Анализ крови на эритроциты: разбираем результаты
Об эритроцитах так или иначе слышали все. Это понятие знакомо еще из школьного курса анатомии и кажется довольно простым. Однако роль этих кровяных клеток в нормальном функционировании организма и их чувствительность к различного рода патологическим процессам – предмет полноценных научных исследований, в результате которых возник такой метод диагностики, как исследование крови на эритроциты.
Что же скрывается за цифрами и обозначениями в бланке анализа крови? Почему микроскопическая красная клетка так важна для нас? Давайте разберемся.
Когда назначается анализ на эритроциты?
Эритроцитами называются кровяные тельца, несущие в себе красный пигмент – гемоглобин. По своим химическим свойствам это белок, который играет ключевую роль в процессах обмена железа и переноса кислорода от легких к тканям. Каждую секунду красный костный мозг здорового человека продуцирует 2,4 млн эритроцитов, срок жизни которых составляет 100–120 дней.
Содержание эритроцитов обозначается в бланке анализа крови как RBC. Отдельно анализ на эритроциты не делается, он входит в общий анализ крови, который назначают в следующих случаях:
- Профилактическое и диспансерное наблюдение, в том числе беременных.
- Базовое обследование при госпитализации.
- Диагностика анемий.
- Диагностика заболеваний кроветворной системы.
- Мониторинг текущего лечения.
Если для уточнения диагноза требуется более широкий спектр показателей, чем в стандартном общем (клиническом) анализе, назначается исследование крови с припиской «с СОЭ», он более дорогой и подробный. Также можно сделать анализ СОЭ (скорости оседания эритроцитов) отдельно.
Что собой представляет процедура забора крови?
Специальная подготовка для сдачи крови на анализ не требуется. Рекомендуется брать кровь не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи. По возможности накануне следует избегать высоких эмоциональных и физических нагрузок, приема алкогольных напитков. Перед тем как войти в процедурный кабинет, лучше отдохнуть 10–15 минут. Кровь берут из подушечки пальца левой руки при помощи одноразового скарификатора либо шприцом из вены. Более качественный биоматериал для анализа – венозная кровь, поэтому для взрослых чаще применяют этот метод. В течение суток уже можно получить результат на руки.
Показатели эритроцитов в анализе крови: норма и патологии
Бланк анализа представляет собой таблицу, в которой указаны названия параметров крови, полученные количественные показатели и их референсные значения (диапазон нормы).
Уровень эритроцитов в крови
Эритроциты по своему количеству являются основными клетками крови, их в несколько раз больше, чем лейкоцитов и тромбоцитов. Референсные значения в анализе крови начинают различаться у мальчиков и девочек с началом полового созревания, поскольку рост тестостерона стимулирует кроветворение.
Норма эритроцитов в крови . У детей референсные значения одинаковы для обоих полов, а в возрасте старше 12 лет для мужского пола в норме характерен более высокий показатель. При подсчете учитываются и «молодые» эритроциты – ретикулоциты.
Эритроциты, млн/мкл (х106)
1 – 14 дней
14 дней – 4,3 недели
4,3 недели – 4 месяца
4 – 6 месяцев
6 – 9 месяцев
9 – 12 месяцев
1 – 3 года
3 – 6 лет
6 – 9 лет
9 – 12 лет
12 – 15
лет
15 – 18
лет
18 – 45
лет
45 – 65
лет
Старше
65 лет
Избыток эритроцитов (в том числе ретикулоцитов) в крови называется эритроцитозом. Он может наблюдаться при обезвоживании, ставшем последствием диареи, рвоты, чрезмерного потоотделения, диабета, обширных ожогов, перитонита. Физиологически повышены эритроциты в крови людей, находящихся в режиме кислородной недостаточности, – жителей высокогорных районов, летчиков, альпинистов, спортсменов. Если причина патологическая, то речь может идти о болезнях дыхательной и сердечно-сосудистой систем, поликистозе почек, дисфункции костного мозга – эритремии.
Когда анализ крови показывает, что эритроциты (в том числе ретикулоциты) понижены, речь идет об эритропении. Физиологической причиной последней может быть гипергидратация, а патологической – анемии различного происхождения.
Гемоглобин
Нормальные показатели гемоглобина у детей не зависят от пола. С подросткового возраста начинается ощутимая разница референсных значений у мужчин и женщин: «женский» гемоглобин как правило пониже, что является следствием более низкой нормы эритроцитов, которые его переносят.
Повышенные по сравнению с нормой значения гемоглобина могут быть обусловлены физиологическими причинами, такими же, как в случае с эритроцитами: обезвоживанием и дефицитом кислорода. В остальных случаях чрезмерно высокий гемоглобин может сигнализировать, например, о недостаточности сердечно-сосудистой или дыхательной систем, поликистозе почек, патологии костного мозга – эритремии. Пониженные значения гемоглобина наблюдаются физиологически при гипергидратации (перенасыщении организма жидкостью и, как следствие, разбавлении концентрации эритроцитов в крови) и патологически – при анемиях различного происхождения.
Референсные значения приведены в таблице:
Уровень гемоглобина, г/дл
1 – 14 дней
2 – 4,3 недели
4,3 – 8,6 недель
8,6 недель – 4 месяца
4 – 6 месяцев
6 – 9 месяцев
9 – 12 месяцев
1 год – 5 лет
5 – 10 лет
10 – 12 лет
12 – 15
лет
15 – 18
лет
18 – 45
лет
45 – 65
лет
Более 65
лет
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Если в пробирку с кровью добавить антикоагулянт (вещество, предотвращающее свертываемость), кровь постепенно разделится на два слоя: сверху будет прозрачная плазма, а на дне – осевшие эритроциты. СОЭ оценивается по высоте плазмы в миллиметрах (за 1 час).
10 лет
10 – 50 лет
Более 50 лет
Слишком быстрое выпадение эритроцитов в осадок может иметь физиологические причины: пожилой возраст, беременность, послеродовой период, менструации. Также высокая СОЭ наблюдается во время воспалительных процессов, интоксикаций, инфекционных заболеваний, коллагенозов, при инфаркте миокарда, травмах и переломах, анемии, кровопотерях, почечных патологиях, злокачественных опухолях. Возможно повышение СОЭ и во время приема лекарств: эстрогенов, глюкокортикоидов. Медленное выпадение эритроцитов в осадок бывает при недостаточном питании, снижении мышечной массы, беременности, гипергидратации, приеме кортикостероидов.
Форма эритроцитов
Здоровый эритроцит имеет форму сплюснутой по центру, гладкой и округлой пластинки с упругими стенками. Отклонения бывают редко, однако могут сказать о многих патологиях:
- Сфероцитоз – эритроциты имеют сферическую форму из-за патологии клеточной мембраны. Такие эритроциты становятся более хрупкими, легко разрушаются в селезенке. Это приводит к анемии. Лечится удалением селезенки: хотя эритроциты сохраняют ненормальную форму, они уже не разрушаются. Сходная патология – эллиптоцитоз, при которой эритроциты имеют форму овальной лепешки. Оба отклонения носят наследственный характер.
- Акантоцитоз (звездчатость эритроцитов) встречается при поражениях печени, наследственных дефектах.
- Серповидный эритроцитоз – следствие малярии, возникает из-за разрывов оболочки эритроцита. Гемоглобин в таком эритроците может кристаллизоваться и перестать выполнять свои функции.
Эритроцитарные индексы
Это не специфические показателями для каких-либо заболеваний, но в совокупности с другими могут помочь при уточнении диагноза.
- MCV , или средний объем одного эритроцита:
Средний объ е м
эритроцитов,
MCV, фл
Норма эритроцитов в крови у женщин: таблица по возрасту, уровень эритроцитов в крови норма после 50 лет
Норма эритроцитов у женщины зависит от ее возраста и общего физического состояния. Однако сильное отклонение показателя в ту или иную сторону — тревожный симптом. Он может говорить о начале течения патологии. Очень важно вовремя распознать болезнь и начать её лечение.
А теперь остановимся на этом подробнее.
Что такое эритроциты в крови у женщины?
Эритроциты — клетки крови, которые занимаются транспортировкой кислорода к органам и системам человека, а также переносом углекислого газа в легкие. Они имеют двояковогнутую форму. Эритроциты окрашены в красный цвет. Оо обусловлен содержанием гемоглобина. Средний размер эритроцита составляет 7-8 мкм. Продолжительность жизни клетки равна примерно 4 месяцам.
За генерацию эритроцитов отвечает красный костный мозг. По-другому эту категорию клеток называют дыхательными. Они выполняют следующие функции:
- Регуляторная. Способствует удержанию адекватного кислотно-щелочного баланса.
- Питательная. Эритроциты занимаются транспортировкой аминокислот от органов пищеварения к тканям организма.
- Защитная. Эта категория клеток способна адсорбировать на своей поверхности антигены и токсины. Дополнительно эритроциты принимают участие в иммунных и аутоиммунных реакциях.
- Ферментная. Эритроциты задействованы в большом количестве реакций. К ним могут присоединяться ферменты.
Норма эритроцитов в крови у женщины (таблица)
Для взрослой женщины нормальным считается 3,2–5,10×1012 г/л эритроцитов в крови. Однако в зависимости от ряда факторов значение показателя может меняться. В частности, оказывает влияние возраст. После 50 лет значение показателя составляет 3,6-5,1×1012 г/л. Это происходит из-за того, что в этом возрасте пациентки сталкиваются с изменением гормонального фона. Процесс отражается на ломкости костей. Происходит перестройка большинства основных систем. Регенерация тканей снижается. После менопаузы потребность в дополнительном железе возрастает. Эритроциты выступают своеобразным индикатором изменений, происходящих в организме.
Как проводится диагностика?
Определение количества эритроцитов в крови осуществляется в ходе клинического анализа. Для этого забор материала на анализ проводится при помощи прокола кожи пальца. Процедура является инвазивной. Она выполняется в условиях манипуляционного кабинета.
После взятия крови на анализ, она вносится в специальный раствор. В нём и производится подсчет эритроцитов. Действие выполняется под микроскопом с применением камеры Горяева или с использованием специального гематологического анализатора.
Сдача любого анализа требует подготовки. Она выполняется в утренние часы строго натощак. Вместо завтрака женщина может выпить несладкий чай или негазированную минеральную воду. Накануне вечером рекомендуется отказаться от жирной и жареной пищи, а также употребления алкоголя. Ужин должен быть максимально легким. В день сдачи анализа стоит отказаться от курения, а также постараться минимизировать эмоциональные и физические нагрузки. Употреблять лекарственные средства не рекомендуется. Они могут исказить итоговые результаты. Если отказ от медикаментов невозможен, необходимо сообщить об этом врачу.
Почему уровень эритроцитов повышается?
Отклонение эритроцитов от нормы должно насторожить. Повышение их количества врачи именуют эритроцитозом. Он может быть вызван физиологическими и патологическими причинами. Количество эритроцитов всегда немного повышено у людей, которые живут в горах или проводят большое количество времени на значительных высотах в условиях разреженного воздуха. Сильное обезвоживание, стресс и длительные физические нагрузки также могут спровоцировать повышение числа эритроцитов. Вышеуказанные причины являются физиологическими. Они не требуют проведения специального лечения. Если провоцирующий фактор будет устранен, значение показателя придёт в норму.
Спровоцировать повышение количества эритроцитов могут и патологические изменения в организме. В частности, такое состояние возникает при заболеваниях крови, характеризующихся нарушением генерации эритроцитов в красном костном мозге. Причинами возрастания концентрации этих клеток в крови могут стать:
- хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
- хронические заболевания дыхательной системы;
- онкология печени и почек.
Нарушения в работе сердечно-сосудистой и дыхательной систем становятся причиной недостаточного количества кислорода в крови. Патологии печени и почек препятствуют утилизации старых эритроцитов. При развитии опухолевых процессов и метастазирования, эта функция нарушается. В результате в крови появляется большое количество зрелых эритроцитов. Этот факт позволяет заподозрить наличие патологии.
Спровоцировать эритроцитоз может и переизбыток стероидов. Он возникает в результате употребления соответствующих лекарственных средств, при болезни и синдроме Кушинга, гиперальдостеронизме и феохромоцитоме.
Эритроцитоз может проявиться внешне. Однако обычно он становится заметен через несколько лет хронического кислородного голодания. Симптомами эритроцитоза являются:
- появление усталости и одышки при физической нагрузке;
- головные боли;
- синюшный цвет кожи;
- уменьшение числа других элементов крови;
- возникновение синяков по телу;
- частые простудные заболевания;
- кровоточивость десен.
Иногда симптомами эритроцитоза выступают и повышение давления, также изменения со стороны мочи. Подобные явления наблюдаются, если основное заболевание протекает уже в течении нескольких лет
Снижение уровня эритроцитов
Возможна обратная ситуация. Снижение количества эритроцитов в крови врачи называют эритропенией. Состояние сопровождается бледностью, вялостью, сухостью, ломкостью волос, появлением потемнения в глазах во время физической нагрузки, усталостью, поперечной исчерченностью ногтей, появление трещин в уголках губ, сонливостью. Симптомы не являются специфическими. Поэтому заподозрить снижение числа эритроцитов без анализа практически невозможно.
Основной причиной подобного явления выступают анемии. Их происхождение может быть различно. Развитие анемии способно произойти из-за:
- нарушения процесса образования эритроцитов;
- хронического кровотечения;
- обширного кровотечения;
- повышенного разрушения эритроцитов.
Подобное состояние наблюдаются при гемолитической анимии. Чаще всего снижение числа эритроцитов в крови возникает из-за дефицита железа. В этом случае речь идет о железодефицитной анемии. Состояние возникает, если организм человека получает недостаточное количество вещества с пищей, или нарушается процесс его всасывания. Недостаток железа может возникнуть и в случае повышенной потребности в нём. Обычно больше вещества требуется в процессе беременности или роста.
Снижение числа красных кровяных телец наблюдается и при недостатке фолиевой кислоты. Обширные кровопотери, возникающие в результате травмы или проведения операции, также отразятся на последующих анализах в виде эритропении. Если кровотечение носит хронический характер, у женщины разовьется анемия, что также отразится на числе эритроцитов.
Чтобы начать лечение патологии, врач должен определить форму анемии. Для этого определяется цветовой показатель. Он отражает среднее содержание гемоглобина в эритроцитах. В норме значение цветового показателя составляет 0,86–1,05. Отклонение в ту или иную сторону может свидетельствовать о:
- дефиците фолиевой кислоты;
- злокачественных новообразованиях в желудочно-кишечном тракте;
- нехватке железа.
Если цветовой показатель в норме, однако анализы показывают низкий уровень эритроцитов и гемоглобина, это может свидетельствовать о наличии гемолитической анемии, приводящей к быстрому разрушению этих клеток, или апластической анемии, при которой эритроциты вырабатываются в недостаточном количестве.
Ряд инфекционных заболеваний также способен спровоцировать снижение числа красных кровяных телец. Такими инфекциями являются коклюш и дифтерия. В редких случаях отклонение от нормы провоцируют заболевания крови.
Чем опасно отклонение уровня эритроцитов от нормы?
Повышение числа эритроцитов в крови таит в себе опасность. Оно может стать причиной развития сердечной или надпочечниковой недостаточности, а также привести к истощению костного мозга, в результате чего разовьется эритропения. Эритроцитоз может нарушить гормональное равновесие в организме.
Опасность таит и недостаток числа эритроцитов. Он может стать причиной:
- возникновения нарушений со стороны нервной системы;
- самопроизвольное прерывание беременности;
- стойкое снижение иммунитета;
- развитие хронической сердечной недостаточности;
- возникновение дистрофических явлений в слизистых оболочках пищеварительного тракта;
- уменьшение массы скелетной мускулатуры;
- развитие хронических воспалительных процессов;
- снижение зрения;
- частые инфекции;
- истощение миокарда.
Серьезные отклонения эритроцитов от нормы требуют лечения.
Дополнительные анализы при отклонении от нормы
Получив информацию о количестве эритроцитов в крови женщины, врач сделает первичное заключение. Если наблюдаются серьезные отклонения значения показателя от нормы, могут быть назначены дополнительные исследования. В частности могут быть проведены следующие анализы:
- Биохимический анализ крови. Он позволяет определить концентрацию различных соединений, а также активность ферментов.
- Изучение морфологических свойств эритроцитов. Во внимание принимаются их размеры, а также форма.
- Скорость оседания эритроцитов.
- Подсчет числа других элементов крови. Во внимание принимается количество тромбоцитов и лейкоцитов.
- Исследование состояния красного костного мозга. Для этого производится взятие пункционной биопсии.
- Выявляется концентрация гемоглобина в единице объема крови. Дополнительно определяется среднее содержание количества вещества в одном эритроците.
На основании полученных данных врач ставит диагноз и назначает адекватное лечение.
Лечение патологии
Лечением легкой степени эритропении занимался терапевт. Если выявлены анемии средней или тяжёлой степени, пациента перенаправят к врачу гематологу. Обращаясь к нему, при себе необходимо иметь готовый результат анализа крови. В зависимости от причины, спровоцировавшей развитие патологии, человек может быть перенаправлен и к другим специалистам. Так, иногда нормализацией количества эритроцитов в крови женщины после 50 лет занимается кардиолог или невролог.
Отклонение количества эритроцитов от нормы является не самым распространенным заболеванием. В первую очередь осуществляется установка причины, спровоцировавшей изменение числа эритроцитов. В первую очередь выполняется проверка работы сердечной и дыхательной систем, а также функционирование почек. Для борьбы с эритропенией могут быть использованы:
- препараты, способствующие приведению уровня железа в норму;
- фолиевая кислота;
- витамин B12.
Особенности проведения лечения напрямую зависят от разновидности анемии, развившейся у человека. Каждая из и ее разновидностей имеет характерные признаки, отражающиеся на общем анализе крови. Если причиной развития патологии стала кровопотеря, устраняется источник. Причинами хронических кровотечений нередко выступают геморрой или эрозии. Дополнительно проводится лечение инфекций, если они имеют место быть.
Профилактические меры
В качестве профилактических мер специалисты рекомендуют следить за своим рационом. Он должен быть максимально разнообразным и богатым всеми питательными веществами, необходимыми организму. От вредных привычек рекомендуется отказаться. Пользу для организма несут умеренные физические нагрузки.
Необходимо внимательно следить за состоянием организма. Ежегодно рекомендуется проходить профилактические обследования. При первых симптомах заболевания необходимо обращаться к врачу. Все патологии нужно лечить своевременно.
Норма эритроцитов в крови у женщин (таблица по возрасту)
Эритроциты — красные клетки крови, основной функцией которых является перенос кислорода к тканям и органам. Достигается это за счет связывания кислорода гемоглобином. Эритроциты имеют форму двояковогнутых дисков. Их размеры — от 7 до 10 мкм. Норма эритроцитов в крови у женщин немного различается в зависимости от возраста. Отклонение от нее может быть признаком грозной патологии (анемии, лейкозов).
Как сдается анализ
Количество эритроцитов определяется в ходе общего анализа крови. Для этого используется камера Горяева, состоящая из ячеек. В большинстве случаев биологический материал берется из пальца пациента. Для взятия капиллярной крови используются одноразовый, стерильный скарификатор для прокола кожи, ватные тампоны со спиртом и капилляр в форме стеклянной трубочки.
Кожу безымянного пальца женщины обрабатывают антисептиком, после чего делают прокол величиной 2-3 мм. Первую каплю крови не берут для исследования, а убирают ваткой. Затем наполняют пробирку и отправляют биологический материал для анализа в лабораторию. Реже на общий анализ крови берется кровь из вены.
Для подсчета количества эритроцитов кровь может разводиться раствором натрия хлорида. Перед анализом нужно промыть камеру Горяева и тщательно ее просушить. На участок камеры с сеткой нужно приложить покровное стекло. Каплю исследуемого материала помещают перед щелью. Кровь должна заполнить ячейки без посторонней помощи. Перед микроскопией рекомендуется подождать 1-2 минуты, чтобы все эритроциты осели.
Подсчет клеток проводится при малом увеличении. Эритроциты считают в 5 больших квадратах. Количество маленьких квадратов равно 80. Результаты записываются в количественном отношении на единицу объема крови (1 л). При этом учитывается предварительное разведение крови. Оптимальное содержание эритроцитов, норму у женщин и причины возможных отклонений знают не все.
Какая норма
Норма эритроцитов в крови у женщин после 50 лет и в более молодом возрасте составляет в среднем 3,5-4,7*10¹²/л. У мужчин норма несколько выше. После 60 лет нормальным считается содержание эритроцитов 3,5-5,2*10¹²/л. В 30 и после 40 лет максимальное значение равно 5,1*10¹²/л. Более низкое содержание эритроцитов у женщин, в отличие от мужчин, обусловлено меньшими массой тела, объемом циркулирующей крови и регулярной кровопотерей во время менструаций. Норму у женщин по возрасту должен знать каждый врач.
Превышение нормы
Причинами повышения уровня эритроцитов в крови женщин являются:
- Преобладание в рационе белковой пищи (мяса). В ней содержатся железо и протеины, которые принимают непосредственное участие в созревании эритроцитов и синтезе гемоглобина.
- Дегидратация (обезвоживание). Способствует относительному эритроцитозу, когда общее количество красных клеток не меняется, но повышается их содержание на объем плазмы крови. Причинами потери жидкости и уменьшения объема плазмы являются сильная диарея и рвота на фоне отравлений микробной (пищевой) и немикробной (растениями, грибами, пестицидами, медикаментами, алкоголем, ягодами) этиологии.
- Применение мочегонных средств (диуретиков).
- Ожоги.
- Дыхательная недостаточность. Проявляется недостаточным газообменом, в результате чего наблюдается гипоксия (кислородное голодание) тканей. В ответ на это усиливается образование эритроцитов в красном костном мозге. Это компенсаторная реакция организма.
- Сердечная недостаточность. На фоне низкого сердечного выброса ухудшается кровоснабжение органов и тканей. Чтобы компенсировать эти изменения вырабатывается больше красных клеток.
- Сужение почечной артерии.
- Эритремия. Это опухолевая патология из группы хронических лейкозов. Она характеризуется повышенным уровнем гемоглобина, усиленным образованием красных клеток крови, а также лейкоцитов и тромбоцитов. Болезнь отличается длительным и доброкачественным течением. Чаще болеют женщины 30-50 лет. В основе лежат генные мутации. Уже на начальной стадии эритремии количество красных клеток может увеличиваться до 6-7*10¹²/л. На последней стадии происходит угнетение кроветворения и уровень эритроцитов падает.
- Хроническая кислородная недостаточность. С подобной проблемой сталкиваются жители высокогорья и крупных городов с загрязненным воздухом.
- Курение.
- Острые аллергические реакции.
- Онкологическая патология (рак).
- Стресс.
Пониженный уровень
Если эритроциты у женщин снижены, то причинами могут быть:
- Потеря крови. Возможна на фоне ранений (включая огнестрельные), внутренних кровотечений (легочных, желудочно-кишечных, маточных, пищеводных) и геморрагического инсульта. Это становится причиной острой постгеморрагической анемии, которая характеризуется падением гемоглобина и эритроцитов.
- Нерациональное питание (недостаток в ежедневном рационе железа, животного белка).
- Избыточное поступление жидкости. Приводит к увеличению объема плазмы и относительной эритропении.
- Наследственные ферментопатии. Недостаток ферментов, участвующих в процессе кроветворения, приводит к понижению уровня эритроцитов.
- Анемия (железодефицитная, гемолитическая, хроническая постгеморрагическая, гипопластическая и B12-дефицитная).
- Усиленная работа селезенки (гиперспленизм). В этом органе красные клетки разрушаются. При гиперспленизме они накапливаются в крови.
- Усиленное разрушение эритроцитов в красном костном мозге.
- Аплазия красного костного мозга. Наблюдается в результате воздействия на ткани медикаментов (цитостатиков, антибиотиков), красителей, ртути и бензина.
- Вирусные заболевания (гепатиты, грипп, сифилис, инфекционный мононуклеоз, токсоплазмоз, вирусная пневмония, малярия).
- Воздействие ионизирующего излучения в высокой дозировке.
- Патологическое разрушение эритроцитов (гемолиз). Его причинами являются: переливание несовместимой по группе или резус-фактору крови, аутоиммунная патология, злокачественное нарушение крови, профилактическая вакцинация, злокачественная артериальная гипертензия, ДВС-синдром, длительная гипербарическая оксигенация, операции по поводу протезирования клапанов сердца.
- Большая физическая нагрузка (длительная ходьба, бег).
- Лейкоз (лейкемия). Это патология системы крови, при которой нарушается процесс кроветворения.
- Болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз). Наряду со снижением эритроцитов (наблюдается не у всех больных) отмечается снижение гемоглобина (у части больных), повышение моноцитов, снижение лимфоцитов и ускорение СОЭ.
- Заболевания печени и почек (хронический гломерулонефрит).
- Ранее перенесенные роды и хирургические вмешательства.
- Септические состояния.
- Беременность.
- Гиповитаминоз.
- Паранеопластический синдром.
Чем опасно отклонение от нормы
Для женщин падение уровня эритроцитов представляет опасность для здоровья и жизни. Возможны следующие последствия:
- хроническая кислородная недостаточность тканей;
- головокружение;
- периодические обмороки;
- артериальная гипотензия;
- синюшность (цианоз) или бледность кожных покровов;
- снижение работоспособности и ухудшение умственной деятельности;
- ухудшение памяти и внимания (наблюдаются вследствие кислородной недостаточности мозга);
- мушки перед глазами и потемнение в глазах;
- головная боль;
- сонливость;
- заторможенность;
- кома (развивается на фоне гемолиза);
- коллапс;
- спутанность сознания;
- желтушность кожных покровов (возникает, если эритропения вызвана гемолизом);
- сердечно-сосудистая недостаточность.
Другими последствиями могут быть:
- Тахикардия (частое сердцебиение). Причина — активизация адаптационных (защитных) механизмов. Недостаток эритроцитов компенсируется более быстрым кровотоком и увеличением минутного объема крови.
- Боль в груди в области сердца.
- Дистрофические изменения во внутренних органах.
- Снижение общей сопротивляемости организма.
- Уменьшение мышечной массы и миастения (мышечная слабость).
- Увеличение селезенки. Наблюдается в результате закупоривания капилляров.
Эритропения представляет опасность для беременных и плода. При критически низком содержании эритроцитов повышается риск самопроизвольного аборта (выкидыша). Чтобы избежать осложнений, при симптомах анемии нужно обращаться к врачу и лечиться.
Эритроциты норма у женщин по возрасту в таблице
Эритроциты или красные кровяные тельца содержат в себе гемоглобин, которые выполняет биологическую функцию транспортировки газов. Они представляют собой безъядерные клетки и имеют форму двояковогнутых дисков. Изменение концентрации гемоглобина в крови имеет тесную корреляцию с количеством эритроцитов, поэтому данные исследования у женщин в основном проводятся совместно.
Как сдается анализ?
Подсчет количества эритроцитов в крови у женщин выполняется в ходе проведения клинического анализа. Для этого кровь забирается в небольшом количестве после прокола кожи пальца медицинским персоналом. Так как процедура взятия крови является инвазивной, то она обязательно выполняется в условиях специально оборудованного манипуляционного кабинета с соблюдением рекомендаций асептики и антисептики, направленных на исключение вторичного инфицирования пациента. После взятия кровь в определенном объеме вносится в специальный раствор, в котором проводится подсчет эритроцитов под микроскопом при помощи камеры Горяева или с использованием специального гематологического анализатора. Для повышения достоверности результатов перед исследованием женщине необходимо выполнить несколько несложных подготовительных мероприятий, к которым относятся:
- Кровь должна сдаваться натощак, поэтому ее взятие обычно проводится утром, при этом на завтрак допускается минеральная вода без газа или несладкий чай.
- Вечером накануне исследования ужин должен быть легким, без употребления жареной, жирной пищи, а также алкоголя.
- В день исследования следует постараться избегать чрезмерных физических или эмоциональных нагрузок, а также не курить.
- В случае приема каких-либо лекарственных средств об этом важно предупредить лечащего врача, так как некоторые из них могут приводить к изменению количества эритроцитов, влияющему на результат исследования.
Выполнение таких подготовительных рекомендаций, а также проведение исследования с применением современного гематологического анализатора является залогом получения достоверных результатов.
Норма эритроцитов в крови у женщин
Средний нормальный показатель количества эритроцитов в крови у женщин варьирует в пределах от 3,5 до 5х1012 л (количество клеток в 1 л крови). Нормальная величина данного показателя может изменяться с возрастом женщины, что можно представить в виде таблицы:
Количество эритроцитов, 1012
От 13 до 45 лет
От 45 до 50 лет
От 50 до 60 лет
У беременных женщин возможно физиологическое снижение количества эритроцитов, обусловленное особенностями физиологического состояния организма, обычно нормальный показатель варьирует в пределах от 3,9 до 5,5х1012 л. Знание нормальных показателей количества эритроцитов в крови у женщин позволяет врачу правильно интерпретировать результаты исследования.
Причины повышения
Повышение количества эритроцитов в крови у женщин выше нормальных показателей является относительно редким явлением, которое развивается вследствие воздействия нескольких причин:
- Гипоксия (недостаточное поступление кислорода) тканей организма, спровоцированная патологией органов дыхания или структур сердечно-сосудистой системой, при этом для обеспечения тканей кислород реактивно повышается количество эритроцитов.
- Дефицит поступления кислорода в почки вследствие патологической закупорки почечной артерии.
- Проживание женщины в местности с низким парциальным давлением кислорода в воздухе (горы).
- Длительные стрессы и умственное перенапряжение.
- Изменение формы эритроцитов, следствием которого является ухудшение их прохождения через капилляры с реактивным увеличением количества.
- Доброкачественная опухоль красного костного мозга с повышением активности течения процесса формирования и дозревания эритроцитов (эритремия).
Такие причины обязательно выясняются врачом после получения результата анализа крови у женщин для дальнейшего назначения адекватных терапевтических мероприятий.
Причины понижения эритроцитов в крови у женщин
Снижение количества эритроцитов в крови у женщин называется анемия (малокровие). Это патологическое состояние является результатом воздействия ряда причинных факторов:
- Объемная потеря крови после тяжелой травмы или хирургического вмешательства.
- Длительная систематическая потеря крови на фоне хронических небольших кровотечений, в частности обильных менструаций у женщин.
- Нарушение формирования и дозревания эритроцитов вследствие дефицита в организме женщины витамина В12 и фолиевой кислоты (В12-фолиеводефицитная анемия).
- Повышенное разрушение эритроцитов, спровоцированное поступлением различных токсинов, некоторыми паразитарными заболеваниями, к которым относится малярия, а также чрезмерной функциональной активностью селезенки (гемолитическая анемия).
- Недостаточное поступление железа в организм или нарушение его всасывания в кровь из кишечника (железодефицитная анемия).
- Нарушение процесса формирования и дозревания эритроцитов в красном костном мозге на фоне снижения его функциональной активности вследствие воздействия различных провоцирующих факторов (апластическая анемия).
Реже у женщин возможно относительное снижение количества эритроцитов в крови, вызванное поступлением достаточно большого объема жидкости после внутривенных вливаний.
Дополнительные анализы при отклонении от нормы
На основании полученных результатов подсчета количества эритроцитов в крови у женщин врач может сделать первичное заключение. Достоверное выяснение причин и происхождения патологического процесса проводится при помощи дополнительных исследований, к которым относятся:
- Определение скорости оседания эритроцитов, подсчет количества других форменных элементов крови (лейкоциты, тромбоциты).
- Изучение морфологических свойств красных кровяных телец (размеры, форма).
- Определение концентрации гемоглобина в единице объема крови, а также его среднее содержание в 1 эритроците.
- Подсчет патологически измененных эритроцитов с определением их процентного соотношения.
- Биохимический анализ крови с определением концентрации различных органических соединений, а также активности ферментов.
- Микроскопическое исследование клеточного состояния красного костного мозга, взятого путем пункционной биопсии.
После проведенной достоверной диагностики при помощи различных методик исследования врач имеет возможность подобрать наиболее оптимальное лечение.
эритроциты в крови норма у женщин по возрасту таблица натощакСсылка на основную публикацию