Анализ крови на иммуноглобулин Е (IgE) у детей: что показывает исследование и как его сдавать
Обязательным пунктом диагностики является анализ на иммуноглобулин у ребенка. По выявленным результатам подтверждаются аллергические и воспалительные реакции. Показатели иммуноглобулина Е неодинаковы для пациентов разного возраста, нормальные значения разнятся по периодам жизни и сезонам года.
В статье рассказывается, почему колеблются показатели, и о каких патологических явлениях свидетельствует повышение или понижение вещества в крови.
Что такое иммуноглобулин Е?
Иммуноглобулин Е (сокращенно IgE) – особый белок, присутствующий в крови, выполняющий функцию защиты организма от инфекционных агентов. Вещество является частью иммунной системы, поэтому его усиленная выработка связана со значительным снижением защитной способности организма.
Иммуноглобулины Е находятся в мембране клеток крови. Когда иммунная система отвечает на атаку раздражающих агентов, в кровь выбрасываются гормоны гистамин, гепарин, серотонин, в итоге концентрация белка в крови стремительно возрастает.
Задача иммуноглобулинов – угнетение вредоносных агентов, проникших в кровь из внешней среды.
В человеческом организме белок:
- блокирует развитие гельминтоза;
- защищает слизистые покровы от проникающих извне патогенных веществ;
- защищает кожные покровы от воздействия раздражающих факторов.
Что показывает анализ на иммуноглобулин Е у детей?
При лабораторном исследовании определяют два типа белков класса Е:
- общий IgE (подразумевается общее содержание иммунных белков в организме);
- специфический IgE (определяется для выявления конкретного раздражителя).
Описываемый белок – фактор подтверждения аллергической реакции. Иммунные агенты, борясь с раздражающими веществами, провоцируют аллергический процесс, сопровождающийся:
- кашлем;
- насморком (нос заложен, из него вытекает прозрачная непахнущая жидкость, слизистые покровы носовой полости становятся чувствительными, из-за чего часто возникает желание чихать);
- кожной реакцией (кожа отекает, краснеет, чешется);
- проявлением бронхиальной астмы – хронической болезни, при которой уменьшается просвет бронхиальных ветвей, отмечаются приступообразный кашель и одышка;
- анафилактическим шоком – резким и выраженным ответом иммунитета на действие раздражителя.
Аллергический процесс в детском организме не всегда сопровождается заметной симптоматикой. Анализ на иммунный белок позволяет выявить аллергию, протекающую бессимптомно. Посредством лабораторного исследования также можно определить, насколько ребенок склонен к аллергии.
Кровь на иммуноглобулин Е у детей: подготовка к анализу
Чтобы результаты получились корректными, пациенту нужно подготовиться к исследованию. Родители должны проследить, чтобы ребенок выполнил все подготовительные рекомендации.
Перед сдачей крови на анализ необходимо:
- За 5 суток до процедуры изменить рацион. Из меню убираются солености, пряности, острые и жареные блюда, оказывающие раздражающее воздействие на кишечный тракт. Пища должна быть запеченной, тушеной, приготовленной на пару.
- За 7 суток до похода в лабораторию прерывается прием пенициллиновых антибиотиков, поскольку эти сильнодействующие медикаменты провоцируют повышение иммуноглобулина. Также следует прервать терапию противоэпилептическими препаратами, понижающими уровень белка.
Сдавать кровь следует натощак. Запрещается даже употребление воды. В противном случае результаты теста окажутся недостоверными.
Расшифровывает результаты исследования медицинский специалист. Самому заниматься расшифровкой не стоит. Врач скажет, насколько полученные показатели отличаются от нормы, посоветует оптимальные меры для устранения патологического состояния.
Нормы иммуноглобулина Е у детей: расшифровка анализа
Глобулин Е отличается от других иммунных тел тем, что в здоровом организме содержится в минимальном количестве. Его активный синтез начинается, когда требуется защищать организм от инфекционных агентов и аллергенов. Высокий уровень белкового соединения в детском организме (как и во взрослом) – верный признак склонности пациента к аллергическим процессам и атопическому дерматиту.
Референтное значение показателя крови неодинаково у детей разных возрастных групп.
С младенческого до подросткового возраста концентрация антител постепенно повышается.
Норма для детей распределена следующим образом:
- от рождения до 3 месяцев – до 2 кЕ/л;
- от 3 до 6 месяцев – 3 – 10;
- от 6 месяцев до года – 8 – 20;
- от года до 5 лет – 10 – 50;
- от 5 до 15 лет – 15 – 60;
- от 15 лет до совершеннолетия – 20 – 100.
Иммуноглобулин Е повышен, причем значительно, бывает в весенние месяцы, когда цветут растения (пыльца – интенсивный аллерген). А наиболее низкие значения иммунного белка отмечаются в зимний период.
При определенных патологиях концентрация белка у детей повышается очень сильно. Так:
- при астме показатель крови возрастает до 1200 кЕ/л;
- при атопии – до 14000;
- при аллергическом рините – до 1000;
- при узелковом полиартериите – до 15000.
Повышенный иммуноглобулин Е: что это значит?
Когда общий иммуноглобулин Е высокий, то это верный признак развития аллергии. По мере возрастания выраженности симптомов повышается концентрация белка. Но посредством анализа возможно обнаружение и других заболеваний, не имеющих отношения к воздействию аллергенов.
При помощи теста на общий глобулин возможно выявление множества патологий аллергической природы.
Если повышен иммунный белок, то это может быть свидетельством:
- сенной лихорадки (поллиноза) – реакции на попавшую в дыхательные пути цветочную пыльцу;
- аллергического аспергиллеза – поражения бронхиальной системы грибком;
- бронхиальной астмы;
- экземы и контактного дерматита;
- крапивницы;
- аллергического ринита;
- аллергической реакции на продукты или медикаменты;
- отека Квинке – иммунного ответа на раздражающие химикаты;
- аллергического конъюнктивита – воспаления слизистой оболочки глаза;
- токсического эпидермального некроза (или синдрома Лайелла) – тяжелого осложнения буллезного дерматита;
- гиперэозинофильного синдрома – реакции в кишечнике, вызванной действием раздражающего продукта.
Также причинами того, что у ребенка повышен иммуноглобулин, могут быть заболевания неаллергической природы:
- аплазия (дефект развития) вилочковой железы;
- гельминтоз;
- миелома;
- синдром гипериммуноглобулинемии Е.
Низкий уровень иммуноглобулина в крови у детей: причины
Пониженный уровень белка в крови отмечается реже, чем повышенный, что обусловлено малым количеством детских патологий, провоцирующих снижение. Из всех диагностируемых изменений показателя крови только в 2% случаев у детей фиксируется понижение.
Низкий белок в крови означает, что у ребенка одно из нижеперечисленных заболеваний:
- синдром Луи-Бар – врожденный иммунодефицит генетической природы;
- болезнь Брутона – врожденное нарушение гуморального иммунитета;
- злокачественное новообразование на коже, в легочной или кровеносной системе, в желудке.
Низкий иммуноглобулин – неблагоприятный симптом, который нельзя игнорировать. Врач назначает дополнительные исследования для установления конкретной причины изменения состава крови, рекомендует оптимальную для детского организма терапию.
Иммуноглобулин Е у детей: нормы и причины отклонений
Среди всех видов анализов, которые могут назначаться детям, анализу на иммуноглобулин следует уделить особое внимание. Но именно по поводу этого исследования обычно и возникает больше всего вопросов у родителей.
В этой статье мы расскажем, что представляет собой анализ на IgE, что он показывает, как его сдают и как расшифровать результаты.
Что это такое?
В организме заболевшего ребенка происходит масса невидимых процессов, догадаться о которых можно только при помощи лабораторной диагностики. Именно так определяют количественное содержание иммуноглобулина типа Е — вещества, которое у здорового ребенка вырабатывается в крайне малом количестве.
Иммуноглобулины Е (Ig E) представляют собой антитела, имеющие белковую природу. Их вырабатывают плазматические клетки в ответ на опасность для организма. Они расположены на слизистых оболочках внутренних органов, которые «по долгу службы» имеют контакт с окружающей средой. К ним можно отнести ткани селезенки, лимфоидную ткань миндалин, лимфоидные Пейеровы бляшки в тонком кишечнике, а также слизистые оболочки дыхательных путей.
Если сравнивать количество таких антител с другими антителами в детском организме, то иммуноглобулин является одним из самых малочисленных: в составе иммунных клеток, стоящих на страже здоровья малыша, он представлен в количестве, равном всего 0,001% об общего числа. В крови, а точнее в ее сыворотке, белковые антитела Е могут жить до 3 суток. Впервые у ребенка они начинают вырабатываться еще тогда, когда мама носит его под сердцем — примерно на 11-12 неделе беременности.
Чем удивительны и уникальны иммуноглобулины Е? А тем, что у них есть способность оседать и плотно крепиться к мембране базофилов и тучных клеток. В этом случае белковые «стражи» выживают не три дня, а почти две недели.
Существует два вида белковых иммуноглобулинов типа Е — общий IgE и специфический.
Если у ребенка внезапно появился насморк и доктор подозревает, что причиной могла стать аллергия, то он сначала проверяет общий уровень IgE. А если нужно установить, на какое именно вещество детский организм дал такую негативную реакцию, будут выявлять уже специфические иммуноглобулины Е.
Задачи у этих антител, как и других, довольно простые и понятные — любой ценой уничтожить чужеродное вторжение. Антитела типа Е входят в состав «отряда быстрого реагирования» – они участвует в молниеносной реакции первого типа. Иногда его ошибочно называют противоаллергическим, но это не так. Именно из-за контакта IgE с чужеродным антигеном и возникает аллергическая реакция. При этом вполне понятно, где именно происходит контакт — при насморке борьба идет в слизистой носовых ходов, при бронхите аллергического происхождения — в слизистой бронхов и т. д.
Определяет уровень иммуноглобулина Е специальный анализ крови.
Как проводится анализ и что показывает?
Если ребенку рекомендовано сдать анализ крови на IgE, то потребуется небольшая предварительная подготовка. Желательно сдавать кровь на голодный желудок и в утреннее время, новорожденному можно дать грудь за 2,5-3 часа до анализа, грудничку — за 4 часа, остальным детям в последний раз дают кушать накануне вечером.
За двое суток до сдачи следует ограничить жирное, копченое, соленое.
Важно, чтобы ребенок не перенапрягался, сохранял спокойствие, потому что стрессы накануне забора крови могут негативно сказаться на ее биохимическом составе. Кровь берут венозную, а потом у родителям придется присутствовать с малышом, чтобы он дал сделать небольшой укол.
Анализ проводится при помощи системы иммуноанализа в условиях клинической лаборатории. В последнее время почти все лаборатории оборудованы анализаторами Immulit 1000 или 2000. Такие аппараты дают подробную информацию даже о содержании специфических иммуноглобулинов типа Е в сверхмалых количествах, что позволяет выявлять аллергические реакции на самых ранних стадиях.
Что показывает такой анализ у детей? По сути их способность отражать атаки антигенов из внешней среды. Если же аллергия уже есть, то анализ поможет дать ответ на вопрос, на что и в каком масштабе происходят негативные реакции. Это поможет выбрать правильную тактику лечения ребенка. Также анализ рекомендован при других ситуациях.
Показания к назначению такого обследования довольно широки:
- планируется трансплантация тканей или органов;
- планируется лечение от онкологического заболевания;
- был пройден курс лечения иммуноподавляющими препаратами (супрессорами);
- у ребенка была большая потеря крови;
- вирусные и бактериальные инфекции;
- различные патологии щитовидной железы;
- у ребенка положительный ВИЧ-статус;
- у доктора есть подозрения на системную волчанку, ревматоидный артрит и другие тяжелые заболевания;
- аллергия;
- затяжная и прогрессирующая пневмония, несколько эпизодов пневмонии за последние 2 года;
- затяжные и трудноизлечимые грибковые инфекции;
- пиодермия и другие гнойничковые заболевания кожи.
Нормальные значения
Когда в организм ребенка в первый раз попадает чужеродный антиген, белковые IgE связываются с ним. Получается комплекс, который и запускает в организме выработку защитных клеток, направленных исключительно на определенный антиген. Но у детей иммунитет слаб и несовершенен, а потому избыточная реакция на антигены — вовсе не редкость. При повторном попадании антигена не исключается развитие аллергии.
В ходе жизни иммунитет человека «обучается», и количество иммуноглобулинов типа Е постепенно нарастает. Норма IgE у детей зависит от возраста. Базовые значения и показатели для здорового ребенка представлены в этой таблице:
Нормативные значения иммуноглобулина Е у детей
Иммуноглобулин Е: анализ у детей, назначение, норма, отклонение
В наших организмах, есть уникальные вещества – иммуноглобулины. Они выполняют большую роль. Как только обнаруживаются посторонние микроорганизмы, иммунитет начинает выработку антител, которые оказывают сопротивление, и защищают нас с вами. В такой защите очень нуждаются дети, так как их иммунная система слабее. Рассмотрим более подробно, что представляет собой иммуноглобулин Е.
Функции иммуноглобулина Е в организме ребенка
Выработка иммуноглобулина Е (Ig E) происходит клетками плазмы, селезенки, миндалин, аденоидов, слизистых оболочках дыхательных, желудком и кишечником. Это вещество защищает наш организм от аллергических реакций и борется с проникновением в организм глистов.
Он обладает одной особенностью – быстро фиксироваться на клетках кожи, на слизистых, и в свободной плазме крови, практически не обнаруживается. Но в случае контакта с аллергеном или паразитом, можно обнаружиться повышение иммуноглобулина Е в детском организме.
Во внутриутробном развитии, эти молекулы образуются уже на одиннадцатой недели развития плода. Концентрация его повышается с момента рождения и до подросткового периода. Итак, основная роль в детских организмах это:
- Защитить внешние слои органов дыхания, кожи от негативного воздействия окружающей среды.
- Уберечь детский организм от проникновения глистов.
Существуют определенные показатели, выше которых иммуноглобулин не должен быть в крови ребенка. Если нормы превышены, значит есть повод в срочном порядке обратиться к врачу, и провести обследования ребенка.
Показания к назначению анализа на Ig E детям
Учитываю нездоровую экологическую ситуацию на Земле, очень часто, а в особенности дети, страдают от различных инфекций, бактерий, раздражителей кожи. Чтобы педиатр выписал направление на прохождение медосмотра и взятие у ребенка крови, и проверить уровень Ig E, необходимы следующие условия:
- Дерматит.
- Бронхиальная астма.
- Аллергия на пищевые продукты, медикаменты.
- Глистная инвазия.
- Сенная лихорадка (поллиноз).
- Плановый осмотр ребенка.
В плазме крови иммуноглобулин Е должен отсутствовать, или допускается его незначительное содержание. Если был выявлен слишком высокий уровень Ig E, педиатры могут отметить врожденную предрасположенность. Но также говорить об аллергических заболеваниях, или наличие в организме ребенка глистов.
Норма иммуноглобулина Е: Расшифровка анализа у детей разного возраста
В зависимости от возраста ребенка, меняется норма значений иммуноглобулина Е. По мере взросления ребенка, количество данного вещества меняется в плазме крови. А также стоит знать, что в зависимости от времени года, также меняется и концентрация в крови Ig E.
Педиатры определяют пик значений вещества на май, и снижение его концентрации на декабрь. Май период цветения, и опасен развитием аллергических реакций на цветы, траву, пыльцу. Норма Ig E в таблице:
IgE общий
Синонимы: IgE общий, иммуноглобулин Е общий, IgE total.
Иммуноглобулин IgE был открыт в 1960 году в процессе обследования пациентов, страдающих множественной миеломой (рак крови) и атопией (генетическая предрасположенность к аллергическим реакциям). В сыворотке крови его концентрация составляет 0,2% от количества других гликопротеинов (IgA, IgM, IgG).
Основная функция IgE – обеспечение индивидуального иммунного ответа организма на внедрение раздражителя (антигена), обладающего определенной биологической активностью. В медицинских кругах данный процесс называется аллергией.
Диагностическое исследование на иммуноглобулины IgE (антитела класса Е) позволяет выявить наличие или предрасположенность к аллергическим заболеваниям, в т.ч. глистным инвазиям, и определить тяжесть их течения.
Общие сведения
Антитела IgE производятся локально в подслизистом слое кожи и органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, миндалин, пазух носа при контакте с внешними раздражителями. В процессе связывания IgE с антигенами происходит запуск ряда вазомоторных реакций, которые сопровождаются выбросом в кровь медиаторов воспаления. Внешне это может проявляться симптомокомплексом или одним из клинических признаков аллергии:
- насморк;
- кашель;
- удушье;
- слезотечение;
- кожный зуд и высыпания;
- системная аллергическая реакция немедленного типа (анафилактический шок).
Существует также наследственная предрасположенность к синтезу иммуноглобулинов класса Е (атопия), которая характеризуется повышенной чувствительностью — сенсибилизацией – к значительному количеству аллергенов. Наиболее часто в медицинской практике диагностируются следующие атопические заболевания, имеющие генетическую природу:
Также иммуноглобулины Е принимают активное участие в формировании иммунного противопаразитарного ответа. В основе механизма антигельминтного действия IgE лежит его способность образовывать перекрестное связывание с клетками гельминта и полностью их уничтожать.
Интересно, что при подозрении на глистную инвазию, вызванную нематодами (аскариды, острицы, власоглав), исследование крови на содержание иммуноглобулина класса Е актуально только в первые 2 месяца (пока глисты находятся в стадии личинки). По истечении этого срока IgE из сыворотки крови исчезают и локализуются только в просвете кишечника, стенки которого активно его синтезируют для борьбы с заболеванием.
Показания
Интерпретацией результатов может заниматься только специалист (иммунолог, аллерголог, врач общей практики, педиатр и т.д.). При диагностике важна общая клиническая картина заболевания, особенности аллергологического анамнеза и т.д.
- Оценка риска развития аллергии у детей (в данном случае концентрация иммуноглобулина рассматривается как прогностический показатель);
- Изучение и оценка состояния иммунной системы в целом;
- Диагностика глистных инвазий;
- Дифференциальная диагностика всех аллергических реакций, имеющих сходную симптоматику;
- Подбор тактики лечения легочного аспергиллеза (патология, вызванная плесневелым грибом рода Aspergillus);
- Мониторинг эффективности лечения аллергических заболеваний и симптомокомплексов;
- Диагностика отдельных состояний, связанных с иммунодефицитом;
- Определение типа и степени сенсибилизации к конкретному аллергену.
Нормы для IgE общего
Другие анализы на оценку иммунитета
Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.
Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.
анализ крови на иммуноглобулин е у детей расшифровкаСсылка на основную публикацию
Возраст пациента | Концентрация IgE, МЕ/мл |
5 дней – 12 месяцев |