрия), сердечные гликозиды (гипокалиемия повышает риск развития токсических эффектов наперстянки), калийсберегающие диуретики — амилорид, триамтерен, спиронолактон (возможность развития гиперкалиемии у пациентов с почечной недостаточностью), ингибиторы АПФ (возможно развитие внезапной артериальной гипотензии или почечной недостаточности вследствие гипонатриемии у пациентов с дегидратацией; рекомендуется прекратить применение диуретика за 3 дня до назначения ингибиторов АПФ, в дальнейшем при необходимости прием диуретика возобновляют), антиаритмические препараты — хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, бретилий тозилат, соталол и амиодарон (повышается риск развития пароксизмов трепетания–фибрилляции желудочков, особенно при наличии гипокалиемии или удлинения интервала Q–T), метформин (риск развития молочнокислого ацидоза вследствие развития почечной недостаточности), йодосодержащие контрастные средства (при дегидратации, вызванной применением диуретиков, повышается риск развития ОПН; следует восстановить водно-электролитный баланс до введения контраста), трициклические антидепрессанты (потенцируют гипотензивный эффект и повышают риск развития ортостатической гипотензии), соли кальция (риск развития гиперкальциемии), циклоспорин (повышение уровня креатинина в сыворотке крови), эстрогены (за счет задержки жидкости в организме возможно уменьшение гипотензивного действия препарата).
Передозировка препарата Арифон ретард, симптомы и лечение
Симптомы передозировки (приема очень больших доз) прежде всего, имеют проявления водно-электролитных нарушений (гипонатриемия, нипокалиемия). Клинически возможно появление тошноты, рвоты, артериальной гипотензии, судорог, сонливости, головокружения, полиурии или олигурии вплоть до анурии (которая является следствием гиповолемии). Мероприятия первой помощи включают быстрое выведение препарата путем промывания желудка и/или назначения активированного угля с последующим восстановлением водно-электролитного баланса в условиях стационара.
Условия хранения препарата Арифон ретард
При температуре не выше 30 °С.
Список аптек, где можно купить Арифон ретард:
Арифон ретард — современное гипотензивное средство для людей пожилого возраста
Арифон ретард — высокоэффективное лекарственное средство, вызывающее продолжительное снижение показателей артериального давления. Для пожилых людей важно использовать терапевтическое средство, обладающее одновременно нефро- и кардиопротекторным эффектом.
Созданный французской компанией «Servier» Арифон ретард отвечает этим требованиям. Многостороннее действие его на организм подтвердили клинические апробации. У принимающих препарат людей преклонного возраста количество инфарктов и инсультов снижается на треть, а смертность уменьшается на 21%.
Свойства и состав
Арифон ретард относится к классу тиазиподобных диуретиков. Он способствует улучшению качества жизни и увеличению ее продолжительности.
Активное вещество этого современного препарата для снижения артериального давления — индапамид (в 1 таблетке — 1,5 мг). В состав лекарства также входят дополнительные компоненты.
Нерешенной проблемой мирового здравоохранения остаются сердечно-сосудистые патологии. Особенную сложность для специалистов представляет процесс лечения больных пожилого возраста, у которых появляется целый «букет» болезней. Арифон ретард метаболически нейтрален: не влияет на обмен углеводов, липидов, пуринов даже после курса продолжительностью 12 месяцев.
Пациенту, страдающему гипертензией, повышение уровня артериального давления грозит опасными патологиями — инсультами или инфарктами. Еще одно важное свойство Арифона ретард — способность на протяжении суток после 1-кратного приема контролировать уровень артериального давления.
Как действует препарат
Лекарственное средство представляет собой гидрофильный матрикс с гомогенно растворенным в виде гранул активным веществом. Благодаря волокнам гипромеллозы происходит постепенное выделение индапамида. Лекарство выпускается в виде таблеток в оболочке, не допускающей их быстрого растворения и всасывания в желудке. Процесс контролируемого высвобождения активного вещества способствует увеличению времени действия препарата.
Наивысшая концентрация индапамида определяется через 12 часов после приема. При постоянном употреблении колебания концентрации лекарства сглаживаются, наблюдается самый лучший терапевтический эффект. При поступлении в кровь индапамид связывается с белками, обеспечивающими перенесение его по сосудам. Связывание выходит на максимальный уровень спустя неделю после начала употребления средства.
В организме препарат не накапливается. После биохимических превращений он выводится через кишечник и почки. Через 18 часов действие лекарства начинает постепенно ослабевать, а через сутки полностью прекращается, если не принять очередную дозу препарата.
Индапамид несколькими путями воздействует на организм:
Подавляет обратное всасывание в кровь ионов металлов, способствует увеличению выделения с мочой ионов натрия, калия, хлора, магния.
Способствует повышению эластичности кровеносных сосудов, которые больше расширяются и приводят к падению артериального давления.
Сглаживает эффект увеличения левого желудочка сердца.
Тиазидоподобные диуретики обладают характерными свойствами. Увеличение дозы приводит к максимальному эффекту, но дальнейший рост дозировки не повышает влияние препарата, а только способствует появлению побочных эффектов.
Основные положения инструкции
Тщательное изучение инструкции Арифона ретард поможет понять, при каких состояниях употреблять препарат. Добиться самого лучшего лечебного эффекта позволит выполнение всех требований.
Арифон ретард не предназначен для экстренного понижения давления, но при длительном приеме может стабилизировать его. Препарат рекомендуется для продолжительной терапии. Его назначают людям, страдающим хроническим повышением артериального давления — эссенциальной гипертензией.
Средство принимают до или после еды ежедневно, желательно в утренние часы. Таблетку необходимо, не разжевывая и не рассасывая, глотать целой и запивать водой в большом количестве.
Показания к употреблению
Арифон ретард подходит пациентам пожилого возраста и страдающим незначительными нарушениями работы почек. Таким людям рекомендуется периодически проводить контроль уровня креатинина, который отражает деятельность почек. Исследования установили отсутствие влияния препарата на липидный и углеводный обмен, поэтому он подходит для лечения пациентов с диабетом и высоким уровнем холестерина.
У людей с метаболическим синдромом, нарушенным метаболизмом углеводов и липидов, ожирением при терапии гипертонии улучшаются биохимические параметры, снижается вес.
Кому противопоказан препарат
Таблетки не оказывают токсического воздействия, однако для их назначения требуется медицинское обследование. В некоторых случаях содержащий индапамид препарат Арифон ретард имеет противопоказания: при непереносимости лактозы, галактозы, других компонентов, тяжелых патологиях почек, выраженных нарушенях функций печени, энцефалопатии.
С соблюдением мер предосторожности назначают Арифон ретард ослабленным пациентам, страдающим сахарным диабетом, гиперпаратиреозом, имеющим дисбаланс солей и воды, принимающим антиаритмические средства.
В связи с угрозой кислородного дефицита плода, которая может возникнуть при ухудшении плацентарно-маточного кровотока, во время вынашивания ребенка Арифон ретард не назначают. Кормящим женщинам препарат противопоказан, так как попадает в грудное молоко.
Спортсмены в результате приема Арифон ретарда могут получить положительный результат пробы на допинг.
Случаи передозировки препарата
Соблюдение рекомендованной суточной дозы позволяет избежать неблагоприятных последствий приема препарата Арифон ретард. Индапамид не вызывает токсического воздействия на организм даже при 27-кратном превышении лечебной дозы.
Значительное превышение рекомендованной дозы вызывает симптомы передозировки:
Сонливость, головокружение;
Падение артериального давления;
Нарушение сознания, судороги;
Тошнота, рвота;
Изменение объема мочи: полное отсутствие или значительное увеличение.
Побочные эффекты
Побочные действия препарата Арифон ретард напрямую зависят от дозы вещества. Очень редко возможно появление лейкопении, агранулоцитоза, апластической анемии, тромбоцитопении. Парестезия, головные боли и головокружения, утомляемость могут проявиться со стороны нервной системы. Желудочно-кишечный тракт иногда отвечает сухостью во рту, тошнотой, рвотой, запорами.
Сердечно-сосудистая система может отреагировать артериальной гипотензией, аритмией. Наблюдались редкие случаи ангионевротического отека, фоточувствительности.
Как Арифон ретард взаимодействует с другими медикаментами
При одновременном приеме Арифона ретард с содержащими литий средствами возникает угроза значительного повышения уровня лития в крови. Острая почечная недостаточность может развиться при употреблении йодосодержащих и нестероидных средств. Действие индапамида уменьшают глюкокортикостероиды, эстрогены, тетракозактид, которые задерживают жидкость.
Очень сильное снижение АД может вызвать Арифон ретард в комбинации с лекарствами, подавляющими работу АПФ — фермента, принимающего участие в регуляции АД. Взаимодействие с метформином усиливает риск отравления молочной кислотой. Уровень креатинина в крови повышается при употреблении препарата вместе с циклоспорином.
Применение Арифона ретард совместно с эритромицином, пентамидином, бепридилом, винкамином, сультопридом, астемизолом вызывает нарушения в сердечно-сосудистой системе. Совместное употребление с амотерицином В, слабительными, кортикостероидами, может привести к недостаточности ионов калия в крови.
Отличия между Арифоном и Арифоном ретард
Арифон и Арифон Ретард отличаются уровнем концентрации активного компонента. В Арифоне 2,5 мг индапамида, а в Арифоне ретард — 1,5 мг.
Аналоги препарата
У Арифона ретард зафиксировано почти 30 отечественных и зарубежных аналогов:
Индапамид;
Акрипамид;
Качество и цена
По соотношению цены и качества лекарство полностью удовлетворяет покупателей, хотя стоимость его немного выше аналогов. Пластинка с 30 таблетками в аптечной сети стоит 350-450 рублей.
Отзывы врачей и пациентов
Врачи отзываются об Арифоне ретард в большинстве случаев положительно. Препарат обычно полностью удовлетворяет их ожидания. Кардиологи считают, что он удобен в применении и не имеет сильного мочегонного действия. Некоторым пациентам для нормализации давления бывает достаточного одного Арифона ретард. Но даже если этого препарата оказалось недостаточно, специалисты считают его достойным компонентом в комбинированном лечении.
Многие врачи советуют не делать поспешных выводов, а оценивать эффект только после 2 недель ежедневного приема препарата. Принимать Арифон ретард необходимо долго.
Ни в коем случае врачи не советуют пить таблетки вечером или ночью из-за мочегонного эффекта, который сильно помешает спать.
Пациенты также позитивно отзываются о средстве, которое отлично справляется с задачей мягкой нормализации давления.
Буметанид — инструкция по применению, отзывы
Дротаверин — спазмолитическое средство, применять которое нужно строго по инструкции
Клопамид — слабый диуретик, используемый при комплексном лечении артериальной гипертензии
Эффективное средство для лечения гипертонии Козаар
Ну не знаю, как по мне большинство препаратов – полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только АРТЕРИО (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..