аск кардио и кардиомагнил в чем разница

КардиАСК и Кардиомагнил – какой препарат лучше

В борьбе за здоровое сердца и сосудов все стараются подобрать наиболее эффективные лекарства. Нередко при выборе средства у пациентов возникает вопрос: что лучше – КардиАСК или Кардиомагнил? Оба препарата дают хороший антитромботический эффект, способствуют бесперебойной работе сердечной мышцы.

Фармакологическая группа средств

Кардиомагнил относится к группе антиагрегантных средств. Если определить точнее, то средство является антиагрегантом в комбинации. По классификации АТХ препарат относится к ингибиторам агрегации тромбоцитов в комбинации.

Кардиаск является скорее нестероидным противовоспалительным препаратом. Но, благодаря антитромбоцитарным свойствам ацетилсалициловой кислоты, средство является и антиагрегантом.

Фармакологическое действие

По своему воздействию на организм человека эти препараты похожи. Они препятствуют образованию тромбов, улучшают работу сердца, снижают риск инсультов и инфарктов. Но и различия между ними есть.

Общее фармакологическое действие препаратов основано на способности ацетилсалициловой кислоты препятствовать синтезу простагландинов. Эти липидные вещества, в частности — простациклин, способствуют агрегации (слипанию) тромбоцитов. Вследствие агрегации в кровеносных сосудах образуются тромбы, несущие смертельную угрозу для человека. А простагландин Е2 оказывает пирогенный эффект (вызывает лихорадку). Подавляя его синтез, АСК производит жаропонижающий эффект.

Преимущества и недостатки средства КардиАСКа

Препарат применяется при таких заболеваниях и патологиях сердца и сосудов:

1. нестабильная стенокардия;
2. ишемическая болезнь сердца;
3. профилактика повторного приступа и летального исхода после инфаркта миокарда;
4. ишемический инсульт;
5. профилактика и терапия тромбоэмболии при протезировании сердечных клапанов;
6. поражение коронарной артерии, имеющее не атеросклеротическую природу;
7. мерцательная аритмия;
8. клапанные пороки сердца;
9. острый тромбофлебит;
10. инфаркт лёгкого;
11. рецидивирующие тромбоэмболии легочной артерии.

1. Индивидуальная непереносимость компонентов.
2. Детский возраст до 15 лет.
3. Беременность и период грудного вскармливания.
4. Заболевания желудка, связанные с образованием эрозий и язв.
5. Почечная и печёночная недостаточности.
6. Кровотечение в ЖКТ.
7. Дефицит витамина К.
8. Портальная гипертензия.
9. Бронхиальная астма, вызванная приёмом саллицилатов.
10. Геморрагический диатез.
11. Дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы (ацетилсалицилка является потенциально опасным веществом, способным вызвать непредсказуемую реакцию организма больного).

• со стороны ЖКТ: тошнота, изжога, рвота, боли в области эпигастрия, образование эрозий и язв на слизистой желудка;
• со стороны системы кроветворения: кровотечения из носа, желудочные кровотечения;
• со стороны дыхания: бронхоспазмы;
• со стороны ЦНС: головокружения, шум в ушах, мушки перед глазами;
• аллергические реакции: гиперемия, зуд, крапивница, отёк Квинке.

Ограничения и особые указания:

1. При сниженном уровне выделения мочевой кислоты приём препарата в пониженной дозировке может спровоцировать развитие подагры.
2. У пациентов с заболеваниями органов дыхания, у аллергиков и больных бронхиальной астмой приём Кардиаска может спровоцировать бронхоспазм, астматический приступ или аллергическую реакцию немедленного типа.
3. При применении совместно с антитромбоцитарными средствами увеличивается риск развития кровотечения.
4. Не рекомендуется применять совместно с Ибупрофеном.
5. Повышенная дозировка лекарства провоцирует развитие гипогликемии. Это важно учитывать для терапии больных сахарным диабетом.
6. Если употреблять средство совместно с алкоголем, повышается риск поражения слизистой оболочки желудка.

Стоимость препарата КардиАСК довольно приемлема для среднестатистического жителя. Цена упаковки средства в дозировке 50 мг — 62 рубля за 30 штук.

Преимущества и недостатки средства Кардиомагнила

Показания к применению:

1. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. Проводится при наличии факторов риска: курение, ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия, пожилой возраст.
2. Нестабильная стенокардия.
3. Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств.
4. Профилактика повторного инфаркта миокарда.
5. Профилактика повторного тромбоза кровеносных сосудов.

1. бронхиальная астма, вызванная приёмом нестероидных противовоспалительных средств и салицилатов;
2. геморрагический инсульт;
3. нарушения системы кроветворения (геморрагический диатез, недостаточность витамина К, тромбоцитопения);
4. беременность и период грудного вскармливания;
5. детский возраст до 18 лет;
6. индивидуальная чувствительность к компонентам;
7. аллергические реакции на компоненты препарата;
8. почечная и печёночная недостаточности;
9. дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
10. эрозии и язвы желудка, желудочно-кишечные кровотечения.

• со стороны ЖКТ: боли в области эпигастрия, диспепсические расстройства;
• со стороны системы кроветворения: кровотечения (носовые, желудочные и прочие);
• со стороны дыхательной системы: бронхоспазм;
• со стороны ЦНС: сонливость, головокружение, бессонница, головные боли, шум в ушах, мигрень;
• аллергические реакции: зуд, крапивница, анафилактический шок, отёк Квинке.

Ограничения и особые указания:

1. При сниженном уровне выделения мочевой кислоты приём препарата в пониженной дозировке может спровоцировать развитие подагры.
2. У пациентов с заболеваниями органов дыхания, у аллергиков и больных бронхиальной астмой приём Кардиомагнила может спровоцировать бронхоспазм, астматический приступ или аллергическую реакцию немедленного типа.
3. При применении совместно с антитромбоцитарными средствами увеличивается риск развития кровотечения.
4. Не рекомендуется применять совместно с Ибупрофеном.
5. Повышенная дозировка лекарства провоцирует развитие гипогликемии. Это важно учитывать для терапии больных сахарным диабетом.
6. Если употреблять Кардиомагнил совместно с алкоголем, повышается риск поражения слизистой оболочки желудка.

Стоимость препарата Кардиомагнил выше, чем у аналога. Цена упаковки средства в дозировке 75 мг — 142 рубля за 30 штук. Выгоднее брать упаковку на 100 штук. Её цена составляет 250 рублей.

Какое средство лучше выбрать

Единого ответа на этот вопрос не существует. Каждый пациент индивидуален, как и его болезнь. То, что подошло девяти другим пациентам, может оказаться совершенно бесполезным для десятого.

Только квалифицированный специалист подберёт оптимальную терапию. Врач проведёт осмотр, назначит необходимые анализы и обследования. И после постановки заключительного диагноза сообщит, какой препарат лучше принимать для пациента. В случае, если больному подходит и Кардиомагнил и КардиАСК, он сам выбирает средство в зависимости от предпочтения и финансовой ситуации.

Аспирин Кардио: инструкция, показания и аналоги

В профилактике и лечении осложнений сердечно-сосудистых заболеваний аспирин занимает лидирующую позицию. В практике врача кардиолога и терапевта антитромбоцитарная терапия является золотым стандартом, позволяющим достоверно снизить смертность у пациентов с болезнями органов кровообращения. Аспирин Кардио воздействует на ключевой фактор риска – тромбоз сосудов, что позволяет предупредить развитие инфаркта и инсульта. Применять препарат в большинстве случаев показано длительно, согласно врачебным рекомендациям и данным в инструкции.

Инструкция по применению

Аспирин — один из наиболее известных и часто используемых препаратов в современной медицинской практике. Относится к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС), салицилатам. Действующим веществом является ацетилсалициловая кислота (АСК), впервые открытая более ста лет назад. Первоначально использовалась как жаропонижающее лекарство, и только в 90-х годах были изучены другие ее свойства. В настоящее время Аспирин применяется, как анальгезирующее (снимающее боль), противовоспалительное и антитромбоцитарное средство. Является золотым стандартом профилактики и лечения сердечных и цереброваскулярных осложнений. Официальный Аспирин Кардио производится и выпускается немецкой фармацевтической фирмой Байер.

Основной механизм Аспирина заключается в остановке синтеза арахидоновой кислоты и простагландинов (ПГ). Данные биологически активные вещества выделяются практически во всех тканях, и оказывают наибольшее воздействие на давление, спазм сосудов, процесс воспаления, отека и появления боли. Ацетилсалициловая кислота при попадании в кровоток тормозит синтез ПГ, тем самым уменьшая проницаемость мелких кровеносных сосудов, а также снижает температуру, воспалительный процесс.

В кардиологической практике аспирин нашел свое применение в качестве антитромбоцитарного средства. Это связано с его действием на вещество тромбоксан, которое усиливает процесс агрегации красных кровяных клеток крови (склеивания тромбоцитов в сгустки и образование тромбов). Препарат устраняет сосудистый спазм, расширяет просвет артерий, вен и капилляров. Это позволяет использовать Аспирин Кардио в качестве лечебного и профилактического средства от тромбоза.

Показания

В качестве средства для снижения риска:

• заболеваемости и смерти у лиц, которые ранее перенесли острый инфаркт миокарда (ОИМ);
• для профилактики при подозрении на острый коронарный синдром, ОИМ;
• при стабильной и нестабильной форме стенокардии;
• при выявлении транзиторных ишемических (ТИА) атак головного мозга, инсульта у пациента с ТИА;
• при ИМ у лиц с сопутствующими осложнениями: наличием сахарного диабета, гипертензии, дислипидемии, ожирении, курении в старшем/пожилом возрасте.

В качестве профилактического средства:

• эмболии (закупорки просвета сосудов), в том числе легочной артерии, после оперативного вмешательства, катетеризации, шунтирования;
• тромбоза вен нижних конечностей, других сосудов после хирургических операций или длительной иммобилизации (отсутствия подвижности);
• для вторичного предупреждения развития инсульта (нарушения мозгового кровообращения) у пациентов группы очень высокого риска, с заболеваниями сердечно-сосудистой, цереброваскулярной систем.

Состав и формы выпуска

Выпускается препарат в форме для перорального приема, в дозировке по 100 или 300 миллиграмм ацетилсалициловой кислоты. Дополнительно в таблетку входят: крахмал, целлюлозный порошок, тальк и другие компоненты. В упаковке находятся белые пилюли в пленочной оболочке блистера. Особенность препарата – кишечнорастворимая форма, за счет чего минимизируется воздействие на слизистую желудка.

При приеме внутрь лекарство быстро и полностью всасывается в пищеварительном тракте, превращаясь в основной метаболит – салициловую кислоту. Ее минимальная концентрация достигается в течение 20 – 40 минут. За счет специальной оболочки она высвобождается не в кислотной среде желудка, а в щелочной рН кишечника, благодаря чему период всасывания удлиняется до 3 – 4 часов в сравнении с обычным Аспирином. В процессе абсорбции препарат быстро связывается с белками плазмы, может проникать через барьер плаценты, попадать в грудное молоко.

Сам процесс метаболизма салициловой кислоты протекает в клетках печени. Ферментативные реакции обеспечивают выведения лекарства, преимущественно почками с мочой. Время зависит от принятой дозы, в среднем занимает 10 – 15 часов при умеренных дозировках 100 мг.

Способ употребления и дозы

Аспирин Кардио следует принимать внутрь, запивая достаточным количеством воды, не разжевывая. Рекомендовано употребление за полчаса или час до еды, один раз в день. Согласно данным инструкции, не показан к приему детям, в особенности до 16 лет в связи с высоким риском развития побочных явлений. Критерии и рекомендации для взрослых приведены в списке ниже:

1. Первичная профилактика ОИМ составляет 100 мг каждый день, вечером, или 300 мг раз в двое суток. Такая же схема показана для лиц высокой группы рисков коронарных и церебральных осложнений.
2. Для предупреждения повторного сердечного приступа или в схемах лечения стабильной/нестабильной формы стенокардии составляет 100-300 мг.
3. При нестабильном течении приступа стенокардии и подозрении на инфаркт принимают однократно 300 мг, разжевывая таблетку и запивая стаканом воды в ожидании скорой помощи. Следующий месяц поддерживающая доза для профилактики повторного ОИМ составляет 200 или 300 миллиграмм под постоянным амбулаторным контролем доктора.
4. В качестве предупреждения развития инсульта на фоне преходящих (транзиторных) ишемических атак показано 100-300 мг в сутки.
5. После проведенного оперативного вмешательства назначается 200-300 мг в сутки, либо 300 мг раз в два дня. Также лекарство положено к употреблению лежачим больным, или лицам после лечения и длительной иммобилизации (значительно сниженной двигательной активности).

Противопоказания

Лицам с повышенной чувствительностью к компонентам препарата (ацетилсалициловой кислоте) или других салицилатам противопоказан прием Аспирина Кардио. Также не рекомендуется пить таблетки при развитии астматического или бронхобструктивного приступа, спровоцированного лекарством из группы НПВС. Другие критерии представлены в перечне ниже:

1. Воспалительные или эрозивные заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Гастрит, колит в острой стадии или обострении.
2. Состояние после кровотечения из язв; язвенная болезнь желудка.
3. При наличии гематологического синдрома, диатеза с нарушениями свертываемости и склонностью к кровотечениям.
4. Склонность к сезонной аллергии (в том числе на препараты из групп НПВС), бронхиту, бронхиальной астме, полипозе.
5. Подагра, повышенное содержание мочевой кислоты.
6. Беременность или период грудного вскармливания.
7. Дети и подростки до 18 лет.
8. Комбинированный прием с цитостатиками (Метотрексатом в дозе более 15 мг).
9. Почечная и печеночная недостаточность.
10. ІІІ и ІV класс сердечной недостаточности (тяжелой степени с застойными явлениями).

Побочные эффекты

Со стороны органов пищеварения наиболее часто отмечаются общий дискомфорт, появление рефлюкса желудочного содержимого (изжога и отрыжка кислым). Может беспокоить боль в верхних или средних отделах живота. При наличии в анамнезе язв желудка, воспалительных или эрозивных заболеваний органов ЖКТ, возможно обострение болезни, выраженный болевой синдром, кровотечение. При нарушении функции печени встречается нарушение синтеза ферментов, нарастание общей слабости, желтушность кожи, плохой аппетит, метеоризм. Повышает риск почечной и печеночной недостаточности.

Со стороны системы кровообращения. Прием Аспирина Кардио повышает риск кровоточивости у лиц с нарушениями гемостаза, так как салицилаты оказывают непосредственное влияние на процесс агрегации тромбоцитов. Возможно развитие носовых, маточных или желудочно-кишечных кровотечений. Большая потеря крови во время менструаций у женщин, в послеоперационном периоде, что в совокупности приводит к анемии. В редких случаях может кровить из десен, слизистых урогенитального тракта. Повышается риск кровоизлияния в мозговую ткань при неправильном приеме у пациентов с неконтролируемой гипертензией.

При индивидуальной гиперчувствительности к аспирину или веществам из группы лекарств НПВС возможно появление аллергических реакций различной степени выраженности: бронхобструктивного синдрома (одышечного приступа с кашлем при сужении бронхов и дыхательных путей, затрудненного вдоха и выдоха, гипоксии и кислородного голодания), сыпи на коже лица, туловища и конечностей, заложенности носа, отечности слизистых. В тяжелых случаях возможно развитие анафилактического приступа и шока.

Со стороны органов нервной системы имеются данные о появлении головной боли, головокружения, тошноты, шаткости при ходьбе.

Аналоги и заменители

В настоящее время особенное внимание уделяется выбору и использованию антитромбоцитарного препарата, способному препятствовать тромбозу, при этом не нарушая гемостаз и не повышая риск кровотечений. На современном фармацевтическом рынке представлены лекарства-аналоги, в состав которых входят микролементы и другие формы салициловой кислоты. Так, помимо Аспирина Кардио, кишечный вариант растворения на рынке имеет аналог Кардиомагнил, в котором содержится магний в роли дополнительного антацида. Среди других заменителей: Магникор, Кардисейв, Тромбо АСС, Лоспирин.

Кардиомагнил или Аспирин Кардио: что лучше?

Принципиальная разница данных двух лекарств представлена в пунктах ниже:

1. В составе Кардиомагнила присутствует микроэлемент гидроксид магния, который действует в качестве антацида, защищая стенки желудка. При этом содержание ацетилсалициловой кислоты составляет 75 мг, за счет чего препарат больше подходит для длительного профилактического приема.
2. Дозировка Аспирина Кардио может быть 100 или 300 мг, при этом таблетки имеют специальную оболочку для всасывания в просвете кишечника. Учитывая большее содержание АСК, средство чаще применяется в остром и неотложном состоянии или для лечения и предупреждения осложнений у лиц высокого риска развития инфаркта/инсульта, тромбоза вен конечностей. Чаще назначается на короткий срок.
3. Несмотря на данные о безопасности для желудка, оба средства могут оказывать раздражающее воздействие на слизистую ЖКТ, вызывая симптомы, указанные в перечне побочных реакций, что требует их осторожного приема и соблюдения рекомендаций и советов врача. При наличии индивидуальной непереносимости, аллергии или появлении побочных действий лекарства противопоказаны.

Выводы

Применение Аспирина Кардио в качестве профилактического и лечебного средства имеет определенные ограничения. Учитывая опасность развития кровотечений и нарушения системы гемостаза, принимать препарат необходимо только по назначению врача — кардиолога или терапевта. Антитромбоцитарная терапия показана пациентам с кардиоваскулярными и церебральными заболеваниями и высоким риском тромбоза. Для предотвращения развития побочных реакций или прогрессирования основной патологии, перед приемом ацетилсалициловой кислоты следует ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим доктором.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

В чем разница между Кардиомагнилом и Кардиаском?

При лечении заболеваний сердца и сосудов встает вопрос, что лучше применять для терапии: Кардиомагнил или Кардиаск, т. к. оба препарата имеют схожий принцип действия. Медикаменты способствуют снижению риска инфаркта и благотворным образом воздействуют на состав крови.

При лечении заболеваний сердца и сосудов можно применять Кардиомагнил или Кардиаск.

Характеристика Кардиомагнила

Препарат относится к группе антиагрегантных средств, способствующих снижению скорости агрегации (т. е. склеивания) тромбоцитов. Входящая в состав ацетилсалициловая кислота также устраняет жар и оказывает противовоспалительное действие. Лекарство содержит магния гидроксид, который предотвращает агрессивное воздействие НПВС-компонента на желудок. При этом снижается риск возникновения воспаления, эрозий и язв на поверхности слизистой оболочки.

Медикамент назначают при наличии тромбоза, сердечной недостаточности, сахарного диабета и повышенного артериального давления. Препарат оказывает лечебное действие при повышенном уровне холестерина и ожирении. Лекарство назначают с целью профилактики сосудистых патологий при курении, склонности к инфаркту, стенокардии, а также после хирургических вмешательств.

На фоне терапии препаратом могут возникать острые аллергические реакции, в том числе анафилактический шок. Нередко при лечении появляются симптомы со стороны ЖКТ, такие как:

• боли в желудке;
• тошнота;
• рвота;
• ощущение жжения в верхней части живота;
• нарушения пищеварения;
• спазмы кишечника.

Другие побочные реакции:

• бронхоспазм;
• кровотечения;
• нарушения сна;
• головная боль.

Медикамент нельзя применять при склонности к кровотечениям. Лекарство противопоказано при бронхиальной астме, заболеваниях ЖКТ и почечной недостаточности. При подагре и аллергических реакциях терапия проводится с осторожностью.

Кардиомагнил назначают при наличии тромбоза, сердечной недостаточности, сахарного диабета и повышенного артериального давления.

Характеристика Кардиаска

Медикамент является нестероидным противовоспалительным средством с антиагрегантной активностью. В состав входит ацетилсалициловая кислота, которая разжижает кровь, снижая риск формирования тромбов. Дополнительно препарат способствует устранению жара, боли и воспаления.

Лекарство применяют для предотвращения инфаркта и инсульта при наличии следующих провоцирующих факторов:

• неправильного питания;
• ожирения;
• сахарного диабета;
• повышенного артериального давления;
• курения;
• пожилого возраста.

Медикамент назначают для лечения стенокардии, а также для профилактики формирования тромбов после ряда хирургических операций. Препарат не применяют для терапии, если присутствуют:

• эрозия или язва на поверхности слизистой оболочки желудка;
• колит;
• бронхиальная астма;
• тяжелые поражения печени и почек.

Лекарство не рекомендовано при подагре, т. к. оно влияет на уровень мочевой кислоты. При приеме препарата могут возникать следующие нежелательные симптомы:

• кровотечения из ЖКТ;
• боли в желудке и ощущение жжения;
• тошнота;
• рвота;
• нарушения стула;
• головная боль;
• бессонница;
• нарушения слуха;
• аллергические реакции.

Редко на фоне терапии снижается уровень гемоглобина в крови.

Кардиаск назначают если имеется эрозия или язва на поверхности слизистой оболочки желудка.

Сравнение Кардиомагнила и Кардиаска

Оба лекарства относятся к группе НПВС и антиагрегантов. Оказывают эффективное действие при гипертонии, профилактике тромбоэмболии и сердечно-сосудистых патологий. Однако есть отличия в составе и стоимости препаратов.

Сходство

Оба лекарства выпускает российский производитель. Медикаменты оказывают одинаковое воздействие на состав крови, способствуя предотвращению возникновения тромбов. Лекарства имеют схожие противопоказания, показания и побочные эффекты, которые могут возникать на фоне терапии.

Нестероидные противовоспалительные препараты нельзя применять при беременности, вскармливании грудью и детям до 18 лет. Форма выпуска обоих медикаментов — таблетки. Лекарственное взаимодействие у препаратов схожее. Их нельзя принимать с антикоагулянтами, т. к. повышается риск возникновения кровотечений.

В чем разница?

Кардиомагнил является более безопасным, т. к. содержит дополнительный компонент, снижающий риск опасных кровотечений из ЖКТ. При лечении этим медикаментом боли в желудке возникают реже, чем при приеме Кардиаска.

Что дешевле?

Стоимость у Кардиомагнила выше и составляет от 200 руб. за упаковку. Цена у конкурента ниже и начинается от 60 руб.

Что лучше: Кардиомагнил или Кардиаск?

По влиянию на организм лучше Кардиомагнил.

Отзывы пациентов

Виктория, 47 лет, Свердловск

Принимала Кардиомагнил по совету терапевта, т. к. был повышен уровень тромбоцитов. Через несколько недель пересдала анализ, который изменился в лучшую сторону. При лечении присутствовали несильные боли в желудке, которые прошли оп окончании терапии.

Игорь, 64 года, Подольск

Назначили Кардиаск после инфаркта для профилактики. Через неделю появились боли в желудке, тогда препарат отменили и рекомендовали принимать Кардиомагнил. От этого лекарства неприятных ощущений в животе не было.

Валентина 62 года, Красноярск

Оба препарата принимала по назначению врача. Кардиолог заверил, что особой разницы нет. Анализ крови показал, что уровень тромбоцитов изменился. Принимаю такие лекарства для предотвращения заболеваний сосудов, т. к. много лет страдаю от сахарного диабета.

Отзывы врачей о Кардиомагниле и Кардиаске

Алексей, 42 года, терапевт, Москва

Чаще всего назначаю своим пациентам в сниженных дозировках Кардиомагнил, т. к. считаю его более безопасным при болезнях желудка. Негативные реакции на компоненты встречаются реже, чем при лечении Кардиаском. Хотя оба препарата можно применять для профилактики инфаркта и тромбоэмболии, разницы в действии на состав крови нет.

Кристина, 38 лет, кардиолог, Самара

Оба лекарства применяю в своей практике при лечении заболеваний сердца и сосудов. При их приеме важно помнить, что при превышении дозы возможно развитие гипогликемии. Острые аллергические реакции могут появиться у лиц с повышенной чувствительностью к НПВС. В низких дозировках оба медикамента одинаково эффективны.

Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Кардиомагнил

Регистрационный номер: П N013875/01

Торговое название препарата: Кардиомагнил

Международное непатентованное название или группировочное название: Ацетилсалициловая кислота + Магния гидроксид

Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

Одна таблетка содержит

Действующие вещества:
Ацетилсалициловая кислота — 75 мг / 150 мг
Магния гидроксид — 15,2 мг / 30,39 мг

Вспомогательные вещества:
Крахмал кукурузный — 9,5 мг / 19,0 мг
Целлюлоза микрокристаллическая — 12,5 мг / 25,0 мг
Магния стеарат — 150 мкг / 305 мкг
Крахмал картофельный — 2,0 мг / 4,0 мг

Оболочка
Гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15) — 460 мкг / 1,2 мг
Пропиленгликоль — 90 мкг / 240 мкг
Тальк — 280 мкг / 720 мкг

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержащие 75 мг/15,2 мг ацетилсалициловой кислоты и магния гидроксида, соответственно: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета в форме стилизованного «сердца».

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержащие 150 мг/30,39 мг ацетилсалициловой кислоты и магния гидроксида, соответственно: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета, овальной формы с риской на одной стороне.

Фармакологические свойства

Фармакотерапевтическая группа: Антиагрегантное средство

КОД АТХ: В01AC30

Фармакодинамика

В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты (АСК) лежит необратимая ингибиция циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считают, что АСК имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. АСК обладает также противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим эффектом. Магния гидроксид, входящий в состав Кардиомагнила, защищает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта от воздействия ацетилсалициловой кислоты.

Фармакокинетика

АСК всасывается из желудочно-кишечного тракта практически полностью. Период полувыведения АСК составляет около 15 минут, т.к. при участии ферментов АСК быстро гидролизуется в салициловую кислоту (СК) в кишечнике, печени и плазме крови. Период полувыведения СК составляет около 3 часов, но он может значительно увеличиваться при одновременном введении больших доз АСК (более 3,0 г) в результате насыщения ферментных систем.

Биодоступность АСК составляет около 70%, но эта величина в значительной степени колеблется, поскольку АСК подвергается пресистемному гидролизу (слизистая желудочно-кишечного тракта, печень) в СК под действием ферментов. Биодоступность СК составляет 80-100%.

Используемые дозы магния гидроксида не влияют на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

Показания к применению

Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность, при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст).

Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов.

Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к АСК, вспомогательным веществам препарата и другим НПВП, кровоизлияние в головной мозг; склонность к кровотечению (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез); бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВП; эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения); желудочно-кишечное кровотечение; тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин.); беременность (I и III триместры); период лактации; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; одновременный прием с метотрексатом (более 15 мг в неделю); детский возраст до 18 лет.

С осторожностью

При подагре, гиперурикемии, наличии в анамнезе язвенных поражений желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечных кровотечений, почечной и/или печеночной недостаточности, бронхиальной астмы, сенной лихорадке, полипозе носа, аллергических состояниях, во II триместре беременности.

Применение во время беременности и в период грудного вскармливания

Применение больших доз салицилатов в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учётом строгой оценки риска и пользы.

В последнем триместре беременности салицилаты в высокой дозе (более 300 мг/сутки) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепное кровоизлияние, особенно у недоношенных детей.

Назначение салицилатов в последнем триместре беременности противопоказано.

Доступных клинических данных недостаточно для установления возможности или невозможности применения препарата в период грудного вскармливания. Перед назначением ацетилсалициловой кислоты в период кормления грудью следует оценить потенциальную пользу терапии препаратом относительно потенциального риска для детей грудного возраста.

Способ применения и дозы

Таблетки проглатывают целиком, запивая водой. При желании таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть.

Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность, при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст)
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 150 мг в первые сутки, затем по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75 мг 1 раз в сутки.

Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.

Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика)
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.

Нестабильная стенокардия
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.

Побочное действие

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему:

• очень часто ≥ 1/10;
• часто > 1/100, 1/1000, 1/10 000,