Повышение и снижение уровня мочевой кислоты в крови: причины, симптомы и методы лечения
Уровень мочевой кислоты в крови и мочи является одним из важнейших показателей нормальной работы человеческого организма.
Поэтому снижение или повышение мочевой кислоты не должно оставаться без внимания, поскольку это практически всегда свидетельствуют о нарушении работы таких жизненноважных органов, как печень и почки.
Учитывая важность данного показателя, мы предлагаем разобраться, что такое мочевая кислота, почему она повышается в крови и моче и как с этим бороться.
Мочевая кислота и ураты: что это и в чем разница?
Мочевая кислота представляет собой кристаллы, состоящие из азота, углерода, водорода и кислорода, которые образуются в печени в процессе распада пуринов.
Выведение мочевой кислоты из человеческого организма осуществляется почками.
Пурины содержатся в таких продуктах питания, как печень, бобовые, анчоусы и пиво. Мочевая кислота присутствует в небольшом количестве в крови, поте, мочи, а также тканях мозга и печени.
Ураты являются солями калия и натрия мочевой кислоты, которые формирую в моче осадок. Ураты синтезируются из мочевой кислоты. Мочевая кислота в моче измеряется с помощью исследования анализа мочи, а в крови – с помощью биохимического теста крови.
Содержание мочевой кислоты в норме не несет никакого вреда для человеческого организма, а наоборот, выполняет ряд жизненно важных функций:
- повышает эффект воздействия катехоламинов на клетки организма, активируя работу головного мозга и других отделов нервной системы;
- защищает организм от негативного воздействия свободных радикалов;
- контролирует качественный состав клеток организма.
Мочевая кислота в крови: норма
Норма данного показателя напрямую зависит от пола и возраста человека.
Норма мочевой кислоты у детей
У детей норма данного показателя составляет 120-330 мкмоль/л.
Норма мочевой кислоты у мужчин в крови
У мужчин младше 60 лет показатель мочевой кислоты должен находиться в пределах от 250 до 400 мкмоль/л, а у мужчин старше 60 лет – от 250-480 мкмоль/л.
Норма мочевой кислоты у женщин в крови
Норма у женщин имеет немного меньшие значения, чем у мужчин. У лиц младше 60 лет не должна выходить за пределы от 200 до 300 мкмоль/л, а у лиц старше 60 лиц – от 210 до 430 мкмоль/л.
Повышение содержания мочевой кислоты в крови в медицине принято называть гиперурикемией.
Анализ крови на мочевую кислоту: как, где и когда нужно сдавать
Анализ на мочевую кислоту проводится как здоровым лицам с целью диспансеризации, так и пациентам с болезнями, которые приводят к задержке выведения мочевой кислоты из организма. К таким можно причислить сахарный диабет, болезни сердечно-сосудистой системы, подагра и другие.
Чтобы результаты анализа были объективны, следует правильно подготовиться к сдаче крови. Для этого за 24 часа до процедуры взятия крови из дневного рациона нужно убрать фруктовые и овощные соки, кофеинсодержащие и спиртные напитки, жевательную резинку, а также уменьшить физические и умственные нагрузки.
Забор крови проводят утром натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не позднее 12 часов до процедуры. Также нельзя курить за 1 час до сдачи анализа.
Для анализа берут венозную кровь с сосудов, которые проходят в локтевой ямке.
Сданные анализы обрабатываются в течение суток и выдаются на следующий день. Но в экстренных случаях биохимическое исследование крови может быть проведено экстренно (in cito) в течение 2-3 часов.
Мочевая кислота повышена: причины
Повышенный уровень мочевой кислоты может быть вызван следующими заболеваниями:
- гипертоническая болезнь. При постоянном повышении артериального давления повреждаются почки, вследствие чего и появляется гиперурикемия. В таком случае врач-кардиолог или врач-терапевт, дает больным рекомендации, как снизить уровень мочевой кислоты в организме, которые заключаются в приеме препаратов, снижающих артериальное давление, и диете;
- подагра. Причиной данного заболевания является усиленный синтез пуринов. Органом-мишенью при подагре являются почки, вследствие чего развивается их недостаточность. Также при подагре поражаются суставы, то есть подагрический артрит. Кроме того, при данной патологии кристаллы мочевой кислоты откладываются под кожей. Такие отложения называют тофусами. Всем больным обязательно назначается диета при повышенной мочевой кислоте в крови и медикаментозная терапия, способствующая выведению уратов из организма. Более подробно о лечении подагры и препаратах, выводящих мочевую кислоту из организма, мы поговорим далее;
- заболевания эндокринной системы. Гиперфункция паращитовидных желез приводит к возрастанию концентрации уровня кальция в крови, а это, в свою очередь, к гиперурикемии. Сахарный диабет сопровождается нарушением практических всех видов метаболизма в организме, в том числе и пуринового;
- избыточный вес и ожирение. Эти состояния не прямо влияют на пуриновый метаболизм, а повышают риск обрести гипертоническую болезнь, подагру и сахарный диабет;
- повышение уровня холестерина в организме и атеросклероз. Гиперурикемия часто появляется на фоне высокого холестерина и атеросклероза;
- патология мочевыделительной системы. В данном случае можно говорить о порочному круге, поскольку мочевая кислота – это компонент конкрементов. В свою очередь, мочекаменная болезнь способствует нефропатии, поликистозу, почечной недостаточности, то есть состояниям, которые вызывают гиперурикемию;
- патология крови. К гиперурикемии могут привести полицитемия, малокровие, гемолиз эритроцитов, лейкемия и прочие. Гиперурикемия при болезнях крови объясняется тем, что активно распадаются ткани, а пуриновые основы, из которых синтезируется мочевая кислота, выходят в кровь.
Снижение уровня мочевой кислоты в крови: что это значит
Если мочевая кислота в крови понижена, то говорят о гипоурикемии. Причинами гипоурикемии могут быть следующие патологические состояния:
- недостаток в организме таких ферментов, как ксантинооксидаза и фосфорилаза, которые участвуют в пуриновом обмене. Такие состояния могут быть как врожденными, так и приобретенными;
- мутации генов URAT1 и GLUT9, поскольку они отвечают за регуляцию обратного всасывания мочевой кислоты в проксимальных канальцах почек;
- полидипсия;
- большое введение жидкости в организм при инфузионной терапии;
- гипонатриемия;
- внутривенное питание;
- ВИЧ-инфекция и СПИД;
- рак различной локализации, который приводит к истощению организма;
- заболевания тонкой и толстой кишок, при которых нарушается поступление белков и другие.
Гипоурикемия может наблюдаться в первом триместре беременности, соблюдении низкобелковой диеты, употреблении больших количеств кофеинсодержащих напитков, приеме таких препаратов, как Лозартан, Аспирин и Триметоприм, а также при терапии эстрогенами.
Гиперурикемии: симптомы
В большинстве случаев невысокая гиперурикемия обнаруживается случайно при биохимическом анализе крови, поскольку она не дает никаких клинических проявлений.
Но достаточно высокий уровень гиперурикемии будет проявляться такими симптомами, как:
- артралгия (боли в суставах);
- появление пятен, тофусов и язв на коже;
- олигоурия (уменьшение суточного объема мочи);
- гиперемия кожи над локтевыми и коленными суставами;
- повышение артериального давления;
- аритмия;
- повышенная утомляемость;
- общая слабость;
- каменный налет на зубах и другие.
Также у пациентов будут присутствовать проявления основного заболевания, которое привело к гиперурикемии.
Гипоурикемия: симптомы
При гипоурикемии могут наблюдаться следующие симптомы:
- снижение всех видов чувствительности кожи;
- снижение зрения, вплоть до слепоты;
- тугоухость;
- нарушение психоэмоциональной сферы в виде астении;
- ухудшение памяти;
- паралич, в том числе дыхательных мышц;
- демиелинизация нервных волокон.
Как повысить уровень мочевой кислоты в крови
В первую очередь необходимо устранить причину гипоурикемии.
Также данный показатель можно улучшить с помощью сбалансированного питания. В дневном рационе обязательно должны присутствовать продукты богаты пуринами, а именно: мясо, рыба, бобовые, печень, почки, грибы, шпинат, какао, шоколад и прочие.
Для расчета суточного количества белка используется следующая формула:
- для женщин: 1 г * 1кг;
- для мужчин: 1,7-2,5 г * 1 кг;
- для ребенка: 1,5 г * 1кг.
Как вывести мочевую кислоту из организма
Перед тем как приступить к понижению уровня мочевой кислоты в крови, требуется выяснить причину ее повышения. После того как причина будет определена, начинают лечение основного заболевания и параллельно применяют следующие способы:
- диета;
- нормализация веса;
- употребление достаточного количества жидкости;
- медикаментозная терапия;
- народные средства.
Рассмотрим каждый способ более детально.
Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте в крови
Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте должна быть малокалорийной. Пациентам с нормальным весом назначают стол №5 по Певзнеру, а при избыточном весе – стол №8.
Во время обострения подагры уберите из дневного рациона продукты, которые содержат пурины, а именно:
- субпродукты: мозги, печень, почки, язык, щитовидная железа;
- телятина;
- цыпленок;
- жирные сорта мяса, рыбы и птицы;
- копченые мясные и рыбные изделия;
- консервированные рыбные продукты;
- концентрированные бульоны из птицы, рыбы и мяса;
- бобовые;
- грибы;
- зелень (щавель, шпинат);
- кофеинсодержащие напитки;
- спиртные напитки;
- шоколад и какао.
Пищу лучше готовить щадящими методами термической обработки, то есть на пару, отваривать или тушить. Также следует отдавать предпочтение жидким блюдам и продуктам.
Также рекомендуется обязательно употреблять продукты, выводящие мочевую кислоту из организма, к которым можно причислить сливы, чернослив, картофель, абрикосы, курагу, груши и яблоки.
Как понизить мочевую кислоту в крови с помощью лекарств
Медикаментозное лечение при гиперурикемии заключается в применении следующих препаратов:
- мочегонные, такие как Гипотиазид, Верошпирон, Индапамид и другие;
- Аллопуринол, Апурин, Уридозид, Уриприм и другие, которые уменьшают выраженность гиперурикемии путем связывания ксантиноксидазы;
- Бензобромарон, Уринорм, Дезурик, Нормурат. Эти препараты связывают ферменты, которые участвуют в пуриновом обмене;
- Сульфинпиразон, Сульфазон и Пирокард активизируют выведение мочевой кислоты почками;
- Этамид – блокирует обратное всасывание мочевой кислоты в почках.
Как снизить мочевую кислоту простыми народными средствами
К вашему вниманию самые эффективные народные средства против гиперурикемии.
- Настой листьев брусники: 1 столовую ложку измельченных свежих или высушенных листьев брусники заливают одним стаканом кипятка, накрывают крышкой и дают настояться 35 минут. По одному стакану настоя употребляют внутрь перед едой трижды в день.
- Сок двудомной крапивы: по 5 мл свежевыжатого сока крапивы употребляют ежедневно перед каждым приемом пищи.
- Отвар березовых листьев: 20 граммов измельченных свежих или высушенных листьев березы заливают 250 мл кипятка, ставят на слабый огонь и кипятят 20 минут, после чего дают настояться под крышкой 30 минут и процеживают через мелкое сито или марлю. По 50 мл лекарства принимают внутрь 3-4 раза в день перед едой.
- Ванночки с настоем лекарственных трав: тщательно смешивают по 100 граммов аптечной ромашки, календулы и шалфея. После чего берут 1 стакан полученного сбора, заливают его 2 литрами кипятка, накрывают крышкой и настаивают 2-3 часа. Когда настой охладится до температуры тела, его переливают в широкий таз и опускают в него ноги или руки, то есть те конечности, где суставы поражены подагрическим артритом. Такую ванночку проводят в течение 15-20 минут один раз в день перед сном. Курс лечения состоит из 20 процедур.
Чтобы избежать повторного повышения мочевой кислоты в крови, нужно соблюдать вышеописанную диету пожизненно, вести здоровый образ жизни, контролировать вес и т. д., поскольку заболевания, которые приводят к гиперурикемии, в основном хронические и неизлечимые.
О чем говорит повышенная мочевая кислота в крови
Мочевая кислота является одним из веществ, естественно производимых организмом. Она возникает в результате распада пуриновых молекул, содержащихся во многих продуктах, под действием фермента, который называется ксантиноксидаза.
После использования, пурины деградируют до мочевой кислоты и обрабатываются. Некоторые из них остаются в крови, а остаток ликвидируется почками.
Отклонения уровня мочевой кислоты в крови могут быть обусловлены относительно безобидными факторами, и даже суточными колебаниями (по вечерам ее концентрация возрастает).
Поэтому необходимо выяснить причину, если обнаружена повышенная мочевая кислота в крови — что это такое: результат интенсивной физической нагрузки, следствие диеты или признак серьезной органической патологии. Какие патологии вызывают отклонение уровня мочевой кислоты? Поговорим об этом подробнее.
Как подготовиться к сдаче анализа
Для прохождения биохимического анализа крови, при котором определяется уровень содержания мочевой кислоты, накануне необходимо придерживаться таких правил :
- Никаких соков, чая, кофе.
- Жевательная резинка тоже не рекомендуется.
- Не потребляйте алкоголь за сутки до сдачи крови.
- Не курите за час до биохимического анализа.
- Желательно, чтобы прошло 12 часов с момента принятия пищи.
- Брать кровь следует в утреннее время.
- Исключить психоэмоциональные нагрузки и стрессы.
Расшифровка анализа и дальнейшие назначения должны проводиться только лечащим врачом.
Норма мочевой кислоты в крови
Нормальное содержание отличается в зависимости от пола и возраста – у молодых меньше, чем у пожилых, а у мужчин больше, чем у женщин:
- дети до 12 лет: 120-330;
- женщины до 60 лет: 200-300;
- мужчины до 60 лет: 250-400;
- женщины от 60 лет: 210-430;
- мужчины от 60 лет: 250-480;
- норма у женщин от 90 лет: 130-460;
- норма у мужчин от 90 лет: 210-490.
Основные функции мочевой кислоты:
- Активирует и усиливает действие норадреналина и адреналина – это стимулирует работу головного мозга и нервной системы в целом;
- Является антиоксидантом – защищает организм от свободных радикалов и препятствует раковому перерождению клеток.
Уровень мочевой кислоты, определяемый по биохимическому анализу крови, говорит о состоянии здоровья. Сдвиги содержания данного продукта обмена в крови как в сторону повышения, как и в сторону понижения, зависят от двух процессов: образования кислоты в печени и времени выведения ее почками, которые могут изменяться вследствие различных патологий.
Причины повышенной мочевой кислоты в крови
Почему у взрослых мочевая кислота в крови повышена, и что это значит? Превышение верхней границы называется гиперурикемией. По данным медицинской статистики она чаще наблюдается у мужчин, чем у женщин. Гиперурикемия возможна в виде непостоянного скачка в физиологических условиях:
- избытком белковой пищи;
- физическими нагрузками;
- длительным голоданием;
- злоупотреблением спиртными напитками.
Другие причины увеличения мочевой кислоты выше нормы наблюдаются при следующих патологических состояниях:
- Артериальная гипертензия. Уже при 2 стадии АГ наблюдается повышение мочевой кислоты. Гиперурикемия приводит к повреждению почек, способствуя прогрессированию основного заболевания. На фоне гипотензивной терапии уровень мочевой кислоты может прийти к норме без специфической терапии. Если же такой динамики не наблюдается, рекомендовано соблюдение специальной диеты (см. ниже) и увеличение физической активности, с дальнейшей терапией гиперурикемии (см. список таблеток от повышенного давления).
- Сниженное выделение мочевой кислоты почками при почечной недостаточности, поликистозе почек, отравлении свинцом с развитием нефропатии, ацидозе и токсикозе беременных.
- Одной из причин повышения мочевой кислоты в крови медицина называет неправильное питание, а именно, потребление неразумного количества продуктов, аккумулирующих пуриновые вещества. Это – копчености (рыба и мясо), консервы (особенно — шпроты), печень говяжья и свиная, почки, жареные мясные блюда, грибочки и другие всякие вкусности. Большая любовь к этим продуктам приводит к тому, что нужные организму пуриновые основания усваиваются, а конечный продукт – мочевая кислота, оказывается лишней.
- Повышенный уровень холестерина и липопротеинов. Довольно часто развитию явных клинических признаков подагры и гипертонической болезни предшествует длительное бессимптомное повышение различных компонентов липодиграммы.
- Еще одной причиной повышенного состояния кислоты является подагра. В данном случае мы можем уже говорить о том, что избыточное количество мочевой кислоты и вызывает само заболевание, то есть присутствуете причинно-следственная связь.
- Прием медицинских препаратов: мочегонные средства, препараты от туберкулеза, аспирин, химиотерпия раковых заболеваний.
- Болезни эндокринных органов, среди которых: гипопаратиреоз, акромегалия, сахарный диабет.
В случае, если у женщины или мужчины мочевая кислота в крови повышена, следует сдать кровь на анализ несколько раз, чтобы видеть показатели в динамике.
Симптомы
Как правило, само по себе первоначальное повышение уровня мочевой кислоты в крови происходит без заметных симптомов, и выясняется случайно, по результатам анализов, сданных в ходе профилактического обследования или в результате лечения другого заболевания.
Когда уровень мочевой кислоты поднимается достаточно высоко, могут появиться такие симптомы :
- острые боли в суставах конечностей из-за кристаллизации в них солей;
- появление на коже подозрительных пятен, небольших язв;
- уменьшение объёма выводимой мочи;
- покраснение локтей и коленей;
- резкие скачки давления, нарушения сердечного ритма.
Лечение гиперурикемии назначается, только если обнаружено заболевание с таким симптомом. Прочие причины устраняются путём коррекцией питания и образа жизни. Специальная диета понадобится в любом случае.
Последствия
Одним из самых распространенных осложнений из-за высокого содержания мочевой кислоты в крови является подагра. Это воспаление суставов, или артрит, который вызывает значительную боль у того, кто им страдает, и может сделать его нетрудоспособным.
Гиперурикемия повышает риск развития подагры, поскольку мочевая кислота, накапливаясь в крови, вызывает формирование микроскопических кристаллов в суставе. Эти кристаллы могут проникать в синовиальное соединение и вызывать боль, когда во время движения в суставе происходит трение.
Подагра на ноге
Как лечить повышенную мочевину в крови
В случае повышения уровня мочевины в крови, комплексная схема лечение состоит из таких мероприятий:
- Прием препаратов с диуретическим действием и средств, позволяющих снизить выработку мочевой кислоты (Аллопуринол, Колхицин).
- Коррекция диеты с преобладанием постных, овощных блюд, исключение алкогольных напитков.
- Увеличение количество потребляемой жидкости , в том числе – соков, компотов.
Залогом выздоровления от гиперурикемии является специальная диета, в которой должны отсутствовать продукты с большой концентрацией пуринов.
При лечении гиперурикемии также применяют народные средства. Для этой цели внутрь принимаются отвары и настои из брусники, листьев березы, крапивы. Для ножных ванн применяются настои из календулы, ромашки и шалфея.
Какая должна быть диета?
Питание при повышенной мочевой кислоте должно быть сбалансированным и диетическим. При этом нужно максимально уменьшить количество соли в рационе.
Диета предполагает категорический запрет :
- на алкогольные напитки;
- наваристые бульоны;
- жирные мясные и рыбные блюда, субпродукты, копчености, сосиски и т.д;
- острые приправы, закуски, соусы, соления и другие продукты содержащих большое количество солей натрия.
Кроме того, настоятельно рекомендуется снизить в рационе следующие продукты :
- бобовые, грибы;
- шоколад, кофе, какао;
- помидоры, шпинат.
Очень полезно принимать в пищу :
- зеленые яблоки разных сортов;
- чеснок и лук;
- лимоны и остальные цитрусовые;
- белый и черный хлеб;
- зелень укропа;
- яйца, но не больше 3 шт. в неделю;
- чай зеленый или травяной;
- тыква и морковь;
- свекла;
- огурцы и белокочанная капуста;
- творог, кефир, сметана;
- арбузы;
- очищенный картофель, приготовленный любым способом;
- нежирное вареное мясо и рыба;
- отваренное, а затем запеченное в духовке мясо кролика, курицы и индейки;
- различные растительные масла, особенно оливковое.
Объем выпиваемой жидкости в сутки должен составлять 2-2,5 л в сутки, большую часть которой должна составлять чистая вода
Придерживаться основных принципов диеты при повышенной мочевой кислоте придется на протяжении всей жизни, так как заболевание может рецидивировать. Составить меню и подобрать продукты может терапевт или уролог, но перед этим пациенту необходимо сдать комплекс анализов, которые помогут составить правильный и эффективный рацион в лечебных целях.
Если диета не помогает уменьшить симптомы и снизить уровень мочевой кислоты, то назначаются лекарственные препараты. Аллопуринол, Сульфинпиразон, Бензобромарон, Колхицин — средства, позволяющие заблокировать синтез в печени.
Мочевая кислота в крови повышена — что это значит?
Мочевая кислота — это итог распада таких химических соединений, как пуриновые основания. В двух словах о пуринах: они находятся в генах у человека и у всего, что мы кушаем (больше всего пуринов в белковой пище). То есть, они приходят в наш организм извне, выполняют свою функцию и, в конечном итоге, образуют мочевую кислоту.
В нормальном количестве мочевая кислота является прекрасным антиоксидантом — сдерживает рост онкологических процессов. А также она стимулирует деятельность головного мозга.
При избытке мочевой кислоты в крови, она перестаёт растворяться и кристаллизуется. Эти кристаллы откладываются в суставах, сухожилиях, тканях, вызывая болевые ощущения и нарушение функций. А, выделяясь с мочой, негативно воздействует на почки и приводит к мочекаменной болезни и к почечной недостаточности.
Какие значения мочевой кислоты считать повышенными?
В зависимости от метода, используемого для определения мочевины в крови, от способа (ручной или автоматический), различаются единицы измерения и нормы. Чаще всего в лабораториях результат получают в мкмоль/л. Так, в норме:
- у детей до 12 лет её содержится от 122 до 330 мкмоль/л;
- у женщин и девочек старше 12 лет – от 135 до 396 мкмоль/л;
- у мужчин и мальчиков старше 12 лет – от 255 до 460 мкмоль/л.
После 60 лет границы норм «разъезжаются» — нижние уменьшаются, верхние увеличиваются.
Повышение мочевой кислоты в крови называется гиперурикемией. У женщин это цифры выше 400 мкмоль/л, у мужчин — выше 460 мкмоль/л
Причины повышения мочевой кислоты
Существуют непатологические причины и заболевания. Непатологические можно исправить, убрав основной фактор. Заболевания придётся лечить.
Итак, уровень мочевой кислоты будет повышен:
- у людей, которые едят очень много мяса, яиц, субпродуктов, жареных грибов, копчёностей, шоколада, а также употребляющих пиво и красное вино в больших количествах;
- у пациентов, долгое время голодающих;
- при очень больших спортивных нагрузках.
И при таких патологиях, как:
- подагра;
- артериальная гипертензия;
- ожирение;
- акромегалия (эндокринная патология, вызывающая повышенную выработку соматотропного гормона);
- гипопаратиреоз (дисфункция щитовидной железы и дефицит паратгормона);
- острая и хроническая почечная недостаточность;
- мочекаменная болезнь;
- нарушение липидного обмена — повышение холестерина и липопротеинов в крови;
- заболевания крови (некоторые виды анемий, лейкозов, полицитемия);
- генетические заболевания — синдром Дауна и Синдром Леша-Найхана;
- обширные ожоги, как причина появления почечной недостаточности;
- обострение псориаза;
- рожистое воспаление;
- пневмония с тяжёлым течением;
- отравление свинцом.
Симптомы и признаки высокого уровня мочевой кислоты
Симптоматика будет зависеть от причины гиперурикемии. Может протекать и бессимптомно.
У детей чаще всего выражается в кожных проявлениях — диатезе и псориазе. Чаще на руках и на лице.
- сильная боль в суставах рук и ног;
- кожные высыпания, покраснения локтей и коленей;
- нестабильное скачущее давление, нарушения сердечного ритма;
- отёки и малое количество мочи;
- у мужчин — эректильная дисфункция;
- зубные камни;
- высокая утомляемость, человек чувствует себя уставшим, разбитым;
- и другие.
Как диагностировать повышение мочевой кислоты?
Для диагностики необходимо сдать венозную кровь на биохимический анализ. Скорее всего, совместно с мочевой кислотой будут назначены и другие показатели, а также, помимо крови врач назначит и анализ мочи на мочевую кислоту.
Кровь берут натощак, нельзя с утра пить соки, газировку, можно только простую воду. Накануне не есть жирную жареную пищу, не пить алкоголь и желательно не принимать лекарства (если нельзя их отменить, то нужно обсудить это с врачом). Избегать психоэмоционального напряжения и больших физических нагрузок.
Кровь направляется в лабораторию, где в биохимическом анализаторе исследуется её сыворотка и выдаётся результат.
Также, в аптеке можно приобрести экспресс-тест для определения гиперурикемии в домашних условиях.
Что может привести к ошибке в исследовании
Результат может быть искажён, если:
- пациент принимает лекарства (аспирин, фуросемид, хлорталидон, циклоспорин, филграстим, бисопролол, кортикостероиды, антибиотики и другие);
- накануне ел жирную пищу, употреблял алкоголь;
- имели место стрессовые ситуации;
- перед сдачей анализа усиленно занимался спортом.
Лечение
Назначать лечение может только врач, на основе жалоб пациента, личного осмотра и результатов обследования. Обычно применяют аллопуринол или колхицин. Оба уменьшают количество мочевой кислоты. Один прекращает нежелательные процессы, а другой снимает острые проявления болезней. В зависимости от выявленного заболевания, приведшего к повышению мочевой кислоты в крови, в курс лечения могут входить:
- травяные отвары брусничного листа, крапивы и др.;
- препараты, воздействующие на мочевыделительную систему, различные функции почек;
- тормозящие образование мочевой кислоты в печени;
- другие препараты.
Немедикаментозное лечение включает в себя строгую диету с полным отсутствием алкоголя, шоколада, кофе, жирных сортов мяса и рыбы, мясных и рыбных бульонов, любых копчёностей, жареной пищи, грибов, твёрдых сыров, щавеля, шпината, бобовых, редиса. А также нельзя бесконтрольно пить минеральную воду — в процессе лечения лучше перейти на простую питьевую воду без газов и пить не менее 2 литров в день. Кушать варёные, пареные блюда из диетических сортов рыбы и мяса, молочные и кисломолочные продукты с невысокой жирностью, овощные супы.
Лечение проходит под контролем содержания мочевой кислоты в крови и моче. Врач корректирует схему адекватно обследованию.
Последствия
Если не принять мер к снижению мочевой кислоты, это приведёт к отложению её кристаллов и, как следствие — к подагре, к мочекаменной болезни, к атеросклеротическим бляшкам. Усилится болевой синдром, слабость. Может ухудшиться зрение. Человек становится нетрудоспособен, ему трудно обслуживать себя. И, в итоге, может погибнуть.
Профилактика
- В первую очередь, разумное питание. Не злоупотреблять жирной, острой, копченой, жареной пищей, не питаться одним белком, соблюдать баланс белков-жиров-углеводов.
- Пить много чистой воды, исключить алкоголь.
- Придерживаться принципов ЗОЖ: ходить пешком, дышать свежим воздухом, давать организму умеренную физическую нагрузку.
- Регулярно проходить обследования и медосмотры. Не оставлять без внимания непривычные симптомы и состояния, не затруднять диагностику сбивающими симптоматику медикаментами и непроверенными народными средствами, а обратиться за консультацией к врачу.
Мочевая кислота (в крови)
D – № 13. Мочевая кислота (Uric acid) (кровь)
Особенности
- Стоимость:прайс-лист.
- Срок исполнения: 1 рабочий день.
- Где можно сдать: Данный анализ Вы можете сдать в любом медицинском офисе «ДИАМЕД».
- Подготовка к анализу: Кровь сдается утром натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно – не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) – не допускаются. Можно пить воду. В течение нескольких дней до исследования необходимо придерживаться низкопуриновой диеты, избегать употребления алкоголя или необходимо предупредить врача об их употреблении.
Описание
Конечный продукт метаболизма пуриновых оснований, входящих в состав нуклеотидов.
Благодаря выведению мочевой кислоты из организма удаляется избыток азота. В плазме крови мочевая кислота содержится преимущественно в форме натриевой соли. Концентрация мочевой кислоты в крови обусловлена равновесием процессов синтеза мочевой кислоты и ее выведения почками. У здоровых людей уровень мочевой кислоты может несколько повышаться при высоком содержании пуринов в пище, и снижаться при низкопуриновой диете. К продуктам, богатым пуринами относятся красное мясо, печень, почки, мозги, язык, бобовые. У мужчин уровень мочевой кислоты выше, чем у женщин детородного возраста; у детей ниже, чем у взрослых. У мужчин и женщин после 60 лет нет различий в уровне показателя.
Нарушения пуринового обмена, наблюдающиеся при подагре, ведут к повышению концентрации мочевой кислоты в крови, что вызывает повреждение органов и тканей. Увеличение содержания мочевой кислоты в крови вследствие снижения ее выделения наблюдается при понижении функции почек. Повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке наблюдается также вследствие повышенного распада ДНК клеток – после воздействия цитотоксических лекарственных препаратов, при распространенном поражении тканей, при опухолевом процессе. Гиперурикемия и повышенное выделение мочевой кислоты с мочой ассоциируются с мочекаменной болезнью, атеросклерозом, ИБС (ишемической болезнью сердца) и другими патологическими состояниями.
Показания к назначению анализа:
- Подагра;
- Мочекаменная болезнь;
- Оценка функции почек при почечной патологии;
- Лимфопролиферативные заболевания.
Материал для исследования: сыворотка крови без гемолиза.
Метод определения: колориметрический метод без депротеинизации.
Единицы измерения: в лаборатории «ДИАМЕД» – мкмоль/л.
- мужчины 202 — 416 мкмоль/л
- жещины 142 – 339 мкмоль/л
Возраст | Мочевая кислота, мкмоль/л |
Дети до 14 лет | 120 – 320 |
Женщины > 14 лет | 150 – 350 |
Мужчины > 14 лет | 210 – 420 |
Повышение уровня мочевой кислоты(гиперурикемия):
- Подагра;
- Синдром Леша-Нихана (генетически обусловленная недостаточность фермента гипоксантин-гуанин фосфорибозил-трансферазы – ГГФТ);
- Лейкозы, миеломная болезнь, лимфома;
- Почечная недостаточность;
- Токсикоз беременных;
- Длительное голодание;
- Употребление алкоголя;
- Прием салицилатов, диуретиков, цитостатиков,
- Физиологическое повышение (повышенная физическая нагрузка, диета, богатая пуриновыми основаниями);
- Идиопатическая семейная гипоурикемия;
- Повышение катаболических процессов при онкологических заболеваниях;
- Пернициозная (В12- дефицитная) анемия.
Понижение уровня мочевой кислоты :
- Болезнь Коновалова – Вильсона (гепатоцеребральная дистрофия);
- Синдром Фанкони;
- Прием аллопуринола, рентгеноконтрастных средств, глюкокортикоидов, азатиоприна;
- Ксантинурия;
- Болезнь Ходжкина;
- Дефекты проксимальных канальцев почек;
- Низкопуриновая диета.
кафитулина лилия равилевна
b – ХГЧ Как нас найти
Записаться на приём | |
Требуется врач уролог на частичную занятость (график работы по согласованию). По всем вопросам обращаться по телефону 89271838117 Требуется врач акушер – гинеколог График работы: частичная занятость (график по согласованию) Уважаемые клиенты! Мы стараемся постоянно расширять список предоставляемых услуг. В нашем прейскуранте появились новые позиции – влагалищные и ректальные инъекторы с гелем на основе грязи Мертвого моря. Добрый день! Уважаемые посетители! Мы рады сообщить Вам, что в МЦ “Диамед” представлено более 2000 новых видов исследований! |
||
Лицензия № ЛО-13-01-000950 на осуществление медицинской деятельности, ВЫДАНА:
Министерством Здравоохранения Республики Мордовия 08.06.2018 г.;
430002, РМ, г. Саранск, ул. Советская, 35.
© 2008-2016 Медицинский центр «ДИАМЕД». Все права защищены.
uric acid в биохимическом анализе крови повышена причиныСсылка на основную публикацию